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谭宇阳 住院医师
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疥虫寄生于肠道吗?

疥虫通常不会寄生于肠道,主要寄生在人体皮肤角质层。疥虫感染引起的疥疮以皮肤剧烈瘙痒和丘疹为主要表现,肠道并非其常见寄生部位。

疥虫属于体外寄生虫,成虫体长约0.3-0.4毫米,通过接触传播后在皮肤表面挖掘隧道产卵。其口器结构适合啃食角质蛋白,消化道环境无法适应肠道内的酸碱度和消化酶。皮肤角质层提供的温湿度环境更利于疥虫存活繁殖,夜间活动时产生的代谢产物会引发过敏反应,导致特征性的夜间瘙痒加重现象。

极少数免疫功能严重低下者可能出现异常寄生现象,如艾滋病晚期患者可能发生疥虫扩散至黏膜部位的情况,但医学文献中尚未见明确记载肠道寄生的可靠案例。若出现长期腹痛伴皮肤病变,需考虑克罗恩病、肠易激综合征等胃肠疾病与疥疮并发的可能性,而非疥虫直接侵袭肠道。

预防疥疮应注重个人卫生,避免与感染者密切接触或共用衣物。确诊后需使用硫软膏、苯甲酸苄酯搽剂等杀螨药物规范治疗,所有密切接触者应同步处理。衣物床具需用60℃以上热水烫洗或密封放置两周以上。如出现不明原因皮肤瘙痒伴肠道症状,建议尽早就医明确诊断。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

妊娠合并病毒性肝炎对母婴有什么影响?

妊娠合并病毒性肝炎可能对母婴健康造成不同程度的影响,包括母婴传播风险、妊娠并发症等。建议孕妇及时就医评估。

病毒性肝炎可能通过母婴垂直传播导致胎儿感染,尤其是乙型肝炎病毒。孕妇可能出现肝功能异常,增加妊娠期高血压、早产、产后出血等风险。胎儿可能面临宫内生长受限、低出生体重等问题。部分新生儿出生后可能发展为慢性肝炎携带者。妊娠期肝脏负担加重可能加速肝炎病情进展,严重时可导致肝衰竭。

孕妇应定期监测肝功能,避免高脂饮食和过度劳累。新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。哺乳期母亲若病毒载量高应咨询医生是否适宜母乳喂养。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

流感病毒感染可以母婴传播吗?

流感病毒一般不会通过母婴传播,但新生儿可能因密切接触感染者而患病。

流感病毒主要通过飞沫传播,母婴传播概率较低。孕妇感染流感后,病毒血症可能导致胎盘感染,但这种情况较为罕见。多数情况下,新生儿感染流感是由于出生后与患病母亲或其他感染者密切接触所致。孕妇感染流感可能出现发热、咳嗽、全身酸痛等症状,严重时可导致早产或低出生体重。

妊娠期女性感染流感病毒后,病毒通过胎盘直接感染胎儿的情况仅见于个别病例。这类病例多伴有孕妇重症流感或免疫抑制状态。胎儿感染可能表现为宫内发育迟缓、胎动减少等异常,出生后可能出现呼吸困难、喂养困难等症状。

孕妇应做好个人防护,避免接触流感患者,出现症状及时就医。新生儿应减少与呼吸道感染者的接触,保持环境通风。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

孕妇可以用母婴专用蚊香液吗?

孕妇可以使用母婴专用蚊香液,但需谨慎选择成分并控制使用频率。母婴专用蚊香液通常通过降低驱蚊成分浓度、避免刺激性添加剂来减少风险,但实际安全性仍取决于具体成分、使用环境及个体差异。

1、成分安全性:

母婴专用蚊香液多采用拟除虫菊酯类化合物如氯氟醚菊酯作为有效成分,其浓度通常低于普通蚊香液。这类成分在合理剂量下对成人毒性较低,但孕妇应避免长期接触。部分产品会标注“无避蚊胺”“无香精”等特性,需优先选择此类产品。

2、使用环境要求:

建议在通风良好的空间使用,每次使用不超过4小时。卧室使用前可提前1小时开启,待驱蚊成分扩散后关闭并通风,避免孕妇直接吸入挥发气体。避免在密闭空调房内持续使用。

3、个体敏感差异:

孕早期前3个月胎儿器官发育阶段需格外谨慎。若孕妇本身有哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统问题,或使用后出现头晕、恶心等症状,应立即停用并就医。

4、物理防蚊替代:

蚊帐、电蚊拍等物理防蚊方式更安全。如需增强效果,可配合使用含柠檬桉叶油等植物成分的驱蚊贴,但需注意部分植物精油可能引发过敏。

5、产品认证核查:

选择标有“孕婴适用”字样的产品,并确认具备国家农药登记证号以“WP”开头及毒性分级为“微毒”。避免购买三无产品或宣称“纯天然”但无检测报告的商品。

孕妇防蚊需综合考虑安全性与实效性。除驱蚊产品外,建议穿着浅色长袖衣物、清除家中积水等蚊虫滋生源,傍晚减少外出。饮食上可适量补充维生素B1,其代谢产物通过汗液排出可能有一定驱蚊效果,但需注意过量摄入可能影响甲状腺功能。若居住地蚊媒传染病高发,应在医生指导下权衡利弊使用防蚊措施,优先选择纱窗、蚊帐等物理屏障防护。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

孕期优选坚果有哪些助力母婴健康?

孕期优选坚果有助于母婴健康,常见推荐有核桃、腰果、杏仁、松子、榛子等。这些坚果富含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素E及矿物质,对胎儿大脑发育和孕妇营养补充具有积极作用。

1、核桃:

核桃含有丰富的α-亚麻酸,可在体内转化为DHA,促进胎儿神经系统发育。其含有的褪黑素有助于改善孕妇睡眠质量,锌元素则对免疫系统有调节作用。每日建议食用2-3颗带壳核桃,避免氧化变质。

2、腰果:

腰果中镁元素含量突出,能缓解孕期肌肉痉挛和焦虑情绪。所含的铜元素参与血红蛋白合成,预防妊娠期贫血。选择原味烘烤腰果,避免盐焗或糖渍加工产品,每日摄入量控制在15-20克。

3、杏仁:

杏仁富含维生素E和膳食纤维,前者具有抗氧化功能保护细胞膜,后者改善孕期便秘。其植物甾醇成分可帮助调节胆固醇水平。建议选择未脱皮的杏仁,表皮中的黄酮类物质营养价值更高。

4、松子:

松子含有皮诺敛酸等特殊脂肪酸,能促进脂溶性维生素吸收。丰富的磷元素构成胎儿骨骼发育所需物质,铁元素预防妊娠期缺铁性贫血。因热量较高,每日食用量不宜超过30粒。

5、榛子:

榛子中单不饱和脂肪酸占比达77%,有助于维持孕妇血脂平衡。锰元素含量居坚果之首,参与胎儿骨骼和结缔组织形成。建议与富含维生素C的水果同食,提高铁元素吸收率。

孕期坚果摄入需注意新鲜度与多样性,建议混合3-5种坚果每日总量30克左右,优先选择带壳原味产品。搭配深色蔬菜和乳制品可提高营养利用率,对坚果过敏者应避免食用。规律摄入坚果的同时保持膳食平衡,避免因热量过剩导致体重增长过快。烹饪方式以低温烘烤为佳,高温油炸会破坏营养成分。储存时注意密封防潮,出现哈喇味立即停止食用。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

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