哪些人应特别注意预防大肠癌？-大肠癌

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痔疮和肛裂是常见的肛肠疾病，通常与久坐、便秘、饮食不当等因素有关。久坐不动、长期便秘、饮食缺乏纤维、孕妇以及老年人是痔疮和肛裂的高发人群。预防和治疗的关键在于改善生活习惯、调整饮食结构以及必要时采取药物治疗或手术干预。 1、久坐不动的人群长时间久坐会导致肛门周围血液循环不畅，增加肛门静脉压力，从而诱发痔疮或肛裂。办公室职员、司机等职业人群尤其需要注意。建议每隔1小时起身活动5-10分钟，避免长时间保持同一姿势。 2、长期便秘或腹泻的人群便秘时，排便用力过猛会增加肛门压力，导致肛裂或痔疮；而腹泻则可能刺激肛门黏膜，引发炎症。改善排便习惯是关键，建议增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果和全谷物，同时保持充足的水分摄入。 3、饮食不当的人群高脂肪、低纤维的饮食容易导致便秘，增加痔疮和肛裂的风险。建议减少辛辣、油腻食物的摄入，多吃富含纤维的食物，如燕麦、红薯、芹菜等，以促进肠道蠕动。 4、孕妇孕期由于子宫增大压迫盆腔静脉，加上激素变化，容易导致痔疮。孕妇应避免久坐久站，适当进行轻度运动，如散步或孕妇瑜伽，同时注意饮食均衡。 5、老年人随着年龄增长，肛门肌肉松弛，血液循环变差，老年人更容易患上痔疮或肛裂。建议老年人保持适度运动，如太极拳或散步，同时注意饮食清淡，避免过度用力排便。治疗方法 - 药物治疗：可使用痔疮膏、栓剂或口服药物缓解症状，如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等。 - 手术治疗：对于严重病例，可采用痔疮切除术、肛裂切除术或激光治疗。 - 饮食调理：增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯、芹菜等，同时多喝水。 - 运动建议：每天进行30分钟的有氧运动，如快走、游泳或瑜伽，促进血液循环。痔疮和肛裂虽然常见，但通过调整生活习惯和饮食结构，可以有效预防和缓解症状。如果症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。

蒙岭

主任医师临汾市人民医院普外科

哪些人容易得肝炎?

肝炎是一种常见的肝脏疾病，易感人群包括长期饮酒者、病毒感染者、肥胖人群以及有家族病史的人。预防和治疗肝炎需要从生活方式、药物治疗和定期检查入手。 1、长期饮酒者酒精是导致肝炎的重要原因之一。长期大量饮酒会直接损伤肝细胞，导致酒精性肝炎。酒精在肝脏中代谢时会产生有毒物质，破坏肝细胞结构，引发炎症。建议减少饮酒量或戒酒，同时补充富含维生素B族的食物，如全谷物、瘦肉和豆类，帮助肝脏修复。 2、病毒感染者乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝炎的主要病原体。病毒通过血液、性接触或母婴传播感染肝脏，引发病毒性肝炎。预防病毒性肝炎的关键是接种乙肝疫苗，避免不安全的注射和性行为。对于已感染者，抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦和索磷布韦是常用的治疗方案。 3、肥胖人群肥胖与非酒精性脂肪性肝炎（NASH）密切相关。过多的脂肪堆积在肝脏中会导致炎症和纤维化。控制体重是预防和治疗脂肪性肝炎的关键。建议通过低脂饮食（如多吃蔬菜、鱼类）和适量运动（如快走、游泳）来减轻体重，改善肝脏健康。 4、有家族病史的人肝炎具有一定的遗传倾向，尤其是自身免疫性肝炎。如果家族中有肝炎病史，建议定期进行肝功能检查，早期发现和治疗。对于自身免疫性肝炎，常用的药物包括糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）。 5、其他高危人群长期服用某些药物（如对乙酰氨基酚）或接触有毒化学物质（如四氯化碳）也可能导致药物性或中毒性肝炎。建议在医生指导下合理用药，避免接触有害物质。肝炎的预防和治疗需要综合多种措施。通过改善生活方式、接种疫苗、合理用药和定期检查，可以有效降低肝炎的发病风险。对于已确诊的患者，早期干预和规范治疗是控制病情的关键。

王青

主任医师临汾市人民医院消化内科

哪些人容易患脑萎缩?

