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扁桃体切除的利与弊

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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角膜塑形镜利与弊?

角膜塑形镜通过夜间佩戴改变角膜形态,白天无需戴镜即可获得清晰视力,但也存在潜在风险。其优点包括矫正视力、延缓近视发展、方便日常生活;缺点可能引发角膜损伤、感染、干眼等问题。

1、矫正视力:角膜塑形镜通过物理压迫改变角膜曲率,使光线准确聚焦在视网膜上,白天无需佩戴眼镜即可获得清晰视力。这种方法适合轻度至中度近视患者,尤其对青少年近视控制效果显著。

2、延缓近视:佩戴角膜塑形镜可有效减缓眼轴增长,延缓近视度数加深。研究表明,长期佩戴可降低近视进展速度约50%,特别适合近视发展较快的青少年群体。

3、方便生活:夜间佩戴角膜塑形镜,白天无需佩戴任何眼镜,方便进行运动、游泳等活动。同时,避免了框架眼镜对鼻梁的压迫感和镜片起雾等问题,提升生活质量。

4、角膜损伤:长时间佩戴可能导致角膜上皮损伤,出现疼痛、畏光等症状。佩戴不当或护理不周可能引发角膜划伤、角膜水肿等问题,严重时需停戴并就医治疗。

5、感染风险:角膜塑形镜直接接触角膜,护理不当易滋生细菌,引发角膜炎、结膜炎等感染。需严格遵循护理流程,定期更换镜片和护理液,避免感染发生。

角膜塑形镜的使用需在专业眼科医生指导下进行,定期复查角膜健康状态。日常护理中,注意保持镜片清洁,使用专用护理液清洗镜片,避免使用自来水或唾液清洁。佩戴前需彻底洗手,保持指甲短而干净,避免划伤镜片或角膜。佩戴时间不宜过长,建议每晚佩戴6-8小时。饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、菠菜、蓝莓等,有助于保护眼睛健康。适度进行户外活动,如散步、慢跑等,可缓解眼疲劳,促进眼部血液循环。若出现眼部不适,如红肿、疼痛、视力模糊等,应立即停戴并就医检查。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

角膜塑形镜的利与弊?

角膜塑形镜的利与弊主要包括矫正视力、控制近视发展、夜间佩戴、感染风险、角膜损伤等方面。

1、矫正视力:角膜塑形镜通过改变角膜形状,暂时性矫正视力,尤其适用于近视患者。其矫正效果通常在佩戴后几小时内显现,且白天无需佩戴眼镜。这种方式对青少年近视患者尤为有效,能够显著改善视力清晰度。

2、控制近视发展:角膜塑形镜能够延缓青少年近视的进展速度。研究表明,长期佩戴角膜塑形镜可减少眼轴增长,从而降低近视度数加深的风险。这对于近视度数增长较快的青少年来说,是一种有效的干预手段。

3、夜间佩戴:角膜塑形镜通常在夜间佩戴,白天无需佩戴眼镜或隐形眼镜,方便日常活动。这种佩戴方式避免了白天佩戴隐形眼镜的不适感,同时不影响学习和工作,提高了生活质量。

4、感染风险:角膜塑形镜的佩戴存在一定的感染风险,尤其是角膜感染。佩戴者需严格遵守清洁和消毒程序,定期复查,以降低感染风险。不当的护理或卫生习惯可能导致严重的眼部感染,甚至影响视力。

5、角膜损伤:长期佩戴角膜塑形镜可能导致角膜上皮损伤或角膜变薄。佩戴者需定期进行眼部检查,及时发现并处理潜在问题。角膜损伤可能引发疼痛、视力模糊等症状,严重时需停止佩戴并接受治疗。

角膜塑形镜的日常护理包括使用专用护理液清洁镜片,定期更换镜片盒,避免使用自来水冲洗镜片。饮食方面,建议多摄入富含维生素A、C和E的食物,如胡萝卜、菠菜和坚果,有助于维护眼部健康。运动方面,适量户外活动有助于缓解眼部疲劳,促进视力健康。定期复查和遵循医生建议是确保角膜塑形镜安全使用的关键。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

术前化疗的利与弊是什么?

术前化疗可通过抑制肿瘤生长、缩小肿瘤体积、降低手术难度等方式提高手术成功率。术前化疗可能引起骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、免疫力下降、过敏反应等副作用。

1、抑制肿瘤:术前化疗通过药物抑制肿瘤细胞增殖,减少肿瘤负荷,为手术创造更有利的条件。常用药物包括顺铂注射液50mg/m²、紫杉醇注射液175mg/m²、卡培他滨片1250mg/m²。

2、缩小肿瘤:化疗药物能够缩小肿瘤体积,降低手术切除范围,减少术中出血和术后并发症。常用药物包括多西他赛注射液75mg/m²、吉西他滨注射液1000mg/m²。

3、降低难度:术前化疗使肿瘤边界清晰,便于手术操作,提高切除的彻底性,减少残留肿瘤细胞的风险。

4、骨髓抑制:化疗药物可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞、血小板减少,增加感染和出血风险。

