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淋巴癌有哪些局部表现啊?

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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局部麻醉药中毒的危害?

局部麻醉药中毒可能导致中枢神经系统抑制、心血管系统功能障碍等危害,严重时可危及生命。局部麻醉药中毒通常由药物过量、误入血管、个体敏感性差异等因素引起,需立即停止用药并采取急救措施。

局部麻醉药中毒初期表现为口周麻木、头晕、耳鸣、视物模糊等神经系统兴奋性症状,随着血药浓度升高可能转为嗜睡、意识模糊甚至昏迷。心血管系统受累时出现血压下降、心率减慢、心律失常,严重者发生心搏骤停。部分患者可能出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿或支气管痉挛。

特殊情况下如快速静脉注射高浓度局部麻醉药,可能突发癫痫样抽搐或心室颤动。婴幼儿、老年人、肝功能异常者对局部麻醉药代谢能力较弱,更易发生蓄积中毒。妊娠期妇女使用过量局部麻醉药还可能通过胎盘影响胎儿。

出现中毒症状应立即停止给药,保持呼吸道通畅并吸氧,必要时进行气管插管。静脉注射脂肪乳剂可结合血液中的游离局部麻醉药,严重心律失常需使用抗心律失常药物。预防措施包括严格掌握用药剂量、注药前回抽避免血管内注射、选用毒性较低的药物。使用局部麻醉药前应详细询问过敏史,备好急救设备与药品,高危人群应减少用量并加强监护。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血常规能查出淋巴癌吗?

血常规一般不能直接查出淋巴癌,但可能提示异常指标需进一步检查。

血常规主要检测血液中红细胞、白细胞、血小板等基础指标,而淋巴癌的确诊需结合病理活检、影像学检查等综合判断。部分淋巴癌患者可能出现白细胞计数异常、淋巴细胞比例升高等非特异性改变,但这些指标异常也可能由感染、炎症等其他原因引起。若血常规显示淋巴细胞持续异常增高或伴随贫血、血小板减少等情况,医生会建议进行淋巴结活检、骨髓穿刺或PET-CT等专项检查。

日常体检发现血常规异常时,无须过度恐慌,但应遵医嘱完善相关检查以明确病因。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

慢性咽炎局部用什么药物治疗?

慢性咽炎局部可以使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、地喹氯铵含片等药物治疗。

复方硼砂含漱液主要成分为硼砂、甘油和液化酚,具有消炎杀菌作用,适用于口腔及咽部炎症的辅助治疗。西地碘含片含碘分子,能有效杀灭多种病原微生物,缓解咽部不适。地喹氯铵含片为阳离子表面活性剂,对革兰阳性菌和部分真菌有抑制作用,可减轻咽部充血和疼痛症状。这些药物通过局部作用直接改善咽部黏膜炎症状态,但需注意可能出现口腔黏膜刺激或过敏反应。

用药期间应避免辛辣刺激性食物,保持口腔清洁,若症状持续或加重应及时就医复查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

龟头局部潮红不痛不痒怎么办?

龟头局部潮红不痛不痒可能与局部刺激、真菌感染或过敏反应有关,可通过清洁护理、外用药物等方式改善。

龟头潮红无痛痒常见于非病理性因素,如内裤摩擦、清洁不足或接触洗涤剂残留。每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性肥皂,选择纯棉透气内裤有助于缓解症状。若伴随白色分泌物或反复发作,需考虑念珠菌性包皮龟头炎,可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑软膏局部涂抹。过敏体质者接触新品牌安全套、润滑剂后可能出现类似反应,需立即停用可疑产品并观察。糖尿病患者血糖控制不佳时易继发真菌感染,需监测血糖水平。

日常保持会阴干燥清洁,避免抓挠患处,性生活前后注意双方清洁。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

淋巴癌基本不死人了吗?

淋巴癌的死亡率与病理类型、分期及治疗时机密切相关,并非所有患者都会死亡。

淋巴癌分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤早期患者通过规范治疗,长期生存率较高。非霍奇金淋巴瘤中惰性淋巴瘤进展缓慢,部分患者可长期带瘤生存,而侵袭性淋巴瘤若未及时治疗则预后较差。随着靶向药物、免疫治疗等新疗法的应用,淋巴癌患者的生存期已显著延长。

某些高度恶性淋巴瘤或晚期患者可能出现治疗抵抗,导致病情恶化。老年患者、合并基础疾病者或免疫功能低下人群的预后相对较差。规范化的全程管理对改善预后至关重要,包括精确诊断、分层治疗和定期随访。

确诊后应积极配合血液科或肿瘤科医生制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并预防感染。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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