胎儿脑积水的主要原因是脑脊液循环障碍，可能由遗传、感染、发育异常等因素引起。治疗需根据病因采取手术、药物或观察等干预措施。
1、遗传因素：部分胎儿脑积水与遗传基因突变有关，如X染色体连锁的脑积水综合征。家族中有类似病史的孕妇应进行遗传咨询和产前诊断，必要时通过基因检测明确风险。
2、感染因素：孕期母体感染某些病毒或细菌，如巨细胞病毒、弓形虫等，可能导致胎儿脑部发育异常，引发脑积水。孕妇应避免接触感染源，定期进行产检，必要时进行抗感染治疗。
3、发育异常：胎儿脑部结构发育异常，如中脑导水管狭窄、蛛网膜囊肿等，可能阻碍脑脊液正常循环。通过超声、MRI等影像学检查可早期发现，部分病例需在出生后进行手术治疗。
4、外伤因素：孕期腹部受到外力撞击或挤压，可能导致胎儿脑部损伤，引发脑积水。孕妇应注意保护腹部，避免剧烈运动和外力冲击。
5、病理因素：某些疾病如颅内肿瘤、出血等，可能压迫脑脊液循环通路，导致脑积水。通过产前检查和影像学评估，可早期发现并制定相应治疗方案。
胎儿脑积水的治疗需根据病因和严重程度制定个性化方案。轻度脑积水可能通过观察和定期复查监测病情进展；中度至重度脑积水需考虑手术治疗，如脑室-腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术等。药物治疗主要用于控制感染或减轻症状，如使用抗生素、利尿剂等。孕妇应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行产检，及时发现和处理问题。通过综合治疗和科学管理，多数胎儿脑积水患者可获得良好预后。