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病原“杀手”—头孢地尼胶囊,用它要注意这几点

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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骨髓增生异常综合征的发病原因有哪些?

骨髓增生异常综合征的发病原因主要有遗传因素、环境因素、造血gan细胞异常、免疫系统紊乱、化学物质或放射线暴露等。该疾病可能与基因突变、长期接触苯类化合物、既往放化疗史、病毒感染、骨髓微环境异常等因素有关。

1. 遗传因素

部分骨髓增生异常综合征患者存在家族遗传倾向,可能与某些基因突变有关。如TP53、TET2、ASXL1等基因异常可影响造血gan细胞功能。这类患者通常表现为全血细胞减少,需通过基因检测确诊。治疗上可采用去甲基化药物如地西他滨注射液、阿扎胞苷片等,必要时考虑异基因造血gan细胞移植。

2. 环境因素

长期接触苯类化合物、杀虫剂等有毒物质可能诱发骨髓增生异常综合征。这类患者常见于化工行业从业者,早期可能出现乏力、皮肤瘀斑等症状。治疗需立即脱离有害环境,同时可使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等药物改善造血功能,定期监测血常规变化。

3. 造血gan细胞异常

造血gan细胞获得性克隆性突变是骨髓增生异常综合征的核心发病机制。异常克隆可导致无效造血和病态造血,表现为外周血细胞减少和骨髓增生异常。这类患者可能需要使用重组人粒细胞刺激因子注射液刺激造血,或采用来那度胺胶囊调节免疫。

4. 免疫系统紊乱

自身免疫异常可能攻击正常造血gan细胞,导致骨髓增生异常。这类患者常合并其他自身免疫性疾病,治疗上可选用泼尼松片、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂,同时配合输血支持治疗。需注意监测免疫功能变化。

5. 放射线或化疗药物

既往接受过放射治疗或某些化疗药物如烷化剂治疗的患者,可能继发治疗相关骨髓增生异常综合征。这类患者通常预后较差,治疗选择有限,可考虑使用沙利度胺胶囊等药物,必要时需进行造血gan细胞移植评估。

骨髓增生异常综合征患者应注意保持均衡饮食,适量补充富含优质蛋白和铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏等。避免剧烈运动和外伤,注意个人卫生预防感染。保证充足睡眠,保持乐观心态,遵医嘱定期复查血常规和骨髓检查。出现发热、出血等症状时应及时就医,避免自行用药影响病情判断。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

早上几点起床是最佳时间?

早上6-7点起床通常是最佳时间,有助于维持生物钟稳定和提升日间工作效率。

人体生物钟受光照调节,6-7点起床与自然光周期同步,可促进褪黑素正常分泌,帮助快速清醒并保持日间精力充沛。这一时段起床有充足时间完成晨间活动,如早餐摄入、适度运动等,有助于维持血糖稳定和代谢健康。过早起床可能导致睡眠不足,影响认知功能和情绪调节,过晚起床则可能打乱昼夜节律,增加肥胖和代谢紊乱风险。规律作息对心血管健康有益,可降低高血压和糖尿病发病概率。晨间阳光暴露有助于维生素D合成,对骨骼健康和免疫力提升具有积极作用。

建议根据个人睡眠需求调整起床时间,确保每晚获得7-9小时高质量睡眠。避免睡前使用电子设备,保持卧室环境黑暗安静,固定就寝和起床时间有助于建立稳定生物钟。晨起后可进行10-15分钟轻度拉伸或散步,促进血液循环。若长期存在入睡困难或早醒问题,应及时就医排查睡眠障碍。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

晚上几点之后不吃东西?

晚上几点之后不吃东西需要根据个人作息时间、健康状况和消化能力综合判断,通常建议睡前2-3小时停止进食。

对于作息规律且无特殊健康问题的人群,晚上8点后减少进食有助于胃肠夜间休息。人体消化食物通常需要2-4小时,过早停止进食可能导致夜间饥饿,过晚进食则可能影响睡眠质量。晚餐后适当活动如散步可促进消化,避免选择高脂、高糖或刺激性食物。若存在胃食管反流等消化系统问题,需提前至睡前4小时停止进食。

夜班工作者或作息不规律者需调整进食时间,可在主要活动结束前2小时完成最后一餐。糖尿病患者应注意避免长时间空腹导致低血糖,可少量摄入低升糖指数食物。高强度脑力劳动者夜间需补充能量时,建议选择易消化的蛋白质或复合碳水化合物。哺乳期女性或生长发育期青少年可适当增加夜间健康加餐。

保持规律的饮食时间比严格限制几点后禁食更重要。若需调整进食时间,建议逐步改变并观察身体反应。出现持续消化不良或睡眠障碍时应咨询医生或营养师,制定个性化饮食方案。注意避免将进食时间与体重管理简单关联,需结合全天饮食结构和运动量综合评估。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

体检前一天几点禁食?

体检前一天通常建议晚上8点后禁食,空腹时间需保持8-12小时。空腹要求主要针对需要采血、腹部超声等检查项目,以确保检测结果准确性。

常规体检项目如肝功能、血糖、血脂等血液检查需严格空腹8-12小时,少量饮水通常不影响结果。若仅涉及尿常规、心电图等非空腹项目,则无须提前禁食。部分特殊检查如胃肠镜需更长时间禁食,可能要求前一天晚餐后即开始禁食,具体需遵循医嘱。体检前3天应避免高脂高糖饮食,禁食期间可少量饮用白开水,但需避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。空腹时间过长可能导致低血糖,糖尿病患者可携带零食在采血后及时补充。

体检前1周应保持规律作息,避免剧烈运动和饮酒。检查当天穿着宽松衣物,携带既往病历和检查报告。若需服用降压药等长期药物,可用少量水送服并告知医生。完成空腹项目后可优先进食,避免长时间饥饿引发不适。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

几点睡觉是最好的时间?

晚上10点到11点入睡是最好的时间,有助于维持人体生物钟稳定和内分泌平衡。

人体褪黑素分泌在夜间10点左右开始上升,此时入睡可顺应自然昼夜节律。深度睡眠多集中在午夜12点至凌晨3点,10-11点入睡能确保获得足够的深度睡眠时长。该时段入睡者心血管疾病发生率较低,记忆力与免疫力表现更优。长期保持此时段睡眠可降低糖尿病、肥胖等代谢性疾病风险。睡眠质量与入睡时间密切相关,过早或过晚均可能影响睡眠周期完整性。

部分人群因工作性质或个体差异需调整入睡时间,但应保证每天7-9小时连续睡眠。建议睡前1小时避免使用电子设备,保持卧室黑暗安静。规律作息比绝对时间更重要,固定起床时间有助于建立稳定生物钟。白天适度晒太阳可促进夜间褪黑素分泌,午睡不宜超过30分钟。若持续存在睡眠障碍,需排查焦虑、甲状腺功能异常等潜在病因。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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