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儿童红眼病怎么回事

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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妈妈得了红眼病还能喂奶么?

妈妈得了红眼病一般可以继续喂奶,但需注意避免直接接触婴儿眼部。红眼病通常由病毒或细菌感染引起,通过飞沫或接触传播的概率较高,母乳喂养本身不会传播病原体。

红眼病多为结膜炎的表现,常见病原体包括腺病毒、金黄色葡萄球菌等。哺乳期间母亲需严格做好手部卫生,接触婴儿前后用流动水洗手,避免用手揉搓眼睛后触碰婴儿。哺乳时可佩戴医用口罩防止飞沫传播,婴儿用品如毛巾、脸盆应单独使用并每日消毒。若母亲出现眼部分泌物增多、畏光等症状加重,需暂停哺乳并及时就医。

极少数情况下,若红眼病由淋球菌或衣原体感染引起,可能通过产道传染给新生儿导致新生儿结膜炎。这类病原体虽不会通过母乳传播,但母亲需立即接受抗生素治疗,哺乳前需彻底清洁双手及乳房周围皮肤。婴儿若出现眼睑红肿、脓性分泌物等表现,应隔离观察并就医进行眼部分泌物检测。

哺乳期用药需特别注意,部分治疗红眼病的抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液可能通过乳汁分泌,使用前应咨询医生。建议母亲患病期间增加维生素A和维生素B2的摄入,如动物肝脏、深色蔬菜等,有助于黏膜修复。保持居室通风,每日用紫外线消毒婴儿活动区域,婴儿衣物需60度以上高温洗涤。若母亲出现发热等全身症状或眼部症状持续3天未缓解,应停止哺乳并到眼科就诊。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

看了红眼病的人眼疼是怎么回事?

看了红眼病的人眼疼可能与细菌或病毒感染、过敏性结膜炎、异物刺激、干眼症或角膜炎等因素有关。红眼病通常指急性结膜炎,可通过抗感染治疗、人工泪液滴眼、冷敷等方式缓解症状。

1、细菌或病毒感染

细菌性结膜炎常见金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染,表现为眼睑红肿、脓性分泌物增多。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。病毒性结膜炎多由腺病毒引起,具有强传染性,需隔离并配合更昔洛韦滴眼液抗病毒。

2、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原后,结膜血管扩张导致眼痒、灼热感。需远离过敏原并使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗组胺药物。冷敷可缓解肿胀,严重时需口服氯雷他定片。

3、异物刺激

风沙、隐形眼镜佩戴不当等物理刺激可引发角膜擦伤,出现刺痛、畏光。应立即用生理盐水冲洗,避免揉眼。角膜损伤时需用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。

4、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快导致眼表干燥,长时间用眼后疼痛加剧。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液,配合热敷睑缘。日常需减少电子屏幕使用时间。

5、角膜炎

真菌或细菌感染角膜会引起剧烈眼痛、视力下降。需紧急就医进行角膜刮片检查,根据病原体选择氟康唑滴眼液或加替沙星眼用凝胶。严重角膜溃疡可能需手术治疗。

出现眼疼症状时应避免共用毛巾、避免化妆,佩戴太阳镜减少光线刺激。饮食宜清淡,多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物过敏者需忌口海鲜。症状持续超过48小时或伴随视力模糊、头痛时,须立即至眼科进行裂隙灯检查。红眼病传染期需隔离两周,患者接触过的物品应煮沸消毒。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

金银花泡水喝能治疗红眼病吗?

