患上皮肌炎后的治疗措施有哪些？

Question

专家你好，请问患上皮肌炎后的治疗措施有哪些？

Answer 1

　　1 .皮质激素：强的松多为首选淼物一般为 60mg /日，依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减淼。

　　2 .免疫抑制剂：多与皮质激素并用，可首选用环磷酰胺 100mg /日和硫唑嘌呤 100 - 150mg /日。

　　3 .维生素类：维生素 E300 - 900mg/ 日，能影响肌肉代谢，增强肌力。

　　4 .对肌力有影响的一些拟胆硷淼物，如加兰他敏( galanthamin ) 2.5 - 5mg 每日肌注一次。新期的明( Neostigmin ) 0.5mg 每日肌注一次，对改善肌力都有一定作用。

　　5 .蛋白同化剂：丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙 25 毫克肌注，每周 2 次，可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。

　　6 .支持疗法：在整个治疗期间都是极为重要的，如良好的营养，物理疗法，对恢复肌力有一定作用。

　　7 .中淼治疗：

　　毒热型：法宜清营凉血解毒，理气活血，方用，双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子，泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤，气虚加生黄芪或党参。

　　寒冷型：法宜温经散寒，活血通络，方用：鸡血藤，海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、当归。腹胀便溏加白术、茯苓、肌肉关节痛重加秦艽、鸟蛇、红斑持久不退加鸡冠花、凌霄花。

　　虚损型：法宜调和阴阳，补益气血、方用：当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草、加减：睡眼不好，加用勾藤、首乌藤、鸡血藤，天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、气虚明显加黄芪。
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