类风湿关节炎的并发症有哪些

Question

类风湿关节炎的并发症有哪些

Answer 1

类风湿关节炎的并发症主要有骨质疏松、心血管疾病、肺部病变、眼部病变。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，长期炎症可能导致多系统损害。

1、骨质疏松

慢性炎症和长期使用糖皮质激素可能加速骨质流失。表现为骨痛、易骨折，可通过双能X线吸收法检测骨密度。治疗需补充钙剂、维生素D，必要时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠。

2、心血管疾病

系统性炎症可能加速动脉粥样硬化，增加心肌梗死风险。患者可能出现胸闷、心悸，建议定期监测血压血脂。控制疾病活动度可降低风险，必要时使用阿托伐他汀等调脂药物。

3、肺部病变

类风湿关节炎可能引发间质性肺病或胸膜炎。常见症状为干咳、呼吸困难，高分辨率CT有助于早期诊断。治疗需根据病情使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤，严重者需氧疗。

4、眼部病变

干燥性角结膜炎和巩膜炎是常见眼部并发症。表现为眼干、畏光、疼痛，需眼科专科检查。人工泪液可缓解症状，严重者需局部使用环孢素滴眼液等抗炎药物。

类风湿关节炎患者应定期进行并发症筛查，保持适度运动如游泳、瑜伽，饮食注意补充优质蛋白和抗氧化物质，严格遵医嘱用药控制病情进展。