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胆囊癌患者为什么要讲究卫生勤洗澡呢?

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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无痛人流要提前垫卫生巾吗?

无痛人流手术前需要提前垫好卫生巾。手术过程中可能出现少量阴道出血,术后也会有持续数天的阴道流血,提前准备卫生巾能避免污染衣物并保持清洁。

1、术中出血:

手术器械接触子宫内膜时可能引起毛细血管破裂,导致轻微出血。虽然无痛人流出血量通常少于月经期,但仍有必要使用卫生巾吸收渗血,防止血液污染手术台或衣物。

2、术后护理:

术后子宫收缩排出残留组织时,阴道会持续排出混有血液的分泌物。卫生巾可及时吸收这些分泌物,建议选择透气性好的棉质卫生巾,每2-3小时更换一次以减少感染风险。

3、麻醉影响:

全身麻醉状态下患者无法感知身体反应,提前垫卫生巾能应对麻醉苏醒前可能发生的无意识出血。术后苏醒初期行动不便,预先做好防护措施更为安全。

4、应急准备:

个别情况下可能出现宫缩不良导致的出血增多,卫生巾可暂时吸附血液以便医护人员观察出血量。若1小时内浸透整片卫生巾需立即告知

5、心理安抚:

术前做好充分准备能减轻焦虑感,避免因临时处理血迹带来的尴尬。建议携带3-5片卫生巾备用,术后2周内都需持续使用直至出血完全停止。

术后需保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗2次,避免盆浴和游泳。饮食上多补充富含铁质的动物肝脏、菠菜等,促进血红蛋白合成。两周内禁止性生活及剧烈运动,观察出血情况,若出现发热、腹痛加剧或出血量突然增多需及时复诊。恢复期间建议穿着宽松棉质内裤,减少对会阴部的摩擦刺激。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

月经卫生巾中间泛白怎么回事?

月经卫生巾中间泛白可能由经量减少、卫生巾材质吸收不均、局部受压变形、经血氧化变色或妇科炎症等因素引起。

1、经量减少:

月经后期或经量较少时,经血与卫生巾表层接触时间延长,水分蒸发后血红蛋白氧化会导致颜色变浅。这种情况属于正常生理现象,无需特殊处理,建议选择更薄的卫生巾或护垫。

2、材质吸收不均:

卫生巾的导流层设计不良可能导致液体集中在中部区域快速吸收,周边吸收缓慢形成颜色差异。可尝试更换不同品牌的卫生巾,选择具有均匀导流槽设计的产品。

3、局部受压变形:

久坐或穿着过紧衣物会使卫生巾中部受压,经血被挤压向四周扩散,中部因液体减少呈现白色。建议每2-3小时更换卫生巾,避免长时间保持同一姿势。

4、经血氧化变色:

经血中的血红蛋白接触空气后会从鲜红色逐渐变为暗红至褐色,卫生巾表层干燥区域可能出现灰白色氧化产物。这属于正常化学反应,注意及时更换卫生巾即可。

5、妇科炎症提示:

异常的白带混合经血可能导致颜色变化,如细菌性阴道炎会出现灰白色分泌物。若伴随异味、瘙痒等症状,需进行白带常规检查,确诊后可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物治疗。

日常应注意选择透气性好的棉质内裤,月经期间每天用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性洗液。可适当增加富含维生素C的蔬果摄入,如橙子、猕猴桃等,有助于增强血管弹性。经期避免剧烈运动,但可进行散步等轻度活动促进盆腔血液循环。若颜色异常持续3个月经周期以上或伴随其他不适症状,建议到妇科进行内分泌检查与超声检查。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

两个小时卫生巾湿透了正常吗?

两小时卫生巾湿透可能提示月经量过多,需警惕功能失调性子宫出血、子宫肌瘤等病理因素。常见原因包括内分泌紊乱、子宫内膜异常、凝血功能障碍、子宫结构异常及药物影响。

1、内分泌紊乱:

青春期或围绝经期激素水平波动可能导致子宫内膜增厚脱落异常,表现为经血量大。可通过性激素六项检查评估,必要时采用短效避孕药调节周期。

2、子宫内膜异常:

子宫内膜息肉或炎症会干扰正常脱落过程,造成突发性出血增多。宫腔镜检查能明确诊断,治疗需结合刮宫术或左炔诺孕酮宫内缓释系统。

3、凝血功能障碍:

血小板减少症或血友病等疾病会影响经血凝固,导致卫生巾快速渗透。需进行凝血四项筛查,确诊后需补充凝血因子或输注血小板。

4、子宫结构异常:

