肩周炎和颈椎病如何区分?
肩周炎和颈椎病的区分可从疼痛部位、活动受限程度、伴随症状、影像学检查和治疗方法等方面进行。
1、疼痛部位：肩周炎的疼痛主要集中在肩关节周围，可能放射至上臂，但通常不会涉及颈部。颈椎病的疼痛则多位于颈部，可能向肩部、手臂甚至手指放射，伴有颈部僵硬感。
2、活动受限：肩周炎患者肩关节活动明显受限，尤其是外展、外旋和内旋动作，严重时可能无法完成梳头、穿衣等日常动作。颈椎病患者肩关节活动通常不受限，但颈部活动可能受限，伴有转动时疼痛。
3、伴随症状：肩周炎患者可能出现肩部肌肉萎缩，但一般无神经症状。颈椎病患者常伴有手臂麻木、刺痛、无力等神经根受压症状，严重时可能出现下肢无力、行走不稳等脊髓受压表现。
4、影像学检查：肩周炎在X线片上可能显示肩关节间隙变窄、骨质增生等退行性改变，但无明显椎间盘突出或椎管狭窄。颈椎病在X线、CT或MRI上可显示椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生等病理改变。
5、治疗方法：肩周炎的治疗以保守治疗为主，包括热敷、理疗、功能锻炼等，必要时可进行局部封闭治疗。颈椎病的治疗需根据病情选择，轻症可采用牵引、理疗、药物治疗，重症可能需要手术治疗。
日常生活中，肩周炎患者应避免肩部过度劳累，注意保暖，进行适度的肩关节功能锻炼。颈椎病患者需保持良好的坐姿，避免长时间低头，进行颈部肌肉锻炼。饮食上，两者均可多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等，有助于骨骼健康。运动方面，肩周炎患者可进行肩关节的环转运动、爬墙运动等，颈椎病患者可进行颈部的前屈后伸、左右侧屈等运动，但需注意动作轻柔，避免过度用力。
侯勇
副主任医师
山东大学齐鲁医院
骨创科
3周宝宝不爱吃奶精神萎靡，居然是因为新生儿感染?
3周宝宝不爱吃奶、精神萎靡可能是新生儿感染引起的，需及时就医并针对性治疗。新生儿感染可能由细菌、病毒或真菌引起，常见症状包括食欲下降、嗜睡、发热或体温过低等，需通过血常规、尿常规等检查明确病因，并采取抗生素、抗病毒药物或支持治疗。
1、新生儿感染的原因多样，常见于分娩过程中母体感染、环境不洁或护理不当。细菌感染如B族链球菌、大肠杆菌，病毒感染如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，真菌感染如念珠菌等均可能导致新生儿感染。感染后，宝宝免疫系统尚未发育完全，容易出现食欲不振、精神萎靡等症状。
2、治疗新生儿感染需根据具体病原体选择药物。细菌感染常用抗生素如青霉素、头孢类；病毒感染可使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦；真菌感染则需使用抗真菌药物如氟康唑。同时，需密切监测宝宝的生命体征，必要时给予补液、营养支持等辅助治疗。
3、家庭护理中，保持环境清洁、定期消毒奶瓶和玩具，避免接触感染源。母乳喂养有助于增强宝宝免疫力，若无法母乳喂养，选择适合的配方奶粉。注意观察宝宝的精神状态、体温和进食情况，发现异常及时就医。
新生儿感染若不及时治疗可能引发严重后果，家长需高度重视，积极配合医生治疗，同时做好日常护理，帮助宝宝尽快恢复健康。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
肩周炎不治疗会怎么样?
肩周炎若不及时治疗，可能导致肩关节活动受限、疼痛加剧，甚至肌肉萎缩。治疗可通过药物、物理治疗和功能锻炼缓解症状，早期干预效果更佳。肩周炎通常由肩关节周围软组织慢性炎症引起，长期不治疗会加重病情。
1、肩周炎的主要原因是肩关节周围软组织的慢性炎症，常见于50岁左右的人群，被称为“五十肩”。炎症可能导致肩关节囊增厚、粘连，限制肩关节的正常活动。长期不治疗，炎症持续存在，会进一步加重肩关节的僵硬和疼痛，甚至影响日常生活。
2、肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和功能锻炼。药物治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸缓解疼痛和炎症；物理治疗如热敷、超声波疗法可促进血液循环，减轻炎症；功能锻炼如肩关节的主动和被动活动，有助于恢复肩关节的活动度，防止肌肉萎缩。
3、长期不治疗肩周炎可能导致肩关节活动度严重受限，肩部肌肉因长期不使用而逐渐萎缩，进一步加重肩关节的僵硬和疼痛。肩周炎还可能引发其他并发症，如肩袖损伤、肌腱炎等，增加治疗的难度和复杂性。
肩周炎若不及时治疗，可能导致肩关节功能严重受损，影响生活质量。早期通过药物、物理治疗和功能锻炼进行干预，可以有效缓解症状，恢复肩关节功能，避免病情恶化。定期进行肩部锻炼，保持肩关节的灵活性，是预防肩周炎复发的关键。
兰军良
副主任医师
临汾市人民医院
普外科
肩周炎有什么特效药吗?
