骶四椎体骨折一般需要4-8周才能尝试坐立，实际恢复时间受到骨折严重程度、年龄、康复训练和并发症等多种因素的影响。
1、骨折程度
轻微裂缝型骨折愈合较快，压缩性或粉碎性骨折需更长时间制动。
2、年龄因素
青少年恢复速度通常快于老年人，骨质疏松患者需延长卧床期。
3、康复训练
在医生指导下进行核心肌群训练和渐进式承重练习有助于加速功能恢复。
4、并发症
合并神经损伤或感染时需优先处理并发症，坐立时间相应延后。
恢复期间建议使用减压坐垫，保持良好营养摄入，定期复查影像学评估愈合进度，避免过早负重导致二次损伤。