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今天突然眩晕,浑身沉重,有上吐下泄的感觉,就跟晕澡堂子一样,怀孕32周,有过三次经历,有没有宝妈也这样的?

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张笑 住院医师
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陈雨 住院医师
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王飞 住院医师
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眩晕症在家里怎么缓解?

眩晕症在家可通过调整体位、控制呼吸、补充水分、避免强光刺激、按压穴位等方式缓解。眩晕症可能与内耳疾病、血压异常、贫血、颈椎病、心理因素等有关,建议症状持续或加重时及时就医。

1、调整体位

立即平卧或半卧于安全处,头部保持固定不动,避免突然改变姿势。可垫高头部约15度,减轻内耳淋巴液流动对平衡器官的刺激。若伴随恶心呕吐,需侧卧防止误吸,保持环境通风。

2、控制呼吸

采用腹式呼吸法减缓紧张情绪,用鼻缓慢吸气4秒,屏息2秒后经口呼气6秒,重复进行可调节自主神经功能。避免过度换气诱发呼吸性碱中毒,加重头晕症状。

3、补充水分

分次饮用温水或淡盐水,每次100毫升,每日总量控制在1500-2000毫升。脱水会导致血容量不足,影响内耳微循环。合并糖尿病患者可选用无糖电解质溶液。

4、避免强光刺激

关闭电子屏幕并拉遮光窗帘,降低环境亮度。强光可能通过视觉-前庭通路加重眩晕感,建议佩戴墨镜或眼罩休息20-30分钟。

5、按压穴位

用拇指指腹按压风池穴枕骨下凹陷处或内关穴腕横纹上三横指,每穴按压1分钟,力度以轻微酸胀为宜。穴位刺激有助于改善椎基底动脉供血,但孕妇及高血压者慎用。

眩晕发作期间应保持环境安静,避免突然声响刺激。饮食选择易消化的低盐低脂食物,如燕麦粥、蒸南瓜等,限制咖啡因摄入。可进行前庭康复训练如眼球追踪练习,从左右缓慢移动手指跟视开始,每日2次,每次5分钟。症状缓解后仍需观察48小时,记录发作诱因、持续时间及伴随症状,复诊时向医生详细说明。长期反复眩晕者需排查良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等器质性疾病。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

一个月来三次月经怎么办?

一个月来三次月经可能与内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍、药物影响、精神压力过大等因素有关,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、内分泌失调

长期熬夜或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期缩短。建议保持规律作息,每日摄入足量优质蛋白和铁元素,必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。

2、子宫病变

子宫肌瘤或子宫内膜息肉可能引起异常子宫出血,常伴随经期延长和腹痛。超声检查可明确诊断,黏膜下肌瘤可选择宫腔镜电切术,息肉可行诊刮术。药物治疗可选用氨甲环酸片减少出血,或米非司酮片缩小子宫肌瘤体积。

3、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等凝血异常疾病会导致经血过多,可能伴有皮下瘀斑。需完善凝血四项检查,确诊后可补充维生素K或输注凝血因子,月经期可使用酚磺乙胺注射液改善出血症状。

4、药物影响

紧急避孕药或抗凝药物可能干扰子宫内膜正常脱落周期。服用左炔诺孕酮片后可能出现撤退性出血,一般2-3个周期后可自行恢复。长期使用华法林钠片者需监测INR值,必要时调整剂量。

5、精神压力过大

长期焦虑紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌,表现为月经频发。认知行为疗法配合腹式呼吸训练可缓解压力,严重者可短期使用艾司唑仑片改善睡眠,但须避免形成药物依赖。

建议记录至少三个月的月经周期情况,包括出血起止时间、经量变化和伴随症状。日常避免剧烈运动和寒凉饮食,可适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。若调整生活方式后症状未改善,或出现头晕乏力等贫血表现,需及时至妇科就诊完善性激素六项、妇科超声等检查。注意所有药物均应在医生指导下使用,不可自行增减药量或更换药物。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

早起头眩晕是什么原因?

早起头眩晕可能与体位性低血压、耳石症、贫血、颈椎病、脑供血不足等原因有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

一、体位性低血压

夜间长时间平卧后突然起身,血压调节功能不足导致脑部短暂缺血。表现为站立时头晕目眩、眼前发黑,通常数秒内缓解。建议起床时先坐起休息片刻再站立,避免快速变换体位。

二、耳石症

内耳平衡器官中的碳酸钙结晶脱落,随头位改变刺激半规管。典型表现为翻身或起床时突发旋转性眩晕,持续不超过1分钟。可通过耳石复位治疗改善,避免头部剧烈晃动。

三、贫血

血红蛋白不足导致血液携氧能力下降,晨起时易出现脑缺氧。常伴面色苍白、乏力等症状。需检查血常规明确类型,缺铁性贫血可补充铁剂,同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁食物。

四、颈椎病

椎动脉受压或交感神经受刺激影响脑部供血。晨起颈部僵硬时症状明显,可能伴随上肢麻木。睡眠时选择合适枕头高度,避免长时间低头玩手机,可进行颈部热敷和轻柔按摩。

五、脑供血不足

动脉硬化或血管痉挛导致血流减少,晨起血压波动时症状加重。中老年人需警惕,可能伴有记忆力减退。应控制高血压、高血脂等基础疾病,戒烟限酒,定期监测脑血管状况。

日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。起床时动作放缓,可先进行简单的四肢活动再起身。饮食上适当增加优质蛋白和深色蔬菜摄入,限制高盐高脂食物。若眩晕反复发作或伴随头痛、呕吐等症状,须尽快到神经内科或耳鼻喉科就诊,必要时完善头颅CT、前庭功能等检查。避免自行服用止晕药物掩盖病情。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

血压高晕的厉害怎么回事?