肩周炎没有特效药，治疗以缓解疼痛和恢复肩关节功能为主，常用方法包括药物、物理治疗和功能锻炼。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，可能与肩部劳损、外伤或退行性变有关。
1、药物治疗是缓解肩周炎疼痛的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布可减轻炎症和疼痛。对于疼痛较重的患者，医生可能会建议短期使用糖皮质激素如地塞米松或泼尼松，通过局部注射或口服方式给药。肌松药如氯唑沙宗也可缓解肩部肌肉紧张。
2、物理治疗对改善肩关节活动度有显著效果。热敷可促进局部血液循环，减轻疼痛；超声波治疗通过高频振动加速组织修复；电疗如经皮神经电刺激可阻断疼痛信号传导。理疗师会根据患者情况制定个性化方案，帮助恢复肩关节功能。
3、功能锻炼是肩周炎康复的关键环节。钟摆运动可放松肩部肌肉，改善关节活动度；爬墙练习有助于逐步恢复肩关节上举功能；肩部拉伸可增加关节灵活性。锻炼应循序渐进，避免过度用力导致二次损伤。
4、对于保守治疗效果不佳的患者，可能需要考虑手术治疗。关节镜下松解术可解除关节囊粘连；肩关节扩张术通过注射生理盐水扩张关节腔；肩袖修复术适用于合并肩袖损伤的患者。手术可显著改善症状，但需严格把握适应症。
肩周炎的治疗需要综合药物、物理治疗和功能锻炼，严重者可能需要手术干预。患者应遵医嘱坚持治疗，同时注意避免肩部过度劳损，保持良好姿势，适当休息，才能有效缓解症状，恢复肩关节功能。
蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
肩周炎疼痛的缓解方法?
肩周炎疼痛可通过物理治疗、药物治疗和生活方式调整缓解，常见原因包括肩关节劳损、炎症和肌肉僵硬。物理治疗如热敷、冷敷和肩部拉伸可改善血液循环和缓解疼痛；药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和局部止痛药；生活方式调整如避免过度使用肩部、保持正确姿势和适度运动有助于预防和缓解症状。
1、物理治疗是缓解肩周炎疼痛的有效方法。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，建议每天使用热毛巾或热水袋敷在肩部15-20分钟。冷敷则适用于急性疼痛期，能够减轻炎症和肿胀，每次冷敷10-15分钟，间隔1-2小时。肩部拉伸练习如肩部旋转、手臂上举和肩胛骨收缩，可以增加关节活动度，减少僵硬感，每天坚持10-15分钟。
2、药物治疗在缓解肩周炎疼痛中起到重要作用。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生和阿司匹林，能够减轻炎症和疼痛，需遵医嘱使用。肌肉松弛剂如氯唑沙宗和替扎尼定，可缓解肌肉痉挛，改善肩部活动能力。局部止痛药如双氯芬酸凝胶和辣椒素贴片，直接作用于疼痛部位，快速缓解不适。
3、生活方式调整对预防和缓解肩周炎疼痛至关重要。避免过度使用肩部，尤其是重复性动作如提重物或长时间使用电脑，可以减少关节劳损。保持正确姿势，如坐立时背部挺直、肩部放松，能够减轻肩部压力。适度运动如游泳、瑜伽和太极，可以增强肩部肌肉力量，提高关节灵活性，每周进行2-3次，每次30分钟。
肩周炎疼痛的缓解需要综合运用物理治疗、药物治疗和生活方式调整，通过热敷、冷敷、肩部拉伸、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、局部止痛药、避免过度使用肩部、保持正确姿势和适度运动，能够有效减轻疼痛，改善肩部功能，预防症状复发，建议在医生指导下制定个性化治疗方案，长期坚持以获得最佳效果。