脑萎缩是一种脑组织体积减少的病理现象，常见于老年人，但也可能因遗传、环境、生理等因素影响其他人群。预防和治疗脑萎缩需从生活方式、饮食、运动等多方面入手。 1、遗传因素脑萎缩可能与遗传基因有关。家族中有脑萎缩病史的人群，患病风险较高。基因突变或遗传性疾病如亨廷顿病、阿尔茨海默病等，可能导致脑细胞逐渐退化。建议有家族史的人群定期进行脑部检查，早期发现并干预。 2、环境因素长期暴露于有毒物质（如重金属、农药）或空气污染环境中，可能损害脑细胞，增加脑萎缩风险。长期精神压力大、睡眠不足也会影响脑部健康。改善生活环境、减少压力、保证充足睡眠是预防脑萎缩的重要措施。 3、生理因素年龄增长是脑萎缩的主要生理因素。随着年龄增长，脑细胞自然退化，脑体积逐渐缩小。高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病也会加速脑萎缩进程。控制慢性病、保持健康的生活方式有助于延缓脑萎缩。 4、外伤与病理因素脑部外伤、中风、脑炎等疾病可能直接损伤脑组织，导致脑萎缩。对于这类人群，及时治疗原发病、进行康复训练是关键。药物治疗如使用神经营养药物、抗氧化剂，以及物理治疗如认知训练、运动疗法，都有助于改善症状。 5、生活方式与饮食不良生活习惯如吸烟、酗酒、缺乏运动，会加速脑萎缩。建议戒烟限酒，保持适度运动，如散步、瑜伽等。饮食上，多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼、坚果），以及抗氧化食物（如蓝莓、菠菜），有助于保护脑细胞。脑萎缩的预防和治疗需要综合多方面因素。通过改善生活方式、控制慢性病、定期检查，可以有效降低患病风险。对于已经出现症状的人群，及时就医并采取针对性治疗是关键。

于秀梅

副主任医师聊城市中医院普通内科

哪些人易患脑动脉瘤症状?

脑动脉瘤是一种潜在危险的血管疾病，高危人群包括有家族病史、高血压患者、吸烟者以及长期处于高压状态的人群。预防和治疗的关键在于控制风险因素、定期筛查以及及时就医。 1、遗传因素脑动脉瘤的发生与遗传密切相关。如果家族中有脑动脉瘤病史，尤其是直系亲属患病，个体患病风险会显著增加。基因突变可能导致血管壁结构异常，增加动脉瘤形成的可能性。建议有家族病史的人群定期进行脑血管影像学检查，如磁共振血管成像（MRA）或CT血管成像（CTA），以便早期发现病变。 2、环境因素长期吸烟是脑动脉瘤的重要诱因之一。烟草中的有害物质会损伤血管内皮细胞，导致血管壁变薄，增加动脉瘤形成的风险。长期暴露于高压环境或情绪波动较大的人群也需警惕。戒烟、保持情绪稳定以及避免过度劳累是降低风险的有效措施。 3、生理因素高血压是脑动脉瘤的主要危险因素之一。持续的高血压会使血管壁承受过大的压力，导致血管壁薄弱区域膨出，形成动脉瘤。控制血压是关键，建议通过健康饮食（如低盐、低脂饮食）、规律运动（如快走、游泳）以及必要时服用降压药物来维持血压稳定。 4、外伤与病理因素头部外伤可能导致血管壁损伤，增加动脉瘤形成的风险。某些疾病如多囊肾病、结缔组织病等也可能与脑动脉瘤相关。对于有相关病史的人群，应定期进行脑血管检查，并在医生指导下采取预防措施。 5、治疗与预防对于已确诊的脑动脉瘤，治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制血压和预防动脉瘤破裂，常用药物包括降压药和抗血小板药物。介入治疗如弹簧圈栓塞术和支架辅助栓塞术，通过微创方式封闭动脉瘤。手术治疗如开颅夹闭术，适用于复杂或高风险病例。脑动脉瘤的预防和治疗需要综合管理，包括控制风险因素、定期筛查和及时就医。高危人群应提高警惕，采取健康的生活方式，并在医生指导下进行必要的检查和治疗。

沈华

副主任医师江苏省人民医院肿瘤综合科

尿毒症哪些人容易得?

尿毒症是慢性肾病的终末期表现，容易发生在患有糖尿病、高血压、慢性肾炎以及长期使用肾毒性药物的人群中。预防和治疗尿毒症需要控制基础疾病、调整生活方式并定期监测肾功能。 1、糖尿病糖尿病是尿毒症的主要诱因之一。长期高血糖会损害肾小球，导致肾功能逐渐下降。糖尿病患者应严格控制血糖，定期检查尿蛋白和肾功能，必要时使用降糖药物或胰岛素治疗。 2、高血压高血压会加重肾脏负担，导致肾小球硬化，进而发展为尿毒症。高血压患者需通过药物（如ACEI、ARB类药物）和生活方式干预（如低盐饮食、适量运动）控制血压，定期监测肾功能。 3、慢性肾炎慢性肾炎患者由于肾脏长期处于炎症状态，肾功能逐渐丧失。治疗包括使用免疫抑制剂、抗炎药物以及低蛋白饮食，延缓病情进展。 4、长期使用肾毒性药物某些药物（如非甾体抗炎药、部分抗生素）对肾脏有直接损害作用。长期使用这些药物的人群应定期检查肾功能，必要时调整用药方案。 5、遗传因素部分人群因遗传性肾病（如多囊肾）更容易发展为尿毒症。这类患者需早期筛查，通过药物和生活方式干预延缓病情进展。 6、生活方式与饮食高盐、高蛋白饮食以及缺乏运动会增加肾脏负担。建议采用低盐、低蛋白饮食，适量运动，避免过度劳累，保护肾脏健康。尿毒症的预防和治疗需要多管齐下，控制基础疾病、调整生活方式并定期监测肾功能是关键。对于高危人群，早期筛查和干预尤为重要，以延缓病情进展，提高生活质量。

王青

主任医师临汾市人民医院消化内科

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