复禾问答
首页 > 儿科 > 小儿感染内科

3岁孩子持续发烧、咳嗽,竟是小儿支原体肺炎

| 1人回复

问题描述

全部回答

谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
立即预约

相关问答

痔疮手术究竟是什么样的?

痔疮手术主要包括吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等,适用于反复出血、脱垂严重的患者。手术方式选择需根据痔疮类型、严重程度及患者个体情况决定。

吻合器痔上黏膜环切术通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织,阻断痔区血供并使脱垂组织回缩。该术式创伤较小,术后疼痛较轻,恢复较快,适合Ⅲ-Ⅳ度内痔患者。术中需注意避免切除过多黏膜导致直肠狭窄,术后可能出现短期肛门坠胀感。

外剥内扎术适用于混合痔或外痔为主的病例,通过剥离外痔静脉团并结扎内痔基底部达到治疗效果。该术式对肛管结构破坏较小,但术后创面较大需定期换药,恢复期可能出现明显疼痛。术中需精细操作减少肛垫损伤,避免术后肛门失禁风险。

其他术式如硬化剂注射适用于轻度内痔出血,激光或冷冻治疗可用于小型外痔。手术前需完善肠镜检查排除其他肠道疾病,术后需保持大便通畅,避免久坐久站。饮食上增加膳食纤维摄入,适度进行提肛运动促进恢复。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

孕妇臀位究竟是因何而产生?

孕妇臀位可能由胎儿活动空间过大、子宫形态异常、胎盘位置异常、多胎妊娠、羊水过多或过少等原因引起。

1、胎儿活动空间过大:

孕妇腹壁肌肉松弛或子宫容积较大时,胎儿活动范围增加,容易形成臀位。这类情况多见于经产妇或子宫肌张力不足者。可通过膝胸卧位操调整胎位,必要时需在医生指导下进行外倒转术。

2、子宫形态异常:

子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等结构异常会限制胎儿活动,增加臀位发生率。这类情况通常需要超声检查确诊,严重者可能需剖宫产终止妊娠。

3、胎盘位置异常:

前置胎盘或胎盘附着于子宫下段时,会占据胎头下降空间,导致胎头无法入盆。这种情况可能伴随无痛性阴道出血,需通过超声监测胎盘位置变化。

4、多胎妊娠:

双胎及以上妊娠时,子宫内空间竞争激烈,至少一个胎儿容易呈现臀位。多胎妊娠需加强产前监护,根据胎儿位置选择合适的分娩方式。

5、羊水量异常:

羊水过多时胎儿活动度过大,羊水过少则限制胎体活动,均可能造成臀位。需通过超声测量羊水指数,异常者需排查胎儿畸形或胎盘功能问题。

臀位孕妇应避免剧烈运动以防胎膜早破,每天坚持左侧卧位改善胎盘供血。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入,如鱼肉、豆制品和乳制品,同时补充富含维生素C的新鲜果蔬以增强胎膜韧性。定期进行胎心监护和超声检查,孕36周后需与产科医生充分沟通分娩方案,臀位阴道分娩存在一定风险,多数情况下建议选择剖宫产。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

月经黑色量少究竟是怎么回事?

月经黑色量少可能由内分泌失调、宫寒血瘀、子宫内膜损伤、贫血、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式改善。

1、内分泌失调:

长期压力过大或作息紊乱会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,孕激素分泌不足使得子宫内膜脱落不全,经血氧化后呈黑色。建议保持规律作息,必要时在医生指导下使用黄体酮等药物调节周期。

2、宫寒血瘀:

中医理论中寒气凝滞会使经血运行不畅,常见于长期贪凉饮冷人群,表现为经血暗黑伴有血块。可通过艾灸关元穴、饮用红糖姜茶等温经散寒,严重者需服用少腹逐瘀汤等活血化瘀方剂。

3、子宫内膜损伤:

多次人工流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损,脱落内膜碎片减少使得经量变少,陈旧血液滞留宫腔颜色加深。这种情况需进行宫腔镜检查评估,必要时采用雌激素促进内膜修复。

4、慢性贫血:

缺铁性贫血患者因血红蛋白合成不足,经血含氧量降低呈现黑褐色,常伴随头晕乏力症状。需增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,配合琥珀酸亚铁等补铁制剂治疗原发病。

