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宝宝一岁九个月,现在发烧38.8,前两天一直咳嗽,吃了咳嗽药喝感冒药,随后哑了嗓子,现在又发烧了,是不是又是新一轮的感冒?

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陈雨 住院医师
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于一冰 住院医师
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王飞 住院医师
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声带息肉手术后声音哑了怎么办?

声带息肉手术后声音嘶哑可通过发声休息、雾化吸入治疗、嗓音训练等方式改善。

声带息肉手术后声音嘶哑可能与手术创伤、声带水肿、发声方式不当等因素有关。手术过程中器械对声带黏膜的机械刺激可能导致暂时性充血肿胀,一般在术后1-2周逐渐消退。雾化吸入布地奈德混悬液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等药物有助于减轻局部炎症反应。嗓音训练需在专业言语治疗师指导下进行,重点纠正胸式呼吸、硬起音等错误发声习惯。若术后4周仍持续声嘶,需电子喉镜复查排除声带粘连、肉芽增生等并发症。

恢复期避免清嗓、耳语等动作,每日饮水量保持1500毫升以上,忌食辛辣刺激食物。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

感冒发烧了喝了很多水会水中毒吗?

感冒发烧时大量饮水一般不会导致水中毒,但短时间内过量饮水可能引发低钠血症。感冒期间适当补充水分有助于缓解症状,但需避免短时间内摄入超过4000毫升液体。

感冒发烧时人体代谢加快,呼吸道黏膜干燥,适量饮水可稀释痰液、促进排汗散热。成年人每日建议饮水量为2000-3000毫升,发热时每升高1℃体温可增加300-500毫升饮水量。分次少量饮用温水更有利于吸收,每次200-300毫升为宜,可配合淡盐水或口服补液盐维持电解质平衡。

水中毒多发生于肾功能异常或短时间内摄入超过5000毫升液体的情况。当血液中钠离子浓度低于135mmol/L时,可能出现头痛、恶心、嗜睡等低钠血症表现。婴幼儿、老年患者及心肾功能不全者需严格控制饮水量,建议在医生指导下调整补液方案。若出现意识模糊或抽搐等严重症状,应立即就医处理。

感冒期间除注意饮水方式外,应保持充足休息,进食易消化的粥类、新鲜蔬菜水果。体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物。若发热持续3天未缓解或出现呼吸困难等症状,需及时到呼吸内科就诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

月经提前两天正常吗?

月经提前两天一般是正常的。月经周期受多种因素影响,偶尔提前或推迟在7天内均属于生理性波动。

月经周期通常为21-35天,提前两天属于正常范围。内分泌系统对情绪、饮食、作息变化敏感,短期压力增加、睡眠不足或剧烈运动可能导致激素水平轻微波动,促使子宫内膜提前脱落。旅行时差、气候骤变等环境因素也可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。部分女性在排卵期出血时误认为是月经提前,实际是雌激素短暂下降引起的点滴出血。

若连续3个月以上周期短于21天,或伴随经量突增、严重痛经等症状,需考虑病理性原因。多囊卵巢综合征患者因排卵障碍可能出现月经频发。甲状腺功能亢进会加速新陈代谢导致周期缩短。子宫肌瘤或子宫内膜息肉等器质性疾病可引起不规则出血。近期宫腔操作如人工流产可能暂时影响内膜修复周期。

建议记录至少3个月经周期变化,观察是否伴随其他异常症状。保持规律作息与均衡饮食,适量补充富含维生素B族的全谷物与深绿色蔬菜。避免过度节食或突然增加运动强度。经期注意保暖,减少生冷食物摄入。若周期紊乱持续存在或影响生活质量,建议进行妇科超声与性激素六项检查。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

热天宝宝发烧了睡觉要盖?

热天宝宝发烧睡觉一般不需要盖被子,但需根据体温调节保暖程度。

宝宝发烧时体温调节功能紊乱,过度保暖可能阻碍散热加重发热。若体温未超过38.5摄氏度且无寒战发抖,可穿单层棉质衣物入睡,通过皮肤自然散热。保持室温26摄氏度左右,避免直吹空调或风扇,必要时用薄毯覆盖腹部防止着凉。若出现手脚冰凉、寒战等症状,可短暂加盖透气薄被,体温下降后及时撤除。

发热期间建议家长每2小时监测体温,补充温水或口服补液盐防止脱水。如持续超过24小时或体温超过39摄氏度,需及时就医排查感染性病因。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

月经提前两天有少量血怎么回事?

月经提前两天有少量血可能与内分泌失调、黄体功能不足、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、放置宫内节育器等因素有关,可通过调整作息、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神紧张可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,使雌激素分泌异常,表现为月经周期缩短伴点滴出血。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,避免摄入生冷食物。

2、黄体功能不足

卵巢黄体分泌孕激素不足会导致子宫内膜提前脱落,出现经期提前且量少的情况,可能伴随不孕或早期流产。可通过血清孕酮检测确诊,需在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊进行激素替代治疗。

3、子宫内膜炎

细菌上行感染引起的子宫内膜炎症会导致异常子宫出血,常伴有下腹坠痛和经间期出血。确诊需进行宫腔镜检查,可遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素,配合暖宫七味散等中成药调理。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度生长形成的赘生物会干扰正常内膜脱落,表现为经期紊乱和经量异常。超声检查可明确诊断,直径超过10毫米的息肉建议行宫腔镜电切术,术后可服用桂枝茯苓胶囊预防复发。

5、宫内节育器

节育器刺激子宫内膜可能引起非经期少量出血,多发生在放置后3-6个月内。若持续出血超过两个月,需超声检查排除移位,必要时取出或更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统。

建议记录至少三个月经周期的出血情况,避免剧烈运动和盆浴,每日温水清洗外阴并更换棉质内裤。若伴随严重腹痛、出血量骤增或持续超过一周,需及时进行妇科超声和性激素六项检查。日常可适量食用红枣、猪肝等含铁食物,避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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