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贝舒乐纸尿裤都有多大型号的?

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于一冰 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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截瘫病人需要穿纸尿裤吗?

截瘫病人是否需要穿纸尿裤需根据排尿功能受损程度决定。若存在尿失禁或排尿障碍,通常需要穿纸尿裤;若排尿功能保留较好,则可能无须使用。

截瘫患者因脊髓损伤导致神经传导中断,常出现膀胱功能障碍。部分患者表现为尿潴留,需通过导尿管排尿;另一部分患者则因括约肌失控出现尿失禁。对于尿失禁患者,纸尿裤能有效吸收尿液,避免皮肤长期潮湿引发压疮或尿路感染。选择高吸收性、透气性好的纸尿裤,并每2-3小时检查更换,有助于维持会阴部清洁干燥。

少数截瘫患者通过康复训练或药物干预可恢复部分排尿功能。例如间歇性导尿配合膀胱训练,可能逐步建立规律排尿反射。此类患者仅在夜间或外出时备用纸尿裤即可。需定期评估排尿日记和泌尿系统超声,由医生调整护理方案。

截瘫患者日常需关注排尿模式变化,定期复查泌尿系统功能。护理时应选择无香精、防反渗的纸尿裤,搭配使用皮肤保护剂如氧化锌软膏。若出现发热、尿液浑浊等感染征兆,需及时就医进行尿培养检查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

焦虑症天舒胶囊能治吗?

焦虑症可以遵医嘱使用天舒胶囊辅助治疗。天舒胶囊是一种中成药,主要成分为天麻、钩藤等,具有平肝息风、活血通络的功效,适用于肝阳上亢或肝风内动引起的头痛、眩晕等症状,对部分焦虑症伴随的躯体化表现可能有一定缓解作用。

1、药物成分与机制

天舒胶囊含天麻素、钩藤碱等活性成分,天麻素可通过调节中枢神经系统抑制性递质γ-氨基丁酸水平发挥镇静作用,钩藤碱则具有钙离子通道阻滞特性,能缓解血管痉挛。这些成分可能间接改善焦虑症患者的紧张、心悸等躯体症状,但并非直接针对焦虑症的核心病理机制。

2、适应证范围

该药说明书明确标注用于头痛、眩晕等症,焦虑症并非其首要适应证。临床中可能作为辅助用药用于轻中度焦虑伴随明显头痛或睡眠障碍的患者,对重度焦虑或单纯心理症状效果有限。需注意其缓解症状多与改善脑部微循环相关,而非抗焦虑的靶向治疗。

3、联合治疗必要性

焦虑症规范治疗应以心理治疗和SSRI类药物为主,天舒胶囊不宜单独使用。对于同时存在慢性头痛的焦虑患者,可在医生指导下将其与帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等抗焦虑药联用,但需警惕中药与西药代谢的潜在风险,用药间隔应保持2小时以上。

4、使用注意事项

服用期间需监测血压及肝功能,避免与镇静类药物同服。孕妇、哺乳期妇女及肝功能异常者禁用。部分患者可能出现恶心、嗜睡等不良反应,症状加重或持续超过2周无效时应停药就医。中药起效较慢,通常需连续服用1个月以上评估疗效。

5、替代方案建议

针对焦虑症核心症状,更推荐认知行为疗法或规范抗焦虑药物如草酸艾司西酞普兰片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等。若偏好中成药,解郁安神颗粒、舒肝解郁胶囊等专病制剂可能更符合辨证需求。无论选择何种方案,均需精神科医生评估后制定个体化治疗方案。

焦虑症患者除药物治疗外,建议保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食上增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。可尝试正念冥想训练,每周3次,每次20分钟。避免摄入咖啡因和酒精,建立稳定的社会支持系统。若出现持续心悸、失眠等症状加重,应及时复诊调整治疗方案。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

焦虑症吃瑞必乐有什么效果??

