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怎样预防流行性脑脊髓膜炎

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郝云峰 住院医师
柏乡县县医院
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流行性脑脊髓膜炎疗程一般几天?

流行性脑脊髓膜炎疗程一般为7-14天,实际时间受到病情严重程度、病原体类型、治疗反应、并发症情况及患者基础健康状况等多种因素的影响。

1、病情程度:

轻症患者若及时接受规范抗生素治疗,疗程可能缩短至7天左右。重症患者伴随颅内压增高或休克等症状时,需延长至10-14天,必要时需在重症监护室进行生命支持治疗。

2、病原体差异:

脑膜炎奈瑟菌感染标准疗程为7天,若为肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致,可能需要10-14天静脉抗生素治疗。耐药菌株感染需根据药敏结果调整用药方案。

3、治疗反应:

体温正常、脑膜刺激征消失且脑脊液检查改善者,可考虑缩短疗程。若72小时内临床症状无改善,需排查是否存在硬膜下积液、脑脓肿等并发症。

4、并发症影响:

合并败血症者需持续治疗至血培养转阴后7-10天。出现脑积水、听力损伤等神经系统后遗症时,需延长住院时间进行康复评估。

5、个体差异:

婴幼儿、老年人或免疫缺陷患者代谢能力较差,需适当延长疗程。治疗期间应监测肝肾功能,避免抗生素蓄积中毒。

患者出院后需保持充足休息,逐步恢复活动量,饮食以高蛋白、易消化的食物为主,如鱼肉、蒸蛋等。注意补充维生素B族和维生素C,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行适度肢体活动,但应避免剧烈运动。密切观察是否出现头痛复发、发热或听力下降等症状,定期复查脑脊液和血液指标。保持室内通风,密切接触者需预防性服用抗生素。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

成年人怎样预防流行性脑脊髓膜炎??
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。主要是2~18岁儿童发病,具有发病急、发病高、病死率高等特点。受到感染后,一般会出现高热、头疼、精神减退,甚至出现喷射状呕吐、嗜睡、昏迷、抽风、颈项强直等症状,患者身上还会出现为数不等的斑点,严重者可出现呼吸衰竭、败血症、脑组织损害,甚至导致中毒性休克而死亡。人群对脑膜炎双球菌普遍易感,儿童、青少年最为多见。病原菌通过空气飞沫进入人体鼻咽部,当细菌量少、人体抵抗力强时,则短期被消灭而呈阴性感染或带茵状态;当细菌量多、人体抵抗力弱时,则在体内繁殖、裂解,释放内毒素,引起发病。   根据菌群特异性多糖抗原的不同,脑膜炎双球菌分为A、B、C、D、29E、H、I、K、L、 近日,安徽省局部地区近期发生流脑疫情,全国传染病监测信息显示,其他多数省份也有散在的流脑病例发生。卫生部最新统计显示,目前全国1月份累计报告流脑病例258例,死亡16例,发病人数较去年12月增加43例。为做好预防接种工作,卫生部31日发出紧急通知,要求各地加强流脑预防控制工作。 这一次由C群在某些省份引起的散发病例主要集中在青少年,主要是13到18岁的小孩,但实际上对于流行性脑膜炎来讲,对于各个年龄段的人,如果他免疫力比较低,抵抗力比较弱的话,都有可能发病。主要的症状主要是高烧,伴有头疼、呕吐、咳嗽好多病人有皮疹,甚至于有瘀斑瘀点的情况。要做好流脑的预防,我们一定要做好个人卫生,可以进行适当的锻炼,对于教室或者寝室做好通风,对于一些年龄比较小的小孩,一定要做好保暖,关键是如果一旦哪个地方有病人出现的话,和病人的密切接触后,一定要注意做好预防服药。   关于如何预防的问题,专家张建中说,实际上这种流脑的发生每年都有,而且现在的情况来讲也基本上是以散发为主,并没有出现爆发流行的情况。因为它是一种细菌性传染病,所以它有有效的抗菌药物进行治疗,对密切接触者来说,可以做一些预防性服药,避免你发病,同时来讲,我们国内有有效的针对包括A群和C群的疫苗。我们现在有A群的疫苗,也有A+C的疫苗,在临床诊断救治方面,也都非常有经验,只要及时发现,及时去尽快接受治疗,应该就能很明显地减少和降低病死率及以后的一些后遗症的问题。
小禾科普

主任医师 复禾健康科普平台

流行性脑脊髓膜炎是不是呼吸道传染病?
流行性伤风感冒也叫流感,一般是因为流行性伤风感冒病毒因此引发的突发急性呼吸道的感染。经常会引发一些咳嗽和咳痰,同时还会有发烧的出现。一般是不可能很重要的,经常须要对症的处理,例如说镇咳和消炎医治便可。

柏雪

住院医师 邳州市人民医院 妇产科

流行性脑脊髓膜炎可以吃什么药?
流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌感染,引起的化脓性脑膜炎。这种疾病病情比较凶险,后遗症多,治疗上主要是抗感染治疗,可选用能透过血脑屏障,并且对脑膜炎双球菌敏感的抗生素,如头孢曲松钠、头孢噻肟钠、广谱抗菌素等。还可应用甘露醇,或者甘油果糖降颅压,控制脑水肿,预防脑疝的出现。如果出现了休克,要积极抗休克治疗,还可以应用奥拉西坦,或单唾液酸四己糖、神经苷脂钠营养神经,还有其他对症治疗。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

流行性脑脊髓膜炎的诊断要点?
流行性脑脊髓膜炎的诊断要点?流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎。本病菌除引起流脑和败血症之外,还可引起肺炎,心包炎,泌尿生殖道炎,眼内炎,关节炎和腹膜炎等等统称为脑膜炎球菌病。诊断要点是以冬秋季比较多见,一周内由于流脑患者密切接触史,当地有本病发生和流行的时候,既往没有接触过流脑菌的疫苗,突发高热,剧烈头疼,频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点,瘀斑以及脑膜刺激症,严重的有败血症,休克
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

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