子宫腺肌症或粘膜下肌瘤会增大宫腔面积,经期出血量可达正常3-5倍。超声检查可发现病灶,严重者需行子宫动脉栓塞术或肌瘤剔除术。

5、药物影响:

长期使用阿司匹林等抗凝药物可能延长出血时间。建议记录用药史,由医生评估是否需要调整抗凝方案或联用氨甲环酸等止血药物。

建议经期避免剧烈运动及生冷饮食,可适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。使用夜用加长型卫生巾并每1-2小时更换,若连续三个周期出现类似情况或伴有头晕乏力等贫血症状,需及时就诊妇科完善超声及激素检查。日常可记录月经周期表帮助医生判断出血模式,注意观察血块大小及颜色变化,突然出现鸡蛋大小血块提示急需就医。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

来月经游泳可以用卫生棉条吗?

来月经期间游泳可以使用卫生棉条。卫生棉条适合游泳等水下活动使用,主要考虑因素有防水性、舒适度、更换频率、卫生条件和个人适应性。

1、防水性:

卫生棉条内置使用能有效避免经血外漏,其特殊材质遇水后不会膨胀变形,游泳时不会因吸水影响防护效果。但需注意长时间浸泡可能降低吸附效率,建议根据活动时长选择合适规格。

2、舒适度:

正确置入的卫生棉条无明显异物感,水下活动时比卫生巾更不易移位。初次使用者建议选择小流量型号,置入前保持放松状态可提升舒适性,避免因紧张导致肌肉收缩产生不适。

3、更换频率:

游泳后需立即更换新棉条,池水可能携带微生物增加感染风险。即使经量较少,单根棉条使用时间不宜超过8小时,经期第二三天等出血量较大时段应每2-4小时更换。

4、卫生条件:

公共泳池使用棉条前后需彻底清洁双手,避免将病原体带入阴道。不建议在天然水域使用,湖泊海水中的细菌可能通过棉条线绳逆行感染。患有阴道炎等妇科疾病期间应暂停使用。

5、个人适应性:

处女膜孔较小者可能置入困难,可选用导管式棉条辅助。对棉质过敏者需选择无荧光剂产品,出现瘙痒、灼痛等不适反应应立即停用。子宫后倾严重者建议咨询妇科医生后再使用。

游泳后建议用温水清洗外阴并更换干爽内裤,可饮用生姜红糖水帮助驱寒保暖。经期游泳需控制时长和水温,避免冷水刺激导致痛经加重。选择人流量较少的时段前往泳池,降低交叉感染风险。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,有助于棉条置入时的肌肉放松。若使用后出现持续腹痛或异常分泌物,需及时就医排除中毒性休克综合征等罕见并发症。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

尿道里有卫生纸能不能尿出来?

尿道内存在卫生纸时通常无法正常排尿。尿道异物可能引发排尿困难、尿路感染或黏膜损伤,需根据异物位置和滞留时间采取不同处理方式。

1、排尿受阻:

卫生纸在尿道内形成物理性阻塞,导致尿液流出通道被截断。男性尿道较长且存在生理弯曲,更易出现完全性梗阻;女性尿道较短直,可能表现为尿流变细或分叉。此时强行排尿可能加重尿道黏膜擦伤。

2、感染风险:

卫生纸作为异物可破坏尿道自洁机制,其纤维结构易吸附细菌。常见继发感染包括急性尿道炎和膀胱炎,表现为尿频尿急、排尿灼痛,严重时可出现血尿或发热。留置时间超过24小时者需警惕上行性肾盂肾炎。

3、黏膜损伤:

卫生纸粗糙表面与尿道黏膜摩擦可能导致机械性损伤。早期可见尿道口红肿疼痛,严重者可形成假性通道或尿道狭窄。儿童及老年患者因黏膜脆弱更易出现撕裂伤。

4、处理原则:

浅表异物可用无菌镊轻柔取出,深部滞留需通过膀胱镜手术清除。合并感染时需进行尿培养,根据结果选择敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等。术后需留置导尿管保护尿道黏膜。

5、预防措施:

如厕后应从前向后擦拭,避免卫生纸碎屑残留。儿童需监督如厕习惯,精神障碍患者建议使用湿厕纸。反复发生尿道异物者需排查行为异常或感觉障碍等基础疾病。

日常应注意保持会阴部清洁干燥,每日饮水2000毫升以上促进排尿冲刷作用。可适量食用蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的食物抑制细菌黏附。出现排尿疼痛或发热症状应立即就医,避免进行跳跃等可能造成异物移位的动作。术后两周内禁止盆浴及性生活,定期复查尿常规直至指标正常。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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