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总是眼睛痒怎么回事

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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眼睛痒肿是怎么回事?

眼睛痒肿可能由过敏性结膜炎、干眼症、细菌性结膜炎、睑缘炎、接触性皮炎等原因引起,可通过冷敷、人工泪液、抗组胺药物、抗生素眼膏、糖皮质激素滴眼液等方式缓解。

1、过敏性结膜炎

过敏性结膜炎多因花粉、尘螨等过敏原刺激引发,表现为眼睑肿胀伴明显瘙痒。患者需避免揉眼,可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物,严重时短期应用氟米龙滴眼液控制炎症。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥刺激,出现异物感与轻微肿胀。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液,配合热敷促进睑板腺分泌。长期使用电子设备者需增加眨眼频率。

3、细菌性结膜炎

金黄色葡萄球菌等感染可引起眼睑红肿伴脓性分泌物。需用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗,避免与他人共用毛巾。症状持续超过三天或视力下降应及时就医。

4、睑缘炎

睑缘油脂分泌异常易滋生螨虫,导致睫毛根部充血发痒。每日用茶树油湿巾清洁睑缘,顽固病例需联用甲硝唑凝胶。合并脂溢性皮炎者需同步治疗头皮皮炎。

5、接触性皮炎

化妆品、隐形眼镜护理液等化学刺激物可能引发眼睑皮肤过敏反应。立即停用可疑产品,局部涂抹氢化可的松眼膏,严重肿胀时可口服氯雷他定。选择无香料眼科专用护肤品可降低复发风险。

日常需保持眼部清洁,避免长时间佩戴隐形眼镜。空调房内使用加湿器,饮食中增加深海鱼类摄入有助于改善眼表微环境。若症状反复发作或伴随视力模糊、畏光等症状,建议到眼科进行裂隙灯检查与过敏原检测。花粉季节外出佩戴护目镜,室内定期清洗空调滤网可减少过敏原接触。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

眼睛痒痛是什么原因?

眼睛痒痛可能由过敏性结膜炎、干眼症、细菌性结膜炎、睑缘炎、倒睫等原因引起。建议及时就医明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

1、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原后,免疫系统过度反应导致结膜充血水肿。典型表现为突发眼痒伴流泪,眼睑可能出现肿胀。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物,冷敷有助于缓解症状。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快造成眼表干燥,常见于长期用眼过度人群。症状包括异物感、灼热感,晨起时加重。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液能改善润滑,热敷可促进睑板腺分泌。需注意控制电子屏幕使用时间。

3、细菌性结膜炎

金黄色葡萄球菌等病原体感染引发急性炎症,表现为眼睑黏稠分泌物增多。具有传染性,需避免揉眼。医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,症状缓解后仍需完成疗程。

4、睑缘炎

睑缘部位慢性炎症多与蠕形螨感染或油脂分泌异常相关。特征为睫毛根部鳞屑、反复眼痒,可能继发麦粒肿。需每日用婴儿洗发水稀释液清洁睑缘,严重时需使用甲硝唑凝胶杀灭螨虫。

5、倒睫

睫毛生长方向异常刺激角膜,常见于老年人或瘢痕性眼病患者。异物感在眨眼时明显,长期摩擦可能导致角膜损伤。需通过电解拔除或手术矫正,临时缓解可使用人工泪液保护角膜。

日常应保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。室内使用加湿器维持空气湿度,外出佩戴防护镜减少刺激。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。若症状持续超过三天或出现视力下降、剧烈疼痛等表现,须立即就诊眼科排查角膜炎等严重病变。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

小孩眼睛痒要警惕四种病?

小孩眼睛痒可能与过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、干眼症、睑缘炎等疾病有关。过敏性结膜炎多由花粉、尘螨等过敏原引起;细菌性结膜炎常伴随黄色分泌物;干眼症与泪液分泌不足有关;睑缘炎多因睫毛根部细菌感染导致。建议家长及时带孩子就医明确病因。

1、过敏性结膜炎

过敏性结膜炎是儿童眼睛痒最常见原因,主要表现为眼睑红肿、频繁揉眼、透明分泌物增多。常见过敏原有花粉、宠物皮屑、尘螨等。治疗需避免接触过敏原,医生可能开具奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。冷敷可缓解症状,家长需定期清洁儿童床品和玩具。

2、细菌性结膜炎

细菌性结膜炎常由金黄色葡萄球菌等病原体引起,典型症状为晨起眼睑粘连、黄绿色脓性分泌物。医生可能推荐妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗菌药物。家长应注意孩子手部卫生,避免交叉感染,使用专用毛巾并每日煮沸消毒。

3、干眼症

儿童干眼症多与长时间电子屏幕使用有关,表现为眼睛干涩、异物感、眨眼频繁。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状。家长应控制孩子用眼时间,保证每天户外活动,饮食中增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物。

