IgA肾病保守应该如何治疗

Question

IgA肾病保守应该如何治疗

Answer 1

IgA肾病保守治疗可通过控制血压、减少蛋白尿、调节免疫、预防感染等方式进行。该病通常由免疫复合物沉积、遗传因素、黏膜感染、高血压等因素引起。

1、控制血压

血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦等药物有助于降低肾小球内压，减少蛋白尿。高血压可能与肾小球硬化有关，表现为头晕、视物模糊。

2、减少蛋白尿

采用低盐优质蛋白饮食，配合糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺治疗。蛋白尿可能与肾小球滤过屏障损伤有关，表现为尿液泡沫增多。

3、调节免疫

鱼油富含ω-3脂肪酸可调节免疫反应，必要时使用免疫调节剂如硫唑嘌呤。免疫异常可能与IgA分子糖基化缺陷有关，表现为反复呼吸道感染。

4、预防感染

保持口腔卫生，及时治疗扁桃体炎等感染灶，必要时预防性使用抗生素如阿莫西林。感染可能诱发免疫复合物沉积，表现为咽痛、发热。

建议定期监测肾功能指标，避免剧烈运动和高蛋白饮食，出现水肿或尿量减少应及时就医。