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我父亲最近老说两只手臂还有肩膀后方酸痛,不知道是什么原因,据说以前就有了,不过比较轻,前两个星期洗

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张笑 住院医师
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肩膀长了个软包怎么回事?
肩膀长了个软包可能是脂肪瘤、囊肿或腱鞘囊肿,建议及时就医明确诊断。脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,由脂肪细胞聚集形成,通常无痛且生长缓慢,可通过手术切除。囊肿是皮肤或皮下组织内充满液体或半固体物质的囊状结构,常见的有皮脂腺囊肿和表皮样囊肿,可通过手术或穿刺抽液治疗。腱鞘囊肿则与关节或腱鞘的慢性炎症有关,多发生在手腕或足踝,可通过挤压、抽吸或手术处理。 1、脂肪瘤是一种良性肿瘤,由脂肪细胞在皮下聚集形成,通常无痛且生长缓慢。脂肪瘤的病因尚不明确,可能与遗传、代谢异常或局部脂肪组织过度增生有关。脂肪瘤通常不需要特殊治疗,但如果影响外观或引起不适,可通过手术切除。手术方法包括传统切除术和微创吸脂术,具体选择需根据肿瘤大小和位置决定。术后需注意伤口护理,避免感染。 2、囊肿是皮肤或皮下组织内充满液体或半固体物质的囊状结构,常见的有皮脂腺囊肿和表皮样囊肿。皮脂腺囊肿多因皮脂腺导管阻塞导致皮脂积聚形成,表皮样囊肿则与皮肤外伤或毛囊堵塞有关。囊肿通常无症状,但可能因感染出现红肿疼痛。治疗方法包括手术切除和穿刺抽液。手术切除可彻底去除囊肿壁,减少复发风险;穿刺抽液适用于较小的囊肿,但复发率较高。术后需保持局部清洁,避免感染。 3、腱鞘囊肿与关节或腱鞘的慢性炎症有关,多发生在手腕或足踝。腱鞘囊肿的病因尚不明确,可能与关节过度使用、外伤或慢性劳损有关。腱鞘囊肿通常表现为圆形或椭圆形的软包,按压可能有轻微疼痛。治疗方法包括挤压、穿刺抽液和手术切除。挤压法适用于较小的囊肿,但复发率较高;穿刺抽液可暂时缓解症状,但需多次操作;手术切除可彻底去除囊肿,但需注意术后功能恢复。术后需进行适当的功能锻炼,避免关节僵硬。 肩膀长了个软包可能是脂肪瘤、囊肿或腱鞘囊肿,建议及时就医明确诊断并根据具体情况选择合适的治疗方法。脂肪瘤和囊肿通常为良性病变,可通过手术切除或穿刺抽液处理;腱鞘囊肿与关节或腱鞘的慢性炎症有关,可通过挤压、穿刺抽液或手术切除治疗。无论采取何种治疗方法,术后均需注意伤口护理和功能恢复,以减少复发和并发症的风险。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

双相障碍是父亲基因造成的?
双相障碍的发病与遗传因素密切相关,但并非仅由父亲基因决定,环境、生理等因素也参与其中。治疗上需结合药物治疗、心理干预和生活方式调整。 1、遗传因素在双相障碍的发病中起重要作用,研究表明,父母中有一方患有双相障碍,子女的患病风险显著增加。基因突变或多基因遗传模式可能导致神经递质功能异常,影响情绪调节。但遗传并非唯一因素,环境压力、生活事件等外部因素同样重要。 2、环境因素如长期压力、创伤性事件或不良家庭关系可能触发或加重双相障碍。例如,童年期遭受虐待或忽视可能增加成年后患病的风险。社会支持系统的缺乏也会影响疾病的进程。 3、生理因素包括神经内分泌系统异常、脑结构或功能改变等。例如,下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱可能导致情绪波动。睡眠节律紊乱、代谢异常等也可能与双相障碍相关。 4、药物治疗是双相障碍管理的重要手段,常用药物包括心境稳定剂如锂盐、丙戊酸钠、抗精神病药如奥氮平、喹硫平和抗抑郁药如氟西汀、舍曲林。药物选择需根据患者的具体症状和耐受性进行调整。 5、心理干预如认知行为疗法、家庭治疗和正念疗法有助于改善患者的情绪调节能力和应对策略。心理治疗可以帮助患者识别和改变负面思维模式,增强社会支持。 6、生活方式调整包括规律作息、适度运动如瑜伽、散步和健康饮食如富含Omega-3脂肪酸的食物。避免酒精和毒品摄入,保持稳定的生活节奏对病情控制至关重要。 双相障碍的发病是多种因素共同作用的结果,治疗需综合考虑遗传、环境和生理因素,通过药物、心理干预和生活方式调整实现全面管理。患者及家属应积极配合治疗,定期随访,以改善生活质量。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

