第五跖骨基底骨折怎么办

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第五跖骨基底骨折怎么办

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第五跖骨基底骨折可通过制动、冷敷、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式治疗。第五跖骨基底骨折通常由直接暴力、运动损伤、骨质疏松、慢性劳损和意外跌倒等原因引起。

1、制动：骨折后需立即停止活动，使用石膏或支具固定患处，避免进一步损伤。制动期间需保持患肢抬高，促进血液循环，减少肿胀。固定时间通常为4-6周，具体时间根据骨折严重程度和愈合情况调整。

2、冷敷：骨折初期可进行冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，持续1-2天。冷敷有助于减轻局部肿胀和疼痛，避免过度使用导致皮肤冻伤。冷敷时需使用毛巾包裹冰袋，避免直接接触皮肤。

3、药物治疗：疼痛明显时可使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg，每日3次、对乙酰氨基酚片500mg，每日3次或塞来昔布胶囊200mg，每日1次缓解疼痛。骨质疏松患者可补充钙剂如碳酸钙片600mg，每日1次和维生素D3滴剂400IU，每日1次，促进骨折愈合。

4、物理治疗：骨折愈合后可进行物理治疗，如超声波治疗、电疗和热敷，促进局部血液循环和软组织修复。康复训练包括踝关节活动度训练、肌力训练和平衡训练，逐步恢复患肢功能。训练强度需根据个体情况调整，避免过度训练导致二次损伤。

5、手术治疗：对于严重移位或开放性骨折，需进行手术治疗，如内固定术使用钢板螺钉或髓内钉或外固定术使用外固定架。术后需定期复查，观察骨折愈合情况，及时调整康复计划。手术风险包括感染、内固定松动和骨折不愈合，需严格遵循医嘱进行术后护理。

第五跖骨基底骨折的康复期需注意饮食调节，多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类和豆制品，促进骨折愈合。适当进行低强度运动如散步和游泳，增强骨骼和肌肉力量，避免剧烈运动导致二次损伤。日常生活中需注意安全，避免意外跌倒，定期进行骨密度检查，预防骨质疏松。