焦虑症患者服用瑞必乐可以缓解焦虑症状,但需严格遵医嘱使用。瑞必乐是马来酸氟伏沙明片的商品名,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,主要用于治疗抑郁症和焦虑症。

1、缓解广泛性焦虑

瑞必乐通过调节大脑神经递质5-羟色胺水平发挥作用,能够减轻广泛性焦虑症患者的过度担忧、紧张不安等核心症状。该药物对伴随的躯体症状如心悸、出汗也有改善作用。常见剂型为马来酸氟伏沙明片,需注意可能引起嗜睡、头晕等不良反应。

2、改善强迫症状

对于伴随强迫症状的焦虑障碍患者,瑞必乐可减少强迫思维和行为出现的频率。其作用机制与增加突触间隙5-羟色胺浓度有关。治疗期间可能出现胃肠不适,需避免突然停药。

3、调节睡眠障碍

部分焦虑症患者合并睡眠问题时,瑞必乐可帮助调整睡眠节律。该药物具有轻度镇静作用,对入睡困难型失眠效果较明显。但需警惕日间困倦等副作用,服药期间不宜驾驶车辆。

4、控制惊恐发作

针对惊恐障碍相关的急性焦虑发作,瑞必乐需持续用药才能显现预防效果。通常需要数周时间达到稳定血药浓度,不可自行增减剂量。治疗初期可能短暂加重焦虑症状,需密切监测。

5、辅助心理治疗

瑞必乐常与认知行为治疗联合应用,药物可降低生理唤醒水平,为心理干预创造条件。但药物不能解决心理社会因素诱发的焦虑,长期治疗需配合心理咨询。老年患者使用时应减少起始剂量。

焦虑症患者除规范用药外,应保持规律作息,每日进行适度有氧运动如快走或游泳,避免摄入含咖啡因饮品。建议记录情绪变化日记,配合腹式呼吸训练缓解急性焦虑。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,限制精制糖摄入。若出现药物不良反应或症状加重,应及时复诊调整治疗方案,不可自行更换药物或停药。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

尖锐湿疣是hpv的哪个型号?

尖锐湿疣主要由HPV6型和HPV11型感染引起,这两种低危型人乳头瘤病毒占临床病例的90%以上。其他可能相关的型号包括HPV16、18、31、33等高危型,但概率较低。

HPV6型和HPV11型属于黏膜低危型,通过皮肤黏膜直接传播,感染后潜伏期通常为3周至8个月。病毒在生殖器或肛周区域复制增殖,导致表皮细胞异常分化形成菜花样赘生物,伴随瘙痒、出血或分泌物增多。临床诊断可通过醋酸白试验、病理活检或核酸检测确认,治疗多采用冷冻、激光等物理祛除联合干扰素局部注射。

高危型HPV如16、18型虽在尖锐湿疣中占比不足10%,但可能引起病灶异型增生。这类混合感染需加强随访,必要时行宫颈TCT或阴道镜评估。免疫功能低下者可能出现多部位泛发疣体,需同步排查HIV等基础疾病。

日常应避免搔抓病灶防止自体接种,性伴侣需同步筛查。接种九价HPV疫苗可预防6/11/16/18等七种高危型和两种低危型感染,建议26岁以下人群优先接种。治疗后每3个月复查HPV分型检测,持续阴性6个月视为临床治愈。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

甲功正常还吃优甲乐吗?

甲功正常一般无须继续服用优甲乐,但需根据病因及医生建议决定是否停药。优甲乐主要用于治疗甲状腺功能减退症,若甲状腺功能已恢复正常且无其他特殊指征,通常可考虑减量或停药。

甲状腺功能恢复正常后是否停用优甲乐需结合具体病因分析。对于术后或放射性碘治疗后导致的甲状腺功能减退,即使甲功指标暂时正常,也可能需要长期小剂量维持治疗以防止复发。妊娠期女性即使甲功正常,部分情况下仍需继续用药以确保胎儿发育需求。由桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病引起的甲减,即使指标恢复正常,甲状腺可能仍存在功能缺陷,需谨慎评估停药风险。短期药物性甲减在纠正病因后,甲功稳定时可尝试逐步减停药物。医生会根据超声检查、抗体水平及临床症状综合判断,避免突然停药导致激素水平失衡。

甲状腺功能正常后擅自停药可能导致症状反弹,出现乏力、体重增加、记忆力减退等甲减表现。定期复查甲状腺功能、抗体及超声检查有助于动态评估甲状腺状态。日常需注意避免过度劳累,保证充足睡眠,适量摄入海带、紫菜等含碘食物但不宜过量。若出现怕冷、情绪波动、皮肤干燥等异常症状应及时复诊调整治疗方案。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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