4、睑缘炎

睑缘炎是睫毛毛囊及腺体的慢性炎症,常见症状为眼睑边缘红肿、鳞屑附着。医生可能建议使用红霉素眼膏配合茶树精油湿巾清洁。家长需帮助孩子每日用温水清洁眼睑,避免揉眼,必要时需进行睑板腺按摩治疗。

日常护理中,家长应培养孩子良好用眼习惯,控制电子设备使用时间,保持居住环境清洁。饮食方面可增加蓝莓、菠菜等富含叶黄素的食物。若症状持续超过三天或出现视力下降、眼痛等情况,须立即就医。避免自行使用含激素的眼药水,所有治疗应在眼科医生指导下进行。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

眼睛痒还干涩是怎么回事?

眼睛痒还干涩可能由用眼过度、过敏性结膜炎、干眼症、睑缘炎、维生素A缺乏等原因引起,可通过人工泪液滴眼、抗过敏治疗、睑缘清洁、补充维生素A、调整用眼习惯等方式缓解。

1、用眼过度

长时间盯着电子屏幕或书本会导致眨眼次数减少,泪液蒸发过快引发干涩。高强度用眼还可能造成眼周肌肉紧张,加重瘙痒感。建议每用眼40分钟远眺6米外景物20秒,热敷眼睑促进睑板腺分泌油脂。

2、过敏性结膜炎

花粉、尘螨等过敏原刺激结膜时,会释放组胺导致眼痒红肿,同时可能伴有鼻痒打喷嚏。需避免揉眼加重症状,冷敷可暂时缓解不适。严重时需使用奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。

3、干眼症

泪液分泌不足或质量异常时,角膜持续暴露易产生异物感。中老年人群因激素变化更易发生,表现为晨起睁眼困难。可选用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液,配合omega-3脂肪酸补充改善泪膜稳定性。

4、睑缘炎

金黄色葡萄球菌感染睑缘时,会引发睫毛根部鳞屑和灼热感。需用茶树精油湿巾每日清洁睑缘,顽固病例可能需要夫西地酸眼膏治疗。合并蠕形螨感染时需进行除螨处理。

5、维生素A缺乏

长期饮食不均衡导致维生素A不足时,会出现夜盲伴眼表干燥。动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素A的食物应适量补充,严重缺乏需在医生指导下服用维生素A胶丸。

日常应注意保持环境湿度在40%-60%,避免空调直吹面部。佩戴隐形眼镜者需严格控制佩戴时间,选择高透氧材质的镜片。游泳时佩戴密封泳镜防止池水刺激。若症状持续两周无改善或出现视力下降、眼部分泌物增多等情况,应及时到眼科进行泪液分泌试验、角膜染色等检查。糖尿病患者出现顽固性眼痒时,需排查血糖控制情况对微循环的影响。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

儿童眼睛痒痒怎么办?

儿童眼睛痒痒可通过保持眼部清洁、冷敷缓解、避免揉眼、使用人工泪液、就医检查等方式处理。眼睛痒痒可能由过敏、结膜炎、干眼症、异物刺激、倒睫等原因引起。

1、保持眼部清洁

用温水浸湿干净棉球轻轻擦拭眼睑及睫毛根部,清除分泌物或过敏原。避免使用含酒精或香精的湿巾,每日清洁2-3次。对于花粉过敏的儿童,外出回家后需立即清洗面部。

2、冷敷缓解

将冷藏后的干净毛巾敷于闭合的眼睑5-8分钟,低温可收缩血管减轻瘙痒。注意毛巾温度不宜过低,避免冻伤皮肤。急性过敏发作时可每2小时冷敷一次。

3、避免揉眼

揉眼会加重结膜充血并可能引发继发感染。可给儿童佩戴防护眼镜或通过游戏转移注意力。修剪儿童指甲以减少角膜划伤风险。

4、使用人工泪液

选择不含防腐剂的人工泪液滋润眼表,缓解干眼引起的瘙痒。使用时注意瓶口勿接触眼部,开封后一个月内用完。过敏体质儿童需选择抗过敏型滴眼液。

5、就医检查

若伴随眼红、分泌物增多或视力下降,需排查细菌性结膜炎、过敏性结膜炎等疾病。医生可能开具色甘酸钠滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等抗过敏药物,或妥布霉素滴眼液等抗生素。

保持居室湿度在40%-60%,定期清洗空调滤网和毛绒玩具。饮食中增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,限制高糖零食摄入。避免儿童接触宠物毛发、尘螨等常见过敏原,外出时可佩戴防花粉眼镜。若症状持续超过3天或加重,须及时至眼科进行裂隙灯检查。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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