高血压急症的处理原则?
高血压急症需立即就医，治疗核心是迅速降压并保护靶器官，避免并发症。常见处理包括静脉降压药物、监测生命体征及对症支持治疗。
1、静脉降压药物是高血压急症的首选治疗方式。常用药物包括硝普钠、拉贝洛尔和尼卡地平。硝普钠起效快，适用于大多数高血压急症；拉贝洛尔对心脏和血管有双重作用，适合伴有心绞痛的患者；尼卡地平对脑血管有保护作用，适合脑卒中风险高的患者。药物选择需根据患者具体情况和医生判断。
2、监测生命体征是治疗过程中的重要环节。血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度需持续监测，以评估治疗效果和病情变化。血压下降速度应控制在合理范围内，避免过快降压导致器官灌注不足。通常第一个小时内血压降低幅度不超过25％，随后逐步降至安全水平。
3、对症支持治疗是高血压急症管理的重要组成部分。对于伴有心衰的患者，可使用利尿剂减轻心脏负担；对于伴有脑水肿的患者，可使用甘露醇降低颅内压；对于伴有肾功能不全的患者，需调整药物剂量并密切监测肾功能。支持治疗的目标是缓解症状，改善器官功能。
4、高血压急症的预防同样重要。患者应定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，避免情绪波动和剧烈运动。饮食上应低盐低脂，多吃富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜和坚果。适量运动如散步、游泳有助于控制血压，但需避免过度劳累。
高血压急症是一种危及生命的紧急情况，需立即就医并采取综合治疗措施。通过静脉降压药物、生命体征监测和对症支持治疗，可有效控制血压，保护靶器官，降低并发症风险。患者应重视日常血压管理，遵医嘱服药，调整生活方式，以预防高血压急症的发生。
耳鼻喉科急症手术的麻醉选择?
耳鼻喉科急症手术的麻醉选择需根据手术类型、患者情况以及麻醉风险进行综合评估，通常采用全身麻醉、局部麻醉或区域麻醉。全身麻醉适用于复杂手术或患者无法配合时，常用药物包括丙泊酚、芬太尼和罗库溴铵。局部麻醉适用于简单手术如鼻中隔矫正，常用药物有利多卡因和布比卡因。区域麻醉则适用于特定部位手术，如颈部淋巴结清扫，常用方法为颈丛神经阻滞。
1、全身麻醉是耳鼻喉科急症手术的常用方法，尤其适用于喉部或气道相关手术。麻醉药物如丙泊酚用于诱导麻醉，芬太尼用于镇痛，罗库溴铵用于肌肉松弛。在维持麻醉过程中，需监测患者的呼吸、循环和神经系统功能，确保麻醉深度适中。全身麻醉的优势在于完全控制患者的意识和疼痛，但术后可能伴随恶心、呕吐等不良反应，需及时处理。
2、局部麻醉适用于耳鼻喉科中的简单手术，如鼻中隔矫正或耳部小手术。利多卡因和布比卡因是常用药物，通过注射或表面涂抹达到镇痛效果。局部麻醉的优势在于风险低、恢复快，术后患者可立即恢复正常活动。然而，局部麻醉的镇痛范围有限，不适用于复杂或大范围手术，且可能因药物过敏或过量引发不良反应，需密切监测。
3、区域麻醉适用于耳鼻喉科中特定部位的手术，如颈部手术中的颈丛神经阻滞。通过阻断特定神经的传导，达到镇痛效果。区域麻醉的优势在于减少全身麻醉的使用，降低术后并发症的发生率。然而，区域麻醉技术要求较高，可能因操作失误导致神经损伤或其他并发症，需由经验丰富的麻醉医师操作。
耳鼻喉科急症手术的麻醉选择需根据患者的具体情况和手术需求进行个性化评估，确保麻醉安全有效。全身麻醉、局部麻醉和区域麻醉各有其适应症和优势，麻醉医师需根据手术类型、患者健康状况以及麻醉风险进行综合判断，选择最适合的麻醉方式，并在术中密切监测患者生命体征，及时处理可能出现的并发症，确保手术顺利进行和患者的术后恢复。
高血压亚急症的定义?
高血压亚急症是指血压显著升高通常收缩压≥180 mmHg和/或舒张压≥120 mmHg但未伴随急性靶器官损害的情况，需及时干预以避免进展为高血压急症。治疗包括药物调整、生活方式改善和密切监测，常见药物如硝苯地平、拉贝洛尔、卡托普利，生活方式建议包括低盐饮食、规律运动和戒烟限酒。
1、高血压亚急症的定义核心在于血压显著升高但未伴随急性靶器官损害。与高血压急症不同，亚急症虽未立即威胁生命，但若不及时干预可能发展为急症。诊断需排除急性心、脑、肾等靶器官损害，如急性心肌梗死、脑出血等。
2、高血压亚急症的治疗需个体化，目标是平稳降压，避免血压骤降导致器官灌注不足。药物治疗可选用硝苯地平缓释片、拉贝洛尔注射液或卡托普利口服，根据患者情况调整剂量。非药物治疗包括低盐饮食每日钠摄入低于2.4克、规律有氧运动如快走、游泳和戒烟限酒。
3、高血压亚急症的病因复杂，包括遗传、环境、生理等多因素。遗传因素如家族性高血压病史，环境因素如高盐饮食、精神压力，生理因素如肥胖、胰岛素抵抗等。某些药物如非甾体抗炎药、激素类药物也可能诱发。
4、预防高血压亚急症的关键在于早期识别和干预。定期监测血压，尤其是有高血压家族史或高危因素者。生活方式干预如健康饮食、适量运动、心理调适等可有效降低发病风险。对于已确诊高血压患者，需遵医嘱规律服药，避免擅自停药或调整剂量。
高血压亚急症虽不立即危及生命，但需高度重视，及时干预可有效预防进展为高血压急症。通过药物调整、生活方式改善和密切监测，患者可稳定血压，降低并发症风险。定期随访和个性化治疗是管理高血压亚急症的关键，建议患者与医生保持沟通，制定长期管理计划。
高血压亚急症的主要原因?
高血压亚急症一般是由于情绪过于的激动导致的，也有可能是疾病的因素，直接导致了在平时病发的时候不会出现有心脑血管的一些并发症，但也要在平时控制情绪以及饮食，才能够保持血压的稳定。为确定原因，最好到正规医院做检查，进行针对性的治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
尿频尿急症状是什么?
尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿，难以控制。良好的心态，合理的饮食。健康的生活习惯，对疾病康复很有帮助。