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咳痰带有血丝,伴有头痛头晕,应该怎样检查治疗?

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张笑 住院医师
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咳痰带血是肺部感染吗?
咳痰、咳嗽以及痰中带血,并非一定就是肺部感染,像一些急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺部肿瘤病变、肺结核等等,都可以引起患者出现有咳嗽、咳痰、痰中带血的现象发生。虽然肺部感染患者,在咳嗽比较剧烈的情况下,也可以引起肺部的一些毛细血管破裂出血,也可以引起痰中带血,但并不是所有的咳痰、带血的患者都是肺部感染。在临床上一定要结合患者的病史,临床表现和相关辅助检查,来确定是哪种疾病引起的咳嗽以及痰中带血的现象。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

咳嗽伴有咳痰是支气管扩张引起的吗?
咳嗽伴有咳痰有可能是支气管扩张引起,也有可能是肺结核导致。患者在感冒的时候,或者过于疲劳,大量抽烟、酗酒的情况下也会出现咳嗽伴有咳痰的问题。病毒以及细菌感染会导致呼吸道粘膜充血、水肿,这也是引起咳嗽伴有咳痰的主要原因,建议到医院做详细的咽喉以及肺部CT检查,确定原因对症治疗。患者在治疗期间需要多喝水,不能吃肥腻的食物,不能吃辛辣、油炸的食物,且注意保持良好的心态,规律作息时间,不能熬夜。如果病情加重,需要住院治疗。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

头痛带有咳痰可以跟别人聚餐吗?
出现头痛伴有咳痰的症状,首先应该明确病因。一、可前往医院进行血常规、胸片等检查,出现这种症状考虑多由上呼吸道感染所致,并伴有发热、咽痛、胸痛、咳嗽等症状。如果确诊上呼吸道感染,应多饮水,必要时可以采取口服抗病毒药物或退热药进行对症治疗。此时建议患者多休息,避免前往人多的地方,所以不宜聚餐。二、如果有疫区接触史、怀疑传染性疾病导致出现这种症状,应及时拨打120前往传染病医院进行隔离治疗。此时应做好自我隔离,不易接触其它人,以免造成传染,所以不能聚餐。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

小儿肺炎咳痰出来是不是好转了?
小儿肺炎咳痰出来是否说明症状有所缓解,要分情况讨论:1.肺炎出现了其他病原体的感染或者出现了扩散时,此时患者可能会出现黄脓痰或者是铁锈色痰,并且痰液的量会增加,以上情况则是病情恶化的表现。2.小儿肺炎咳痰出来,也可能是机体在排除气道分泌物代谢后的产物的一种表现,这说明病情在逐渐好转。所以小儿肺炎咳痰出来,要在医生的指导下通过影像学检查、血液检查,及小儿的临床表现等来综合判断是不是出现了好转的情况,然后积极治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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