怎么分辨急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎症状?
急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的主要区别在于病程长短和症状严重程度。急性鼻窦炎通常持续4周以内，症状较为剧烈；慢性鼻窦炎则持续12周以上，症状相对较轻但反复发作。两者均可通过药物治疗、鼻腔冲洗和手术干预缓解症状。
1、急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染引起，常见症状包括鼻塞、流脓涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退、发热等。症状通常在感染后迅速出现，且较为剧烈。治疗上，轻度病例可通过鼻腔冲洗（如生理盐水喷雾）和口服解热镇痛药（如布洛芬）缓解症状。若怀疑细菌感染，医生可能开具抗生素（如阿莫西林）。对于症状严重或反复发作的患者，可能需要短期使用鼻用糖皮质激素（如布洛地奈德喷雾）减轻炎症。
2、慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎的病因复杂，可能与长期感染、过敏、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或免疫系统问题有关。症状包括长期鼻塞、流涕、面部不适、嗅觉减退等，但通常不如急性期剧烈。治疗上，鼻腔冲洗是基础方法，可长期使用生理盐水或高渗盐水。鼻用糖皮质激素（如氟替卡松）是主要药物，可长期使用以控制炎症。对于药物治疗无效的患者，可能需要手术干预，如鼻窦内窥镜手术，以改善鼻腔通气功能。
3、如何分辨两者
急性鼻窦炎症状起病急、病程短，常伴有发热和剧烈疼痛；慢性鼻窦炎症状持续时间长，但程度较轻，且可能反复发作。若症状持续超过12周，或反复发作超过4次/年，应考虑慢性鼻窦炎。
无论是急性还是慢性鼻窦炎，若症状严重影响生活质量或伴有高热、视力问题等严重表现，应及时就医。通过规范治疗和日常护理，大多数患者可以有效控制症状，改善生活质量。
过敏性鼻炎和急性鼻窦炎怎么区分?
过敏性鼻炎和急性鼻窦炎是两种常见的鼻部疾病，区分它们的关键在于症状、病因和病程。过敏性鼻炎主要由过敏原引发，症状以鼻痒、打喷嚏、流清涕为主；急性鼻窦炎则多由细菌或病毒感染引起，症状包括鼻塞、脓涕、面部疼痛等。治疗方法上，过敏性鼻炎以抗过敏药物为主，急性鼻窦炎则需要抗生素或抗病毒治疗。
1、症状区分
过敏性鼻炎的主要症状是鼻痒、频繁打喷嚏、流清涕和鼻塞，通常伴有眼睛发痒或流泪。这些症状在接触过敏原（如花粉、尘螨）后加重，且具有季节性。急性鼻窦炎的症状则更严重，表现为鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感，尤其是额头、脸颊和眼睛周围，可能伴有发热和头痛。
2、病因分析
过敏性鼻炎是免疫系统对过敏原的过度反应，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。急性鼻窦炎则多由细菌或病毒感染引起，常继发于感冒或上呼吸道感染。鼻窦炎的发生与鼻窦引流不畅、鼻腔结构异常或免疫力下降有关。
3、治疗方法
过敏性鼻炎的治疗以抗过敏药物为主，如口服抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用激素喷雾（如布地奈德）和抗过敏滴眼液。避免接触过敏原也是关键。急性鼻窦炎的治疗则需根据病因选择抗生素（如阿莫西林）或抗病毒药物，同时可使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉）缓解鼻塞，严重时需手术引流。
4、预防与护理
过敏性鼻炎患者应定期清洁家居环境，减少尘螨和霉菌滋生，外出时佩戴口罩。急性鼻窦炎患者需注意保暖，避免感冒，保持鼻腔湿润，可使用生理盐水冲洗鼻腔。
过敏性鼻炎和急性鼻窦炎虽然症状相似，但病因和治疗方法截然不同。正确区分两者有助于选择适当的治疗方案，避免病情加重。若症状持续或加重，建议及时就医，接受专业诊断和治疗。
肾炎能不能治疗好呀?
