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肌酐多少需要透析

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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都透析了怎么还脚肿?
透析后脚肿可能与透析不充分、水分控制不当或心脏功能异常有关,需调整透析方案、控制液体摄入并监测心脏功能。透析患者脚肿的原因多样,治疗需根据具体情况进行调整。透析不充分可能导致体内毒素和水分无法有效清除,建议增加透析频率或延长透析时间,必要时可考虑血液滤过或血液透析滤过。水分控制不当是常见原因,患者需严格限制每日液体摄入量,避免高盐食物,监测体重变化,必要时使用利尿剂。心脏功能异常如心力衰竭也会导致脚肿,需定期进行心脏功能评估,必要时使用强心药物或调整透析模式。饮食上应选择低盐、低脂、高蛋白的食物,如鸡胸肉、鱼类、豆制品,避免加工食品和高糖饮料。运动方面可进行轻度有氧运动,如散步、太极拳,促进血液循环,但需避免过度劳累。定期监测血压、体重和尿量,及时与医生沟通调整治疗方案,确保透析效果和整体健康。透析患者脚肿需综合治疗,通过调整透析方案、控制液体摄入、监测心脏功能及合理饮食运动,可有效缓解症状,提高生活质量。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

肌酐高可以降的下来吗?
肌酐高可以通过调整生活方式、药物治疗和透析等方法降低。肌酐是肌肉代谢的产物,主要由肾脏排出,肌酐升高通常提示肾功能受损。治疗肌酐高的方法包括控制饮食、药物治疗和透析等。 1、控制饮食:减少高蛋白食物的摄入,如红肉、海鲜和豆制品,避免加重肾脏负担。增加富含纤维的食物,如蔬菜和水果,有助于改善肠道功能,减少毒素吸收。限制盐分摄入,避免水肿和高血压,进一步保护肾脏。 2、药物治疗:使用降压药物如ACE抑制剂或ARB类药物,帮助控制血压,延缓肾功能恶化。利尿剂如呋塞米可以促进尿液排出,减少体内水分潴留。降脂药物如他汀类药物有助于降低血脂,减少心血管疾病风险。 3、透析治疗:对于严重肾功能不全的患者,血液透析或腹膜透析是有效的治疗方法。血液透析通过机器过滤血液中的废物和多余水分,腹膜透析利用腹膜作为过滤膜,清除体内毒素。透析可以显著降低肌酐水平,改善患者生活质量。 肌酐高的治疗需要根据具体病情制定个性化方案,早期干预和综合治疗可以有效降低肌酐水平,保护肾功能。定期监测肾功能指标,及时调整治疗方案,是控制肌酐升高的关键。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

血肌酐偏低的原因?
血肌酐偏低通常与肌肉量减少、营养不良或代谢异常有关,可通过调整饮食、增加运动或治疗原发疾病改善。血肌酐是肌肉代谢的产物,其水平反映肌肉量和肾功能,偏低可能与多种因素相关。 1、肌肉量减少是血肌酐偏低的常见原因。长期卧床、缺乏运动或肌肉萎缩会导致肌酐生成减少。建议通过适度运动如散步、瑜伽或力量训练增加肌肉量,同时补充优质蛋白质如鸡蛋、鱼类和豆类。 2、营养不良也可能导致血肌酐偏低。蛋白质摄入不足会影响肌肉合成,进而降低肌酐水平。调整饮食结构,增加富含蛋白质的食物如瘦肉、乳制品和坚果,必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。 3、代谢异常如甲状腺功能亢进或肝脏疾病可能影响肌酐生成。甲状腺功能亢进会加速蛋白质分解,导致肌酐水平下降;肝脏疾病则可能影响蛋白质代谢。针对这些情况,需在医生指导下进行药物治疗,如使用抗甲状腺药物或保肝药物。 4、某些药物如糖皮质激素长期使用可能导致肌肉萎缩,进而引起血肌酐偏低。若发现药物相关副作用,应及时与医生沟通,调整用药方案或采取保护措施。 5、慢性疾病如糖尿病或慢性肾病可能间接影响血肌酐水平。糖尿病患者的肌肉代谢异常可能导致肌酐生成减少;慢性肾病患者的肾功能下降可能影响肌酐排泄。针对这些疾病,需积极控制血糖、血压,并定期监测肾功能。 血肌酐偏低虽不直接威胁健康,但可能是潜在问题的信号。通过调整生活方式、改善饮食或治疗原发疾病,可有效提升血肌酐水平。若症状持续或伴有其他不适,应及时就医进行全面检查,以排除严重疾病的可能性。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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