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小儿积食的推拿手法

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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胃积食快速解决方法是什么?

胃积食可通过调整饮食、腹部按摩、适度运动、药物辅助和就医处理等方式缓解。胃积食通常由暴饮暴食、消化功能减弱、胃动力不足、精神压力或器质性疾病等原因引起。

1、调整饮食:

暂停固体食物摄入,改为流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、稀粥等。少量多次饮用温水,避免冷饮刺激胃部。可适当食用山楂、陈皮等助消化食材,但需避免高糖、高脂及辛辣食物加重负担。

2、腹部按摩:

以肚脐为中心顺时针轻柔按压腹部,配合热敷效果更佳。按摩可促进胃肠蠕动,每次持续10-15分钟,注意力度适中。饭后1小时进行为宜,避免刚进食时按摩引发不适。

3、适度运动:

进行散步、瑜伽等低强度活动,通过体位变化帮助食物排空。避免剧烈运动导致胃部震荡,建议餐后30分钟开始活动,每次持续20-30分钟。久坐人群可做伸展运动改善腹腔血液循环。

4、药物辅助:

可在医生指导下使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利,或消化酶制剂如胰酶片、复方消化酶。中成药如保和丸、健胃消食片也有缓解作用,需注意药物禁忌症与相互作用。

5、就医处理:

若出现持续呕吐、剧烈腹痛或发热等症状,需排除肠梗阻等急症。胃镜可明确是否存在胃潴留,严重者需留置胃管减压。长期反复积食者应排查糖尿病、甲状腺功能异常等基础疾病。

日常需养成细嚼慢咽习惯,每餐七分饱为宜。推荐食用山药、南瓜等易消化食材,餐后饮用大麦茶促进消化。保持规律作息与情绪稳定,避免边进食边工作。长期消化不良者可练习腹式呼吸,每周3次有氧运动增强胃肠功能。出现体重下降或贫血等报警症状时需及时就诊。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

治疗小儿扁桃体发炎推拿法?

小儿扁桃体发炎可通过推拿手法辅助缓解症状,常用方法有清天河水、退六腑、揉合谷、掐少商、推天柱骨等。

1、清天河水:

用食指中指指腹从腕横纹中点推至肘横纹中点,操作300-500次。该手法具有清热解表作用,能缓解扁桃体红肿热痛症状,适用于风热型扁桃体炎伴发热患儿。操作时需保持力度均匀,皮肤可涂抹少量爽身粉防摩擦。

2、退六腑:

在前臂尺侧从肘横纹推至腕横纹,重复200-300次。此手法擅长清实火、退高热,对化脓性扁桃体炎引起的咽喉灼痛效果明显。推拿时注意观察患儿反应,若出现皮肤发红应暂停。

3、揉合谷:

拇指按揉手背第一、二掌骨间的合谷穴,双侧各揉100-200次。该穴位能疏风清热、利咽消肿,可改善扁桃体充血导致的吞咽困难。操作时力度宜轻柔,以患儿能耐受为度。

4、掐少商:

用指甲轻掐拇指桡侧指甲角旁的少商穴,每侧掐按10-20次。此穴为治疗咽喉肿痛要穴,对急性扁桃体炎引起的剧烈咽痛有即刻缓解作用。注意掐按时间不宜过长,避免皮肤破损。

5、推天柱骨:

沿颈椎棘突从上向下直推,重复30-50次。该手法能疏通颈部气血,减轻扁桃体炎伴随的颈部淋巴结肿痛。推拿时需保持患儿头颈部稳定,动作需轻柔缓慢。

推拿治疗期间应保持室内空气流通,患儿需多饮温水,饮食选择米粥、蒸蛋等清淡流质。避免摄入辛辣刺激及过硬食物,注意观察体温变化。若推拿3天后症状无改善,或出现持续高热、呼吸困难等情况,需及时就医排除化脓性扁桃体炎等严重情况。日常可通过按揉足三里、捏脊等保健手法增强体质,减少扁桃体炎复发。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

小孩推拿脾胃虚弱按摩哪里?

小儿脾胃虚弱可通过推拿特定穴位改善,常用穴位有中脘穴、足三里穴、脾俞穴、胃俞穴、捏脊。

1、中脘穴:

中脘穴位于腹部正中线脐上四寸处,是调理脾胃的要穴。用拇指指腹顺时针轻柔按压3-5分钟,可促进胃肠蠕动,改善食欲不振、腹胀等症状。操作时注意力度适中,避免饭后立即进行。

2、足三里穴:

足三里穴在外膝眼下三寸、胫骨外侧一横指处。拇指垂直按压此穴能健脾和胃,缓解消化不良。每日早晚各按揉100-200次,配合艾灸效果更佳。该穴位对提升免疫力也有辅助作用。

3、脾俞穴:

脾俞穴在背部第十一胸椎棘突下旁开1.5寸处。用掌根上下推擦至局部发热,每次3-5分钟,可调节脾脏功能。推拿时注意保持室温适宜,避免着凉。

4、胃俞穴:

