肝功能检查不能直接诊断乙肝，但可以通过相关指标异常提示乙肝的可能性。乙肝的诊断需要结合乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗原HBeAg和乙肝病毒DNA检测等特异性检查。
肝功能检查主要包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素、白蛋白等指标。这些指标反映肝脏的代谢、合成和解毒功能。乙肝病毒感染可能导致肝功能异常，但其他肝脏疾病如脂肪肝、酒精性肝病也可能引起类似变化。仅凭肝功能检查无法确诊乙肝。
乙肝的诊断需要以下步骤：
1、乙肝表面抗原HBsAg检测：HBsAg阳性是乙肝病毒感染的重要标志。
2、乙肝e抗原HBeAg检测：HBeAg阳性提示病毒复制活跃，传染性强。
3、乙肝病毒DNA检测：直接检测病毒核酸，评估病毒复制水平。
4、肝功能检查：评估肝脏损伤程度。
5、肝脏超声或弹性成像：评估肝脏结构和纤维化程度。
乙肝的治疗方案包括：
1、抗病毒治疗：常用药物有恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定等，需长期服用以抑制病毒复制。
2、保肝治疗：使用水飞蓟素、甘草酸二铵等药物改善肝功能。
3、免疫调节：使用干扰素调节免疫系统，增强抗病毒能力。
4、定期随访：监测肝功能、病毒载量和肝脏影像学变化。
5、生活方式调整：戒酒、避免肝毒性药物、保持均衡饮食。
乙肝患者应坚持长期治疗，定期复查，及时调整治疗方案。对于肝功能异常者，建议及时进行乙肝特异性检查以明确诊断，并尽早开始规范治疗。同时，注意个人卫生，避免传染他人，必要时进行疫苗接种。通过综合管理，可以有效控制乙肝病情，预防肝硬化和肝癌的发生。