怀孕5个月便秘严重可以通过调整饮食、增加运动、使用药物等方式缓解，主要原因是孕期激素变化和子宫压迫肠道。增加膳食纤维摄入、多喝水、适当运动有助于改善便秘，必要时可在医生指导下使用乳果糖、开塞露等药物。
1、调整饮食结构。孕期便秘与饮食中纤维摄入不足有关，建议多吃富含纤维的食物，如全麦面包、燕麦、糙米、红薯、芹菜、菠菜等。每天摄入25-30克膳食纤维，同时增加水分摄入，每天饮水1500-2000毫升，有助于软化粪便，促进肠道蠕动。
2、增加适量运动。孕期适当运动可以促进肠道蠕动，改善便秘。建议每天进行30分钟左右的低强度运动，如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时注意避免剧烈活动，选择舒适的运动鞋，保持身体平衡，避免摔倒。
3、建立规律排便习惯。每天固定时间排便，即使没有便意也要尝试，形成条件反射。排便时保持正确姿势，使用脚凳抬高双脚，使膝盖高于臀部，有助于放松肛门括约肌，促进排便。
4、使用药物治疗。在医生指导下，可以使用一些安全的通便药物。乳果糖是一种渗透性泻药，可以增加肠道水分，软化粪便，适合孕妇使用。开塞露可以刺激直肠壁，促进排便，但不宜长期使用。避免使用刺激性泻药，如番泻叶、大黄等，以免引起子宫收缩。
5、缓解心理压力。孕期焦虑、紧张等情绪可能加重便秘，建议通过听音乐、冥想、与家人朋友交流等方式放松心情。保持良好的心态，有助于改善肠道功能。
怀孕期间便秘是常见现象，通过调整生活方式大多可以得到缓解。如果便秘持续加重，伴有腹痛、便血等症状，应及时就医，排除其他疾病可能。孕期用药需谨慎，任何药物使用前都应咨询确保母婴安全。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，有助于预防和改善孕期便秘，促进母婴健康。