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成人脊柱畸形手术会有什么并发症?

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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肝硬化的并发症包括哪些?

肝硬化常见的并发症包括食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征等。

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压的严重表现,患者可能出现呕血、黑便等症状。肝性脑病由血氨升高引起,表现为意识障碍、行为异常。腹水形成与门静脉高压和低蛋白血症相关,腹部膨隆是典型体征。自发性细菌性腹膜炎多由肠道菌群移位导致,可出现发热、腹痛。肝肾综合征是功能性肾衰竭,表现为少尿、血肌酐升高。

肝硬化患者应严格戒酒,限制钠盐摄入,定期监测肝功能指标,出现异常及时就医干预。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

成人鼾症手术治疗有风险吗?

成人鼾症手术治疗通常存在一定风险,但多数情况下风险可控。

鼾症手术常见方式包括悬雍垂腭咽成形术、扁桃体切除术等,主要风险集中在术后出血、伤口感染、短暂性吞咽困难等方面。术前全面评估患者心肺功能、凝血状态及上气道解剖结构可降低风险概率。全身麻醉可能导致恶心呕吐、心律失常等并发症,但现代麻醉技术已显著提升安全性。术后1-3天可能出现咽喉疼痛、肿胀等反应,通过冰敷、镇痛药物可缓解。约80%患者术后鼾声明显改善,但需配合减重、侧卧睡眠等习惯巩固效果。

极少数情况下可能出现严重出血、气道梗阻或麻醉意外,这与患者基础疾病、手术操作难度相关。存在严重肥胖、未控制的高血压或重度睡眠呼吸暂停综合征患者风险相对较高。术后需密切监测血氧饱和度,防止呼吸道分泌物阻塞。

建议术后保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽和过热饮食,定期复查评估手术效果。出现持续发热、大量出血或呼吸困难需立即就医。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

糖尿病并发症该如何治疗?

糖尿病并发症可通过控制血糖、药物治疗和生活方式调整等方式治疗。

糖尿病并发症的治疗需要根据具体类型制定方案。血糖控制是基础,需通过饮食管理和规律监测将血糖维持在目标范围。神经病变可使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物,血管病变需配合阿托伐他汀钙片改善循环。肾病早期需限制蛋白摄入并使用缬沙坦胶囊保护肾功能,视网膜病变可能需要激光治疗。足部溃疡需清创换药并结合抗生素如头孢克肟分散片预防感染。所有药物均需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

患者应保持低盐低脂饮食,每日适度运动,定期筛查并发症指标,出现异常及时就医。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

糖尿病眼部并发症有哪些?

糖尿病眼部并发症主要包括糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼等。

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的眼部并发症,早期可能无明显症状,随着病情进展可出现视力模糊、视物变形等症状。白内障在糖尿病患者中发病率较高,主要表现为视力逐渐下降、视物模糊。青光眼在糖尿病患者中风险增加,可能出现眼压升高、视野缺损等症状。这些并发症与长期高血糖导致微血管损伤、晶状体代谢异常等因素有关。

糖尿病患者应定期进行眼科检查,控制血糖水平,避免吸烟,保持健康饮食和适量运动,有助于降低眼部并发症风险。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

前列腺电切术有哪些并发症?

前列腺电切术可能出现尿失禁、出血、尿道狭窄等并发症。

前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的常见手术方式,术后并发症的发生与手术操作、患者个体差异等因素相关。尿失禁多因术中损伤尿道外括约肌导致,表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁,多数患者可通过盆底肌训练逐渐改善。出血常发生于术后早期,与术中止血不彻底或创面感染有关,严重时需二次电凝止血或输血治疗。尿道狭窄多因术后瘢痕挛缩形成,表现为排尿困难、尿线变细,需通过尿道扩张或内镜下切开处理。少数患者可能出现逆行射精、膀胱颈挛缩或水中毒等并发症。

术后应保持会阴清洁,避免憋尿及剧烈运动,定期复查尿流率及残余尿量评估恢复情况。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

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