甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、遗传因素、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月超声监测,生理性结节可能随激素水平变化自行缩小,无须特殊处理。
2、药物治疗甲状腺功能异常伴结节可服用左甲状腺素钠片调节激素,亚急性甲状腺炎需使用泼尼松抗炎,合并甲亢时可用甲巯咪唑控制症状。
3、射频消融适用于3-4厘米良性结节,通过热能使结节坏死吸收,创伤小于传统手术,术后需监测甲状腺功能变化。
4、手术切除疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用优甲乐替代治疗,注意定期复查甲状腺球蛋白。
日常保持适量海带紫菜等含碘食物摄入,避免颈部受压及放射性接触,术后患者应按医嘱调整药物剂量并监测心率变化。
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