血压高伴随严重头晕可能由高血压急症、脑供血不足、耳石症、低血糖反应或药物副作用等原因引起,可通过降压治疗、改善循环、手法复位、血糖调节及药物调整等方式干预。

1、高血压急症

血压急剧升高超过180/120毫米汞柱时可能引发高血压脑病,脑血管自动调节功能失衡导致脑水肿。典型表现为剧烈头痛伴喷射性呕吐、视物模糊及意识障碍。需紧急静脉注射乌拉地尔或硝普钠控制血压,同时进行头颅CT排除脑出血。

2、脑供血不足

长期高血压导致脑动脉硬化时,体位变化可能诱发椎基底动脉供血不足。特征性症状为转头时突发眩晕伴平衡障碍,可能出现短暂性黑矇。可通过服用倍他司汀改善微循环,配合颈部血管超声评估斑块情况。

3、耳石症

内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管时,会产生与血压无关的旋转性眩晕。典型表现为头位变动时诱发短暂眩晕伴眼震,无耳鸣及听力下降。可通过Epley手法复位治疗,必要时口服甲磺酸倍他司汀缓解症状。

4、低血糖反应

糖尿病患者服用降压药时可能出现交感神经兴奋症状,血糖低于3.9毫摩尔每升时会出现冷汗、手抖伴眩晕。需立即进食含糖食物,调整降糖方案时注意避免与降压药作用时间重叠。

5、药物副作用

钙拮抗剂类降压药如硝苯地平可能引起血管扩张性头晕,利尿剂过量使用导致电解质紊乱时也会诱发眩晕。建议监测用药后立位血压变化,必要时更换为血管紧张素受体阻滞剂类药物。

高血压患者出现持续眩晕时应立即停止活动并测量血压,若收缩压超过180毫米汞柱需舌下含服卡托普利。日常需限制钠盐摄入每日不超过5克,避免突然起身或转头。建议每周进行3次30分钟的有氧运动如快走或游泳,运动前后监测血压变化。保持每日7小时睡眠有助于稳定自主神经功能,定期进行颈动脉超声和动态血压监测评估靶器官损害。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

梅尼埃病是中枢性眩晕吗?

梅尼埃病不是中枢性眩晕,而是属于周围性眩晕。梅尼埃病可能与内淋巴积水、免疫异常、耳蜗微循环障碍、病毒感染、遗传因素等原因有关,通常表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感。

1、内淋巴积水

内淋巴积水是梅尼埃病的主要病理特征,内耳膜迷路中内淋巴液过多导致压力增高。这种情况可能由内淋巴囊吸收功能障碍或内淋巴分泌过多引起,患者会出现突发性眩晕伴恶心呕吐,发作时需保持静卧避免摔倒,急性期可遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪片减少内淋巴积液。

2、免疫异常

部分梅尼埃病患者存在自身免疫反应异常,免疫复合物沉积可能影响内耳功能。这类患者可能合并其他自身免疫性疾病,眩晕发作时可能伴随耳部充血感,免疫调节治疗需在医生指导下进行,常用药物包括泼尼松片等糖皮质激素。

3、耳蜗微循环障碍

内耳血管痉挛或血流灌注不足可能导致毛细胞缺氧损伤。长期吸烟、高血压等因素可能加重微循环障碍,患者眩晕发作前可能出现耳部压迫感,改善微循环药物如银杏叶提取物片可能有助于缓解症状。

4、病毒感染

某些病毒感染如单纯疱疹病毒可能侵袭内耳神经结构。这类患者常有前驱感冒病史,眩晕发作时可能伴随低热,抗病毒治疗需在明确病原体后实施,临床常用阿昔洛韦片等药物。

5、遗传因素

约10%患者有家族遗传倾向,特定基因突变可能影响内淋巴代谢。这类患者发病年龄往往较早,眩晕发作频率较高,基因检测有助于明确诊断,但目前尚无针对性基因治疗方法。

梅尼埃病患者日常需保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内,避免咖啡因及酒精刺激。发作期应选择安静环境侧卧休息,间歇期可进行前庭康复训练改善平衡功能。建议记录眩晕日记监测发作诱因,定期复查听力与前庭功能,若出现听力急剧下降或眩晕持续超过24小时需立即就医。长期管理需注意心理调节,焦虑抑郁可能加重症状,必要时可寻求专业心理支持。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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