胃良性肿瘤的体征主要包括哪些呢？

Question

专家您好，本人女，今年29岁，近期想去医院做个内窥镜检查，我就想来请教一下专家胃良性肿瘤的体征主要包括哪些呢？希望专家尽快给予我答复，我在这里先谢谢了。

Answer 1

您好：

　　1. 胃平滑肌瘤为最常见的胃良性肿瘤，约占 胃良性肿瘤的40％。多见于中年以上，男女无明显差别。多数发生于 胃 肌层，亦可来自粘膜肌层。常为单发，偶见多发。以 胃 体部为最常见，其次为胃窦、胃底、幽门和贲门。约半数的肿瘤 表面伴有深浅不等的溃疡 ，可引起严重的出血或长期粪便隐血阳性。

　　2. 胃腺肌瘤在胃壁中由交叉的平滑肌束组成，其中有类似十二指肠腺(Brun-ner腺)或胰腺组织，常发生在 胃 幽门端，形成囊性或 结节 性病 灶，一般认为是良性平滑肌 瘤 的变异。

　　3. 胃纤维瘤由纤维结缔组织构成，可发生于胃任何部位，多在粘膜下，为球形或卵形。可带蒂，质硬，其内部可有钙化。应注意与平滑肌瘤(当平滑肌 瘤 大部分肌纤维被纤维结缔组织代替时)、炎性纤维 息肉等相鉴别。

　　4. 胃神经纤维瘤可单发于胃，亦可为多发性 神经纤维瘤 的一部分，可发生于 胃 的任何部位，多在粘膜下，表面常有浅 溃疡 形成。 胃 脂肪瘤 (lipoma of stomach)约占 胃 良性间叶组织 肿瘤 的6.3％，远比小肠及结肠的脂肪瘤少见。可发生于任何年龄，但以中、老年多见，男女无显著差别。 肥胖 者发病率高，有时与 萎缩性胃炎 并发。28％的患者体内其他部位亦有脂肪瘤 。多见于 胃 窦部，且大多位于粘膜下层。色苍黄，质柔软，呈球形或分叶状，无蒂或有蒂，甚至可脱垂入十二指肠而引起 幽门梗阻 。 肿瘤 生长缓慢，未见有恶变报道。临床上可有上腹痛 、 恶心 、 呕吐及上消化道出血等症状。

　　5. 胃血管瘤本病罕见，可为 海绵状血管瘤 或 毛细血管瘤 。多见于 胃体及 胃 窦部，发生于粘膜下层最多，浆膜下次之。大小不一，可呈球形或分叶状，质软，色暗红或紫红。 胃镜检查疑及本病时，应禁忌作活组织检查。

　　6. 胃化学感受器瘤罕见。又称胃非嗜铬性副节瘤 ，是发生在 胃壁中迷走神经体(第二个副交感神经节)的化学感受器 肿瘤 。与其他部位的 化学感受器瘤 一样，大多为良性瘤 ，生长缓慢，偶有恶性报道。好发于中年人，临床上绝大多数无功能表现。 肿瘤 呈球形或卵形，有包膜，质硬， 瘤 组织的嗜铬反应阴性。形态上应注意与 血管瘤 、 血管肉瘤 、血管外皮瘤 、 血管球瘤 、 神经纤维瘤 及淋巴肉瘤等鉴别。本病对放射治疗不敏感，宜手术治疗。