为什么睡醒后肩膀酸痛?
睡醒后肩膀酸痛可能与睡姿不当、枕头高度不合适或肩部肌肉劳损有关,调整睡姿、更换合适枕头并进行适度拉伸可缓解症状。睡姿不当可能导致肩部受压,枕头过高或过低会使颈部与肩部肌肉紧张,长期伏案工作或运动过度也可能引发肩部肌肉劳损。1. 调整睡姿:避免侧睡时肩部受压,建议仰卧或侧卧时在膝盖间放置枕头以保持脊柱自然曲线。2. 更换枕头:选择高度适中、支撑性好的枕头,确保颈部与肩部处于自然放松状态。3. 适度拉伸:每天进行肩部拉伸运动,如肩部绕环、手臂交叉拉伸等,帮助放松肌肉。4. 热敷或按摩:使用热敷袋或进行肩部按摩,促进血液循环,缓解肌肉紧张。5. 就医检查:若症状持续或加重,建议及时就医,排除肩周炎、颈椎病等疾病。通过调整生活习惯和适当护理,可以有效缓解睡醒后肩膀酸痛的问题,若症状持续需及时就医。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

右肩膀酸痛怎么回事?
右肩膀酸痛可能是由肌肉劳损、肩周炎或颈椎病等引起,治疗需根据具体原因采取休息、热敷、药物或物理治疗等措施。肌肉劳损多因长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉导致,肩周炎则与肩关节周围组织炎症有关,颈椎病可能因颈椎退行性变压迫神经引发肩部疼痛。 1、肌肉劳损:长时间使用电脑、手机或提重物可能导致肩部肌肉过度紧张,引发酸痛。建议适当休息,避免长时间保持同一姿势,可进行热敷或按摩缓解肌肉紧张,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬减轻疼痛。 2、肩周炎:肩周炎常见于中老年人,表现为肩部疼痛和活动受限。治疗包括热敷、肩部功能锻炼如钟摆运动、肩部拉伸,以及物理治疗如超声波或电疗,严重时可考虑局部注射糖皮质激素。 3、颈椎病:颈椎退行性变可能压迫神经,导致肩部放射性疼痛。治疗需改善颈椎姿势,避免长时间低头,可进行颈椎牵引、理疗或针灸,必要时服用神经营养药物如甲钴胺。 右肩膀酸痛的原因多样,需根据具体病因采取针对性治疗,若症状持续或加重,建议及时就医,避免延误病情。日常生活中注意保持良好的姿势,适当锻炼肩颈肌肉,有助于预防和缓解肩部不适。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肩膀痛吃三七有效吗?
肩膀痛时服用三七可能有助于缓解症状,但需结合具体病因采取针对性治疗。三七具有活血化瘀、消肿止痛的功效,适用于因血液循环不畅或轻微损伤引起的肩膀痛,但对于严重的肩关节疾病或炎症,单靠三七效果有限。 1、三七的药理作用 三七中的皂苷类成分能够促进血液循环,改善局部供血,从而减轻因血瘀或轻微外伤引起的肩膀痛。同时,三七还具有抗炎作用,可缓解轻度炎症导致的疼痛。 2、适用情况 对于因长期姿势不良、轻度肌肉拉伤或血液循环不畅引起的肩膀痛,服用三七可能有一定效果。但对于肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等严重疾病,三七无法根治,需配合其他治疗手段。 3、其他治疗方法 物理治疗:如热敷、按摩、针灸等,可缓解肌肉紧张和疼痛。 药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可减轻炎症和疼痛;严重时可考虑局部注射糖皮质激素。 运动康复:肩关节活动度训练和力量训练有助于恢复肩部功能,如肩部旋转、抬举等动作。 4、就医建议 若肩膀痛持续加重,伴有活动受限、麻木或无力等症状,应及时就医,通过影像学检查如X光、MRI明确病因,避免延误治疗。 肩膀痛的治疗需根据具体病因选择合适的方法,三七可作为辅助治疗手段,但不能替代专业医疗干预。对于长期或严重的肩膀痛,及时就医并遵循医生建议是恢复健康的关键。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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