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膝关节肿胀疼痛是怎么回事?

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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膝关节肿胀怎么消肿最快方法?

膝关节肿胀可通过冷敷、抬高患肢、药物治疗、物理治疗和关节穿刺等方式缓解。膝关节肿胀通常由外伤、关节炎、滑膜炎、痛风或感染等原因引起。

1、冷敷:

急性期肿胀建议立即冰敷,用毛巾包裹冰袋敷于肿胀处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管减少渗出,缓解疼痛和肿胀。注意避免冻伤皮肤,冰敷后需观察皮肤反应。

2、抬高患肢:

平卧时将患肢抬高至心脏水平以上,利用重力促进淋巴回流。可在小腿下方垫软枕,保持膝关节轻度屈曲。抬高时间建议每天累计3-4小时,配合踝泵运动效果更佳。

3、药物治疗:

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症反应,改善肿胀症状。痛风急性发作可使用秋水仙碱,感染性关节炎需抗生素治疗。药物使用需严格遵医嘱,注意胃肠道不良反应监测。

4、物理治疗:

超声波、低频脉冲等理疗可促进局部血液循环,加速积液吸收。急性期过后可采用热敷或蜡疗,温度控制在40-45℃为宜。治疗频次一般为每日1次,10-15次为一个疗程。

5、关节穿刺:

对于大量关节积液影响活动的患者,医生可能建议行关节穿刺抽液。穿刺后可注入糖皮质激素控制炎症,但一年内不宜超过3-4次。操作需严格无菌,术后需加压包扎并限制活动24小时。

膝关节肿胀期间应避免剧烈运动和长时间站立,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意控制嘌呤摄入,痛风患者需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。每日保证充足水分摄入,肥胖者需控制体重减轻关节负担。夜间睡眠时可佩戴护膝保持关节稳定,晨起时进行10分钟膝关节屈伸活动预防僵硬。若肿胀持续超过1周或伴有发热、皮肤发红等症状,应及时就医排查感染等严重情况。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

膝关节肿胀是强直性脊柱炎吗?
膝关节肿胀可能是由强直性脊柱炎、外伤、滑膜炎等多种原因引起的。外伤可能导致局部软组织损伤和水肿,出现疼痛、红肿等症状,受伤后24小时内冷敷收缩血管减少渗出,48小时后热敷促进血液循环以消肿。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、外周关节及全身多个系统的疾病,常表现为腰背痛、晨僵等症状,可通过塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。滑膜炎则由创伤、感染等引起,主要表现为关节肿胀、疼痛和活动受限,可服用依托考昔片、尼美舒利分散片等药物止痛。骨质增生也可能导致膝关节肿胀,建议及时就医,避免剧烈运动以免加重病情。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

半月板受伤膝关节肿胀怎么办?
半月板受伤膝关节肿胀,可以通过保守治疗和手术治疗的方式进行缓解。1.保守治疗:患者可以通过局部热敷的方式进行缓解,同时还可以在医生的指导下,服用活血化瘀的药物进行治疗,比如活血止痛胶囊、舒筋活血片等,从而缓解以上现象。2.手术治疗:如果病情比较严重,建议患者及时到正规医院的骨外科,通过关节镜手术的方式进行治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

膝关节肿胀能用益赛普吗?
单纯膝关节肿胀并不能确定用益赛普。益赛普是一种生物制剂,也叫肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。它主要是用于各种类重度的类风湿,或者强制性脊柱炎等疾病的治疗,或者用于银屑病等方面的治疗。所以单纯膝关节的症状,并不能确定是类风湿或者强直性的关节炎引起的。因为膝关节的症状可以见于多种疾病,像风湿性的关节炎或者关节积液,或者关节劳损引起的半月板损伤等方面的疾病,都有可能出现关节肿胀的问题。所以这种情况,还是需要先去医院检查化验风湿系列、做个膝关节的X光或磁共振检查,明确诊断,然后再确定下一步的治疗措施。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

膝关节肿胀积液能不能抽取?
膝关节肿胀有积液是可以抽取的。膝关节肿胀有积液抽取是减轻肿胀的一种治疗手段。平时要注意避免过度的劳累,适当的运动,建议正规医院先做一些膝关节处超声等一系列的相关辅助检查。平时饮食营养均衡,注意休息,适度的体能锻炼,有助于身体健康。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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