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甲状腺是人体最大的内分泌腺A是B否

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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熬夜对人体造成什么伤害?

熬夜可能扰乱生物钟、降低免疫力并增加慢性病风险。

长期睡眠不足会干扰人体昼夜节律,导致褪黑素分泌异常,影响深度睡眠质量。胃肠功能在夜间本应进入修复期,熬夜可能引发胃酸分泌紊乱,出现反酸或腹胀。持续缺乏睡眠会抑制免疫细胞活性,使人体更易受病毒侵袭。心血管系统在夜间需要降低负荷,熬夜可能造成血压波动,增加动脉硬化概率。部分人群可能出现短期记忆力减退、注意力分散等神经认知功能障碍。

建议保持规律作息,睡前避免使用电子设备,必要时可午睡补充睡眠。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

引起人体肥胖的内分泌性疾病有哪些?

引起人体肥胖的内分泌性疾病主要有甲状腺功能减退症、库欣综合征、多囊卵巢综合征、生长激素缺乏症和下丘脑性肥胖。这些疾病可能通过激素分泌异常、代谢紊乱等机制导致体重增加,需结合临床表现和实验室检查确诊。

1、甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症因甲状腺激素分泌不足导致基础代谢率下降,患者常表现为体重增加、畏寒、乏力等症状。肥胖多呈均匀性分布,可能伴随黏液性水肿。治疗需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗,同时需定期监测甲状腺功能。

2、库欣综合征

库欣综合征由皮质醇分泌过多引起,特征性表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背和皮肤紫纹。可能与垂体腺瘤、肾上腺肿瘤或长期使用糖皮质激素有关。诊断需通过地塞米松抑制试验等检查,治疗包括手术切除肿瘤或调整激素用量。

3、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗和高雄激素血症,肥胖多集中于腹部,可能伴随月经紊乱、多毛和痤疮。治疗需结合生活方式干预,遵医嘱使用二甲双胍片调节代谢,或炔雌醇环丙孕酮片改善激素水平。

4、生长激素缺乏症

生长激素缺乏症多见于儿童期发病,成人患者可能出现内脏脂肪堆积、肌肉量减少等表现。可能与垂体损伤或遗传因素相关。确诊需进行生长激素激发试验,治疗可遵医嘱使用重组人生长激素注射液。

5、下丘脑性肥胖

下丘脑性肥胖因下丘脑损伤导致饱食中枢调节异常,常见于颅咽管瘤术后或外伤患者,表现为难以控制的食欲亢进和体重快速增长。治疗需针对原发病因,可能需结合饮食管理和药物干预。

对于疑似内分泌性肥胖的患者,建议尽早就诊内分泌科完善激素水平检测和影像学检查。日常生活中需注意规律作息、均衡饮食并适度运动,避免自行使用减肥药物。若伴随高血压、血糖异常等代谢问题,需同步监测相关指标并遵医嘱进行综合管理。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

心脏位于人体哪个位置?

心脏位于人体胸腔中部偏左,具体在胸骨后方、两肺之间,约三分之二在身体正中线左侧,三分之一在右侧。

心脏是循环系统的核心器官,外形近似倒置的圆锥体,大小与个体拳头相近。其上部较宽称为心底,与主动脉、肺动脉等大血管相连;下部较尖称为心尖,指向左前下方。心脏前方有胸骨和肋软骨保护,后方紧邻食管和胸主动脉,下方与膈肌相邻。心脏在体表的投影范围可参考以下定位:上界平对第二肋间,下界至第五肋间,右侧边缘接近胸骨右缘,左侧边缘位于锁骨中线内侧。心脏位置会因呼吸、体位变化出现轻微移动,如吸气时膈肌下降可使心脏位置下移。心脏周围有心包包裹,内含少量液体以减少摩擦。

日常生活中可通过触摸心尖搏动辅助定位,多数人在左侧第五肋间锁骨中线内侧能触及微弱搏动。心脏位置异常可能提示先天性畸形或胸腔病变,如右位心、气胸等。维持良好体态有助于减少心脏受压,避免长期弯腰或穿紧身衣物。定期进行心肺功能检查可帮助评估心脏位置及功能状态,心电图、心脏超声等检查能提供更精确的定位信息。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

骨髓移植后人体形会变吗?

骨髓移植后人体形一般不会发生明显变化。骨髓移植主要用于重建造血和免疫系统,对骨骼形态或肌肉脂肪分布无直接影响。

骨髓移植是通过静脉输注健康供体的造血gan细胞,替代患者异常骨髓的治疗方法。该过程主要影响血液系统,包括红细胞、白细胞和血小板的再生。移植后可能出现短期体重波动,这与预处理化疗引起的恶心呕吐、食欲下降或激素使用导致的水钠潴留有关,但通常会在3-6个月内恢复。长期随访数据显示,成功移植者体脂率、肌肉量与同龄人群无显著差异。部分儿童患者若移植前存在生长迟缓,可能因原发病或放疗影响生长板发育,但单纯移植操作不会改变骨骼结构。

极少数情况下,慢性移植物抗宿主病可能引起皮肤硬化或关节挛缩,导致局部体表轮廓改变,这类并发症发生率不足5%。另有报道显示长期使用免疫抑制剂可能增加向心性肥胖风险,但通过剂量调整和运动干预多可控制。需注意的是,移植后需持续补充钙剂和维生素D预防骨质疏松,但这属于代谢性骨病防治范畴,与骨骼形态学变化无关。

移植后应保持均衡饮食,每日摄入优质蛋白1.2-1.5克/千克体重,如鸡蛋、鱼肉等,配合适量抗阻运动维持肌肉量。定期监测骨密度和体成分,出现异常体重增长或肢体水肿应及时就医。避免自行服用激素类保健品,所有营养补充需在移植专科医生指导下进行。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

慢性苯中毒对人体损害最大的是什么?

慢性苯中毒对人体损害最大的是造血系统,其次是神经系统和生殖系统。苯及其代谢产物可抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少、再生障碍性贫血甚至白血病,同时可能引发头晕、记忆力减退等神经症状,并对生殖功能产生潜在影响。

苯作为脂溶性有机溶剂,长期接触后优先蓄积于脂肪含量高的组织。造血系统损害表现为骨髓造血gan细胞DNA损伤,早期可见白细胞计数持续降低,血小板减少,随暴露时间延长可能进展为全血细胞减少。典型血液学异常包括中性粒细胞碱性磷酸酶积分升高,骨髓象显示增生低下或活跃伴病态造血。接触者中白血病发病率显著增高,以急性髓系白血病多见,潜伏期可达10年以上。

神经系统症状多呈渐进性发展,初期出现头痛、失眠等非特异性表现,后期可能出现周围神经病变,表现为四肢远端感觉异常或运动障碍。部分患者出现自主神经功能紊乱,如多汗、心悸等症状。生殖系统影响包括男性精子质量下降、女性月经紊乱,妊娠期接触可能增加自然流产和胎儿畸形的风险。长期接触者还可能出现肝肾功能轻度异常,皮肤干燥、皲裂等改变。

预防慢性苯中毒需加强工作场所通风,使用替代溶剂,佩戴防毒面具等防护装备。接触者应定期进行血常规、骨髓穿刺等医学监测,出现异常指标应及时脱离接触环境。日常生活中应避免使用含苯溶剂清洁剂,新装修房屋需充分通风后再入住。若已出现相关症状,需尽快至职业病科就诊,进行驱苯治疗及对症支持治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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