肾炎是可以治疗的，治疗效果取决于肾炎的类型、严重程度以及患者的整体健康状况。早期发现和积极治疗可以显著改善预后。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变。
1、药物治疗
药物治疗是肾炎治疗的核心手段之一，具体药物选择需根据肾炎类型和病情严重程度决定。
- 免疫抑制剂：如环磷酰胺、他克莫司，适用于免疫性肾炎，通过抑制免疫系统过度反应减轻肾脏损伤。
- 降压药：如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB），用于控制高血压，减少肾脏负担。
- 利尿剂：如呋塞米，用于缓解水肿症状，帮助排出体内多余液体。
2、饮食调整
饮食在肾炎治疗中起到重要作用，合理的饮食可以减轻肾脏负担，促进康复。
- 低盐饮食：减少盐分摄入有助于控制血压和水肿，每日盐摄入量应控制在3-5克以内。
- 优质低蛋白饮食：选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，减少红肉摄入，避免加重肾脏代谢负担。
- 限制高钾食物：如香蕉、橙子等，避免血钾过高引发心脏问题。
3、生活方式改变
健康的生活方式有助于改善肾炎患者的整体健康状况。
- 适度运动：如散步、瑜伽等低强度运动，有助于增强体质，但需避免剧烈运动。
- 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重肾脏损伤，戒烟限酒是必要的。
- 定期复查：定期检查肾功能、血压和尿常规，及时调整治疗方案。
肾炎的治疗需要综合药物、饮食和生活方式的多方面干预。早期发现和规范治疗是关键，患者应积极配合医生建议，定期复查，调整治疗方案。通过科学管理和健康生活，肾炎患者可以显著改善生活质量，延缓疾病进展。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
小孩急性鼻窦炎的症状有哪些?
小孩急性鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、流黄绿色脓涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退、咳嗽、发热等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和家庭护理，具体需根据病情严重程度选择。
1、鼻塞与流涕
急性鼻窦炎最常见的症状是鼻塞和流黄绿色脓涕。鼻塞会导致呼吸不畅，尤其在夜间更为明显，影响睡眠质量。流涕通常较为黏稠，可能伴有异味。家长可以尝试使用生理盐水冲洗鼻腔，帮助清除分泌物，缓解鼻塞。
2、面部疼痛或压迫感
鼻窦炎会引起面部疼痛，尤其是额头、眼睛周围和脸颊部位。这种疼痛通常表现为压迫感或钝痛，尤其在弯腰或低头时加重。热敷面部可以缓解疼痛，同时避免用力擤鼻，以免加重症状。
3、嗅觉减退与咳嗽
鼻窦炎可能导致嗅觉减退，甚至暂时丧失嗅觉。鼻腔分泌物倒流至咽喉，可能引发咳嗽，尤其在夜间或清晨更为明显。保持室内空气湿润，使用加湿器有助于缓解咳嗽。
4、发热与全身不适
部分患儿可能出现低热或中度发热，伴随乏力、食欲不振等全身症状。如果体温超过38.5℃，可适当使用退烧药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。同时，注意补充水分，避免脱水。
5、就医建议
如果症状持续超过10天，或出现高热、剧烈头痛、视力模糊等严重表现，需及时就医。医生可能会开具抗生素（如阿莫西林）、鼻用激素喷雾（如糠酸莫米松）或抗组胺药物（如氯雷他定）进行治疗。
小孩急性鼻窦炎的症状多样，家长需密切关注孩子的表现，及时采取适当的护理措施。若症状加重或持续不缓解，务必尽早就医，避免发展为慢性鼻窦炎或其他并发症。
支原体肺炎输液后依然咳嗽怎么能好呀?
支原体肺炎输液后依然咳嗽，可能是由于炎症未完全消退或气道高反应性所致。治疗需结合药物、生活方式调整及康复训练，帮助缓解症状并促进恢复。
1、药物辅助治疗
输液后咳嗽持续，可能与支原体感染未完全清除或气道炎症有关。可在医生指导下使用以下药物：
- 抗生素：如阿奇霉素、多西环素，用于彻底清除支原体感染。
- 止咳药物：如右美沙芬或复方甘草片，缓解咳嗽症状。
- 抗炎药物：如布地奈德吸入剂，减轻气道炎症。
2、生活方式调整
咳嗽的恢复与日常生活习惯密切相关，需注意以下几点：
- 保持空气湿润：使用加湿器或放置水盆，避免干燥空气刺激气道。
- 避免刺激性食物：如辛辣、油腻食物，减少对咽喉的刺激。
- 多饮水：温水有助于稀释痰液，促进排痰。
3、康复训练与呼吸锻炼
咳嗽持续可能与气道高反应性有关，可通过以下方法改善：
- 腹式呼吸训练：每天练习10-15分钟，增强呼吸肌力量，改善肺功能。
- 排痰训练：如叩背法或体位引流，帮助清除气道分泌物。
- 适度运动：如散步或瑜伽，增强体质，促进康复。
支原体肺炎输液后咳嗽的恢复需要综合治疗，药物、生活方式调整及康复训练缺一不可。若咳嗽持续超过2周或伴有发热、胸痛等症状，应及时就医，排查其他潜在问题。通过科学治疗和耐心调理，咳嗽症状会逐渐缓解，身体也会恢复健康。