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宝宝感冒咳嗽了,没有流清鼻涕,但是鼻子里面有鼻涕堵住了,又看不到。很用力的咳,声音都变了。3点的时候喂了儿科七厘散,不知道合适不合适。

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王飞 住院医师
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喉咙有气堵涨的难受怎么办?

喉咙有气堵涨的难受可能与胃食管反流、慢性咽炎、焦虑情绪等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、心理疏导等方式缓解。

胃食管反流可能导致胃酸刺激咽喉黏膜,常伴随反酸、烧心等症状,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物抑制胃酸分泌。慢性咽炎多由长期吸烟或粉尘刺激引发,表现为咽部异物感,可选用西地碘含片、复方氯己定含漱液、银黄含化片等药物缓解炎症。焦虑情绪引起的功能性不适需通过放松训练改善,如腹式呼吸或正念冥想。

日常需避免辛辣刺激食物,减少咖啡因摄入,进食后保持直立姿势1-2小时,睡眠时适当垫高枕头。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

耳朵堵耳鸣怎么治疗 耳朵堵耳鸣的改善方法分享?

耳朵堵耳鸣可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗等方式改善。

耳朵堵耳鸣可能与耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳鸣等因素有关。耵聍栓塞时外耳道被耳垢堵塞,伴随耳闷感和听力下降,可用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除。中耳炎多由细菌感染引起,会出现耳痛和耳道流脓,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液或头孢克洛分散片控制炎症。神经性耳鸣常与内耳微循环障碍相关,表现为持续性蝉鸣声,甲钴胺片和银杏叶提取物片有助于改善神经功能。物理治疗如微波理疗能促进局部血液循环,严重鼓膜穿孔者需行鼓室成形术。

日常避免长时间佩戴耳机,控制环境噪音在60分贝以下,适当按摩耳周穴位有助于缓解症状。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

睡觉时胸口闷堵憋醒怎么回事?

睡觉时胸口闷堵憋醒可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。

冠状动脉粥样硬化性心脏病可能导致心肌供血不足,引发胸闷胸痛,尤其在平卧时回心血量增加会加重症状。胃食管反流病患者夜间卧位时胃酸易反流刺激食管,产生胸骨后烧灼感与闷堵感。睡眠呼吸暂停综合征患者在呼吸暂停时会出现低氧血症,导致胸闷惊醒。这三种情况通常伴随不同症状:冠心病患者可能伴有活动后心前区压榨感;胃食管反流病常见反酸嗳气;睡眠呼吸暂停者多有晨起头痛、白天嗜睡表现。

建议记录症状发作频率与持续时间,避免睡前饱餐及仰卧位睡眠,必要时进行动态心电图、胃镜或多导睡眠监测明确诊断。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

泡澡水温多少度合适?

泡澡水温一般控制在36-40摄氏度较为合适,具体需根据个人耐受度和健康状况调整。

水温过高可能导致受凉后血管骤然收缩,诱发心脑血管风险,尤其对高血压或冠心病患者不利。40摄氏度以上的热水会加速体表水分蒸发,造成皮肤干燥瘙痒,还可能烫伤角质层。水温过低则可能引起肌肉紧张,不利于放松身心,对关节炎患者可能加重疼痛。婴幼儿皮肤娇嫩,建议将温度控制在36-38摄氏度,老年人因皮肤敏感度下降,需防止低温烫伤。心功能不全者应避免长时间浸泡,水温可略低于体温。

泡澡时间建议控制在15-20分钟,结束后及时涂抹保湿乳液防止皮肤干燥。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

怎样治疗合适抑郁好?

抑郁症的治疗方法主要有心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整和社会支持干预。抑郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、应激事件、慢性疾病或人格特质等因素有关,通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变或自杀倾向等症状。

1、心理治疗

认知行为疗法是抑郁症心理治疗的核心方法,帮助患者识别和修正负面思维模式。人际关系治疗侧重改善社交功能缺陷,而正念疗法通过训练注意力缓解反刍思维。心理动力学治疗适合童年创伤相关的抑郁,团体治疗则能减少病耻感。治疗需由专业心理师制定个性化方案,通常需要多次重复进行。

2、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀是首选药物,可调节大脑神经递质。去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛适用于伴躯体疼痛者,米氮平等新型抗抑郁药能改善睡眠障碍。三环类抗抑郁药如阿米替林疗效明确但副作用较大,单胺氧化酶抑制剂需严格饮食控制。所有药物均需医生根据症状特点选择,严禁自行调整剂量。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激通过磁场刺激前额叶皮层改善情绪,对药物抵抗型抑郁效果显著。改良电抽搐治疗适用于严重自杀倾向或木僵状态患者,需麻醉下进行。光照疗法对季节性抑郁有明确疗效,迷走神经刺激术需植入脉冲发生器。这些治疗必须在专业医疗机构由医师操作,需评估适应症和禁忌症。

4、生活方式调整

规律有氧运动如快走、游泳可促进脑源性神经营养因子分泌,每周至少三次。地中海饮食模式强调增加鱼类、坚果和橄榄油摄入,减少精制糖类。睡眠节律调整包括固定起床时间、避免日间补觉,放松训练如腹式呼吸可降低焦虑。这些措施需要长期坚持,最好与专业治疗配合进行。

5、社会支持干预

家庭治疗帮助改善家庭成员间的沟通模式,减少情感表达过度。加入病友互助小组能获得情感共鸣和经验分享,职业康复训练可逐步恢复社会功能。社区精神卫生服务提供定期随访,危机干预热线能及时处理急性发作。社会支持系统需要多方协作构建,对预防复发尤为重要。

抑郁症患者应建立规律的作息时间表,保证充足睡眠但避免过度卧床。饮食方面增加富含色氨酸的香蕉、牛奶和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,限制酒精和咖啡因摄入。每日进行适度户外活动接触阳光,通过写日记或艺术表达疏导情绪。家属需学习非批判性倾听技巧,识别自杀风险信号。治疗期间定期复诊评估疗效,任何治疗方案调整都应在医生指导下进行。康复过程中要设定切实可行的小目标,避免自我苛责,认识到症状波动是治疗常态。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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