5、多囊卵巢综合征:

该病会引起稀发排卵,子宫内膜长期受单一雌激素刺激导致脱落不全,经血积存氧化后颜色加深。确诊后需通过二甲双胍改善胰岛素抵抗,或使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。

日常应注意腹部保暖,避免经期剧烈运动,可适量食用红枣、枸杞等补气血食材。建议连续三个月出现异常经血时进行妇科超声和性激素六项检查,排除器质性病变后,结合中医体质辨识进行个性化调理。保持情绪舒畅有助于气血运行,经期前后可练习温和的瑜伽动作促进盆腔血液循环。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

肛门镜检查的费用究竟是多少?

肛门镜检查一般需要200元到800元,实际费用受到检查类型、医院级别、地区差异、麻醉方式、附加项目等多种因素的影响。

1、检查类型:

普通肛门镜与电子肛门镜价格差异明显。电子肛门镜因配备高清摄像系统,可留存影像资料供复诊参考,费用通常比传统检查高30%-50%。部分三甲医院还提供染色内镜等特殊检查项目。

2、医院级别:

三级医院收费标准普遍高于基层医疗机构。同一检查项目在省级三甲医院可能比社区医院贵100-200元,但设备精度和医生经验更具保障。医保报销比例也会随医院等级变化。

3、地区差异:

经济发达地区医疗定价通常较高。例如同等条件的肛门镜检查,北京、上海等一线城市比二三线城市平均高出20%-35%,这与当地物价水平和人力成本直接相关。

4、麻醉方式:

选择局部麻醉或静脉麻醉将增加150-400元费用。对于敏感体质或复杂病例,医生可能建议采用镇痛措施减轻不适感,这部分属于可选增值服务。

5、附加项目:

若需同步进行病理活检、HP检测或治疗性操作,总费用可能突破千元。多数医院会提供检查套餐,包含术前检验和术后药物,比单项累计更经济。

建议检查前通过医院官网或导诊台了解详细价目表,职工医保通常可报销60%-80%基础检查费。检查当日穿着宽松衣物,提前清洁肛周区域,避免辛辣饮食刺激肠道。术后24小时内避免剧烈运动,出现持续出血或发热需及时复诊。合理搭配膳食纤维和水分摄入,保持规律排便习惯有助于维持肛门健康。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

腰间盘突出能自愈真相竟是这样?

腰椎间盘突出部分患者可能自愈,但需结合突出程度和神经压迫情况综合判断。自愈可能性主要与突出物吸收、炎症消退、肌肉代偿等因素相关,通常需3-6个月观察期。

1、突出物吸收:

轻度膨出的椎间盘可能被人体免疫系统识别为异物,通过巨噬细胞吞噬作用逐渐吸收缩小。此过程常见于年轻患者,核磁共振显示突出物含水量高且未钙化时吸收率更高。

2、炎症自然消退:

神经根受压后产生的无菌性炎症通常在6-8周内自行缓解。前列腺素等炎性介质水平下降后,即使突出物仍在,下肢放射痛症状也可能明显减轻。

3、肌肉代偿机制:

腰背肌群通过增强肌力可部分代偿椎间盘减震功能。核心肌群锻炼能使腰椎稳定性提升40%-60%,有效降低椎间盘压力,延缓病情进展。

4、体位减压作用:

平卧位时腰椎间盘压力仅为站立时的25%。长期保持正确卧姿如仰卧时膝下垫枕可使突出物与神经根相对位移,避免持续性压迫。

5、纤维环修复:

外层纤维环破裂口可能通过瘢痕组织修复,但髓核回纳概率不足20%。修复后需避免弯腰搬重物等动作,防止二次突出。

建议急性期严格卧床1-2周,选择硬板床配合轴向翻身。缓解期可进行游泳、吊单杠等低冲击运动,每日倒走15-20分钟有助于重建腰椎生理曲度。饮食注意补充维生素D和钙质,体重指数超过24者需减重。若出现马尾综合征或进行性肌力下降,需立即就医评估手术指征。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

热门标签

肌炎 肛窦炎 接触性皮炎 倾倒综合症 结节性筋膜炎 加特纳管囊肿 舌咽神经损伤 迪格奥尔格综合征 阿尔茨海默病性痴呆 胆囊切除术后综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询