胃俞穴位于第十二胸椎棘突下旁开1.5寸处。以拇指指腹点揉此穴能改善胃脘胀痛,配合脾俞穴使用效果更显著。操作时建议使用按摩油减少皮肤摩擦。

5、捏脊:

沿脊柱两侧膀胱经从下往上捏提皮肤,反复3-5遍。此法能整体调节脾胃功能,特别适合伴有夜啼、多汗的患儿。操作时动作要连贯轻柔,避开骨骼突起部位。

日常可配合山药、莲子、芡实等食材煲粥食疗,避免生冷油腻食物。保证充足睡眠,适当进行散步等温和运动。推拿治疗需持续2-4周,若症状无改善或出现发热、呕吐等应及时就医。注意推拿前清洁双手并修剪指甲,使用爽身粉减少摩擦,饭后1小时内不宜操作。冬季注意保暖,推拿后饮用温水补充体液。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

小儿脾胃虚弱推拿需要多久?

小儿脾胃虚弱推拿一般需要10-30分钟,具体时间受到患儿年龄、体质、症状严重程度、推拿手法及治疗阶段等因素影响。

1、患儿年龄:

3岁以下婴幼儿皮肤娇嫩,单次推拿时间建议控制在10-15分钟,避免过度刺激。学龄前儿童可延长至20分钟,青春期前儿童耐受性增强,可进行25-30分钟推拿。年龄越小者单次操作时间越短,但需增加每周治疗频次。

2、体质差异:

阳虚体质患儿推拿时间可适当延长5分钟,配合揉腹、捏脊等温补手法。阴虚火旺者需缩短至15-20分钟,重点采用清补兼施的运八卦、清天河水等手法。过敏体质患儿首次推拿时间不宜超过10分钟。

3、症状程度:

轻度食欲不振者每次15分钟即可,伴有慢性腹泻者需20-25分钟重点调理大肠经。长期营养不良患儿需配合30分钟全身推拿,但需分部位交替操作。急性呕吐发作时可短暂推拿5-10分钟止呕。

4、手法选择:

基础补脾经手法需持续5-8分钟,摩腹操作需3-5分钟,捏脊手法重复3-5遍。复合手法操作时,每种手法间隔1-2分钟休息。刺激性较强的掐四横纹等手法单次不超过1分钟。

5、治疗阶段:

急性期每日1次连续3天,每次15分钟;症状缓解后改为隔日1次,每次20分钟;巩固期每周2次,每次25分钟。全程疗程通常需要2-4周,顽固性症状需持续1-3个月。

推拿前后1小时避免进食,操作时保持环境温暖。配合小米粥、山药泥等易消化食物,避免生冷油腻。每日可辅助顺时针摩腹100次,夜间睡眠时注意腹部保暖。症状持续超过2周或出现发热、便血等异常应及时就医,推拿治疗需在专业医师指导下进行,不可替代必要的药物或营养干预。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

一岁宝宝积食吃什么食物好?

一岁宝宝积食可通过食用山楂粥、白萝卜泥、山药糊、苹果泥、小米南瓜粥等易消化食物缓解。积食通常由喂养不当、脾胃虚弱、运动不足、食物性状不当、进食过快等原因引起。

1、山楂粥:

山楂含有有机酸能促进胃液分泌,帮助分解食物。将新鲜山楂去核煮烂后与大米同熬成粥,需注意山楂用量不宜过多,避免刺激胃黏膜。适合饭后少量食用,连续食用不超过3天。

2、白萝卜泥:

白萝卜中的芥子油能增强胃肠蠕动,淀粉酶可辅助消化。选取嫩萝卜蒸熟捣碎成泥状,每日餐前喂食1-2勺。脾胃虚寒宝宝需搭配少量姜汁,腹泻期间应暂停食用。

3、山药糊:

山药富含黏蛋白能保护胃黏膜,淀粉酶活性有助于碳水化合物分解。新鲜山药蒸熟后研磨成细腻糊状,可加入少量母乳或配方奶调匀。适合作为加餐食用,每周3-4次为宜。

4、苹果泥:

苹果中的果胶能吸附肠道多余水分,鞣酸具有收敛止泻作用。选择熟透苹果去皮蒸软后压成泥,腹泻宝宝可连汤食用。注意避免与高蛋白食物同食,每日摄入量不超过半个苹果。

5、小米南瓜粥:

小米易消化且含B族维生素,南瓜富含膳食纤维能促进肠蠕动。小米与南瓜按2:1比例熬煮至软烂,可滴入少量亚麻籽油。适合作为早餐主食,连续食用需搭配其他谷物轮换。

除饮食调理外,建议每日进行腹部顺时针按摩5-10分钟,餐后保持直立位15-20分钟。控制单次进食量,采取少量多餐原则,固体食物需加工至细腻糊状。若出现持续腹胀、呕吐或排便异常超过3天,需及时就医排除肠梗阻等器质性疾病。注意观察宝宝对不同食物的耐受性,新添加食物应遵循单一品种、小剂量尝试原则。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

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