老人腰椎骨折怎么办

Question

老人腰椎骨折怎么办

Answer 1

老人腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-3个月，使用硬板床保持脊柱平直，避免翻身扭曲。可配合热敷缓解疼痛，日常护理需预防压疮和肺部感染。

2、支具固定

稳定型骨折可佩戴腰围或胸腰骶支具3-6个月，限制脊柱活动。需选择透气性好的医用支具，每日佩戴时间不超过12小时。

3、药物治疗

骨质疏松性骨折需使用唑来膦酸、特立帕肽等抗骨松药物，配合钙剂和维生素D。疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布、曲马多等镇痛药。

4、手术治疗

不稳定骨折或神经受压需行椎体成形术、椎弓根螺钉固定术。手术适应证包括椎管占位超过50％、进行性神经损伤等。

恢复期需加强蛋白质摄入，每日补充牛奶500毫升、鸡蛋1个，在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼，3个月内避免弯腰负重。