对于肝癌晚期患者如何进行护理

Question

●患者性别：男 ●患者年龄：55 ●详细病情及咨询目的：目前不能进食 不能喝水 只能输液 对于肝癌晚期患者如何进行护理 ●本次发病及持续的时间：首次

Answer 1

①精神护理：解除悲观恐惧情绪，给予精神安慰，使患者正确对待疾病，树立战胜病魔的信心，并保持身心愉快，安心休养。若晚期癌症伴肝功能失代偿期应绝对卧床休息。

②加强饮食调理：应予以优质蛋白、高热量、高维生素、低脂肪饮食，饮食宜多样化、易消化、少渣，避免有刺激性及植物纤维素多的食物，以防合并有肝硬化的患者诱发食道和胃底曲张的静脉破裂出血。有肝昏迷先兆者应限制蛋白摄入，有浮肿腹水者应严格控制钠盐及液体入量，进无盐或低盐饮食。

③对有腹水者要按时测量腹围、体重，记出入水量。大量腹水可适当穿刺放腹水，一般放水不得超过1000毫升，避免肝昏迷。而且大量蛋白丢失反而加重血浆白蛋白的下降，加剧腹水。

④利尿时，应严密观察可能引起的低血钾及电解质、酸碱失衡。

⑤严密观察患者体温、呼吸、脉搏、血压的变化，随时注意呕吐物及粪便的颜色、性质和量及有无出血倾向。如发现病人出现嗜睡、表情淡漠、烦燥不安、幻觉等症状，要高度怀疑肝昏迷，及时报告医师。

⑥加强皮肤护理。有皮肤瘙痒者设法止痒，严禁抓破皮肤而引起感染。卧床患者要定时翻身，每日温水擦洗一次，保持被褥干燥、平整，注意受压部位的皮肤颜色。做好口腔护理，督促病人按时刷牙，清除口臭，对危重病人应注意用生理盐水擦拭口腔与牙齿。

⑦对于疼痛的患者，要根据病情轻重，按时给药。