5、胃肠道反应:化疗药物刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐、食欲不振等症状,影响患者营养摄入和生活质量。

术前化疗期间,患者需注意均衡饮食,适量摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。避免油腻、辛辣、刺激性食物,减轻胃肠道负担。适度运动如散步、瑜伽等有助于增强体质,但应避免剧烈运动。定期监测血常规、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案,确保化疗安全有效。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

即拔即种植牙的利与弊?
即拔即种植牙是一种在拔牙后立即进行种植牙的手术方式,其优势在于缩短治疗周期,减少手术次数,但可能存在感染风险、骨量不足等问题。治疗上需根据患者口腔条件、骨量及健康状况综合评估,选择合适的手术方案。 1、即拔即种植牙的优势在于能够缩短治疗时间,避免多次手术带来的不便。传统种植牙需要在拔牙后等待3-6个月,待牙槽骨愈合后再进行种植,而即拔即种则可以在拔牙后立即植入种植体,减少患者等待时间。对于时间紧张或希望尽快恢复牙齿功能的患者,这种手术方式具有明显优势。 2、即拔即种植牙可以减少手术次数,降低患者的心理负担。传统种植牙需要多次手术,包括拔牙、种植体植入、修复等步骤,而即拔即种则将这些步骤合并为一次手术,减少了患者的就诊次数和手术创伤。对于害怕手术或希望减少手术次数的患者,这种手术方式更为友好。 3、即拔即种植牙的弊端在于可能存在感染风险。由于拔牙后立即进行种植,口腔内的细菌可能通过创口进入种植体周围,导致感染。术前需进行严格的口腔清洁和消毒,术后需遵医嘱使用抗生素,以降低感染风险。对于口腔卫生状况较差或免疫力较低的患者,需谨慎选择这种手术方式。 4、即拔即种植牙可能面临骨量不足的问题。拔牙后,牙槽骨会逐渐吸收,如果骨量不足,种植体的稳定性会受到影响。术前需通过影像学检查评估骨量,必要时进行骨增量手术。对于骨量不足或骨质疏松的患者,需谨慎选择这种手术方式,或先进行骨增量手术再考虑种植。 5、即拔即种植牙的成功率与患者的健康状况密切相关。患有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者,术后愈合能力较差,可能影响种植体的稳定性。术前需进行全面的健康评估,控制好慢性疾病,确保手术安全。对于健康状况不佳的患者,需谨慎选择这种手术方式,或先进行健康管理再考虑种植。 即拔即种植牙是一种高效、便捷的牙齿修复方式,但需根据患者的具体情况进行综合评估,选择合适的手术方案。术前需进行严格的口腔清洁和健康评估,术后需遵医嘱进行护理,以确保手术成功和种植体的长期稳定性。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

做种植牙的利与弊有哪些?
种植牙是一种通过手术将人工牙根植入牙槽骨,再安装牙冠的修复方式,具有稳固、美观、耐用等优点,但也存在手术风险、费用较高、恢复期较长等弊端。治疗上,种植牙适合牙齿缺失患者,需评估牙槽骨条件,术后注意口腔卫生,避免感染。原因上,种植牙通过骨结合实现稳固性,但手术可能引发感染、神经损伤等并发症。 1、种植牙的优点包括稳固性和功能性。种植牙通过人工牙根与牙槽骨的骨结合,能够提供与天然牙相似的咬合力,避免传统假牙的松动问题。种植牙的外观与天然牙几乎无异,能够恢复美观,提升自信心。种植牙的使用寿命较长,通常可维持10年以上,甚至终身使用。 2、种植牙的缺点包括手术风险和费用较高。种植牙手术需要在牙槽骨中植入人工牙根,可能引发感染、出血、神经损伤等并发症。种植牙的费用较高,包括手术费、材料费、术后护理费等,通常需要数万元。种植牙的恢复期较长,从手术到最终安装牙冠可能需要数月时间。 3、种植牙的适应症和禁忌症需要明确。种植牙适合单颗牙、多颗牙或全口牙缺失的患者,尤其是牙槽骨条件较好的患者。种植牙不适合严重骨质疏松、糖尿病未控制、口腔卫生差的患者,这些情况可能影响手术成功率和术后恢复。 4、种植牙的术后护理至关重要。术后需保持口腔卫生,定期刷牙、使用牙线、漱口水,避免食物残渣堆积。术后需避免咀嚼硬物,防止人工牙根受损。术后需定期复查,检查种植牙的稳固性和周围组织的健康状况,及时发现并处理问题。 5、种植牙的替代方案包括传统假牙和桥接修复。传统假牙通过卡环固定在邻牙上,费用较低,但稳固性和舒适性较差。桥接修复通过磨削邻牙安装假牙,外观和功能较好,但需要牺牲健康牙齿。选择修复方式时,需根据自身条件和需求,咨询专业牙医的建议。 种植牙作为一种先进的牙齿修复方式,具有显著的优点,但也存在一定的风险和弊端。患者在选择种植牙时,需充分了解其适应症、禁忌症、手术风险和术后护理,结合自身条件和需求,做出明智的决策。同时,保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,是维护种植牙长期效果的关键。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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