金银花泡水喝不能治疗红眼病,但可能有助于缓解部分症状。红眼病通常由细菌、病毒感染或过敏引起,需根据病因针对性治疗。

金银花具有清热解毒、抗炎作用,其水煎剂对缓解眼部充血、干涩等不适可能有一定辅助效果。但红眼病的病原体类型多样,细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,病毒性结膜炎需更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物,过敏性结膜炎则需盐酸奥洛他定滴眼液等抗过敏治疗。金银花无法替代这些药物的病原体清除作用。

若仅依赖金银花水治疗,可能延误病情。细菌性红眼病未及时控制可引发角膜炎,病毒性红眼病具有强传染性需隔离处理。部分患者对金银花过敏,饮用后可能加重眼睑水肿。自行冲洗眼部时若操作不当,还可能造成二次感染。

出现眼部分泌物增多、畏光流泪等症状时,应及时到眼科就诊明确病因。治疗期间避免揉眼,用单独毛巾清洁,饮食宜清淡并补充维生素A。金银花水可作为辅助饮品,但每日用量不宜超过10克,体质虚寒者慎用。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

结膜炎会发现红眼病吗?

结膜炎一般是指红眼病,两者属于同一种疾病的不同名称。结膜炎主要表现为眼部充血、分泌物增多、异物感等症状,可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应等因素引起。

细菌性结膜炎通常由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体感染引起,患者眼部会出现黄色或绿色脓性分泌物,可能伴随眼睑肿胀。病毒性结膜炎多由腺病毒引起,分泌物多为水样,可能伴有耳前淋巴结肿大。过敏性结膜炎常见于花粉、尘螨等过敏原刺激,表现为眼部瘙痒明显,分泌物呈拉丝状。部分患者可能因佩戴隐形眼镜不当或眼部外伤导致结膜感染。长期接触化学物质或强光刺激也可能诱发结膜炎症反应。

建议保持眼部清洁,避免用手揉搓,使用干净的毛巾单独清洗。外出时可佩戴防护眼镜减少刺激,室内保持空气流通。注意休息避免用眼,饮食宜清淡富含维生素A。若症状持续或加重,应及时到眼科就诊检查,在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、色甘酸钠滴眼液等药物治疗。避免与他人共用毛巾、枕头等个人物品,防止交叉感染。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

接触了红眼病怎么做?

接触红眼病患者后可通过洗手消毒、避免揉眼、隔离物品、观察症状、及时就医等方式降低感染风险。红眼病通常由病毒或细菌感染引起,具有较强传染性。

1、洗手消毒

接触患者后需立即用流动清水和肥皂彻底清洗双手,揉搓时间不少于20秒,重点清洁指缝和甲缘。可使用含75%酒精的免洗洗手液辅助消毒。病毒性结膜炎可通过接触传播,手部清洁是阻断传染的关键步骤。

2、避免揉眼

未清洁前绝对避免用手触碰眼部,揉眼会导致病原体通过黏膜感染。若出现眼部异物感应使用无菌生理盐水冲洗,或闭眼让泪水自然冲刷。细菌性结膜炎的脓性分泌物含有大量致病菌,接触后揉眼会显著增加感染概率。

3、隔离物品

患者使用过的毛巾、枕头、化妆品等个人物品需单独存放,避免交叉使用。门把手、手机等高频接触物品应用含氯消毒剂擦拭。腺病毒引起的流行性角结膜炎可在物体表面存活数日,接触污染物是常见传播途径。

4、观察症状

接触后1-3天需密切关注是否出现眼红、畏光、分泌物增多等症状。病毒性感染多伴水样分泌物和耳前淋巴结肿大,细菌感染常见黄色脓性分泌物。早期发现可通过人工泪液冲洗缓解,托百士滴眼液适用于细菌性结膜炎初期。

5、及时就医

出现明显症状时应尽早就诊眼科,医生可能开具更昔洛韦滴眼液抗病毒,或左氧氟沙星滴眼液抗细菌感染。急性期需停戴隐形眼镜,湿热敷可缓解不适但禁止自行使用激素类眼药。新生儿红眼病需紧急处理以防角膜损伤。

接触后一周内应保持充足睡眠,饮食增加维生素A和优质蛋白摄入如胡萝卜、深海鱼等。外出佩戴防紫外线眼镜减少刺激,室内保持50%湿度避免眼干。患者用过的织物需60℃以上热水浸泡消毒,痊愈前避免游泳或共用洗浴用品。若多人同时出现症状,需向疾控部门报告聚集性病例。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

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