肝脓肿最新回答
王青
主任医师
回答了该问题
严重肝脓肿有可能会诱发腹膜炎。因为肝脓肿的并发症就包括全身性感染或者急慢性腹膜炎等。肝脓肿主要就是由于肝脏受到感染后未及时或正确处理形成的脓肿。肝脓肿分为细菌性和阿米巴性两种，细菌性肝脓肿就是由于全身细菌感染，尤其是腹腔内感染时细菌和侵入肝脏，引起肝脓肿。阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症，大多数是单发的。所以严重肝脓肿有可能会诱发腹膜炎。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿做手术一般不大，肝脓肿手术通常是中等手术风险，如果肝脓肿比较小，可以通过超声引导做置管引流手术，当脓肿比较大的时候，就需要做切开引流术来治疗。肝脓肿通常是体质虚弱或者营养不良导致的疾病，做手术之前也要先做全方位的检查，如果患者本身患有糖尿病，通常要把血糖控制在正常的范围内，才能做手术来进行治疗。治疗后，也要按照医生的嘱托正确的护理。
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陈云霞
副主任医师
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肝脓肿是由于细菌等病原体入侵肝脏引起的一种疾病，该疾病是比较严重的。患有肝脓肿的患者在早期往往会出现上腹部疼痛、恶心呕吐、浑身乏力的现象，得不到及时有效的治疗，还有可能会引发感染性休克。一旦确诊为肝脓肿，需要在早期通过手术切除的方式进行治疗，同时还可以配合使用抗生素类的药物，从而达到消炎杀菌的效果。
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朱欣佚
副主任医师
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肝脓肿病人身体乏力，可以到正规医院的肝胆外科就诊，进行相关检查。在医生的指导下，定时定量，合理服用抗生素治疗，通过经皮肝脓肿穿刺置管引流治疗。药物治疗没有效果的患者，可以通过经皮穿刺置管引流治疗。治疗期间，要注意休息，观察病情，如果出现不良反应，要及时到医院治疗。在日常生活中，可以进行适当的运动，增强体质。
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杜永杰
副主任医师
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肝脓肿病人是可以吃鸡蛋的，但是一定要适度食用。鸡蛋含有丰富的蛋白质，其中含有丰富的脂肪和胆固醇。一般肝脓肿是由于感染、发热等原因造成的，会造成营养流失，所以要多吃鸡蛋，对身体有很大的好处。但是也有一些特殊的情况，比如肝脓肿是由胆结石引起的，在高脂肪、高胆固醇饮食的刺激下，胆结石很容易发生，此时要多吃鸡蛋中的蛋白质，避免吃蛋黄。因为蛋黄中脂肪、胆固醇含量高，很容易引发胆结石发作，造成肝脓肿的加重。肝脓肿患者可能会出现肝区疼痛，腹胀的症状，有时肝脓肿突然增大或继发感染，可能突然腹痛加剧，或发烧，建议一定要注意，发现病情，及时就医。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿穿刺引流术后如果消化机能正常，没有呕吐、没有腹痛、没有腹胀的情况下，在手术后的一周以上也是可以适当的吃糯米的，但是吃的量不要过多。最好的饮食结构还是吃容易消化的、容易吸收的食物，如适当的吃一点水果、小米粥以及粗纤维的食物，都可以起到促进消化的效果。也就是在肝脓肿穿刺引流术后的前几天，先不要吃糯米，等待消化功能稳定以后，再适当的吃糯米，并且积极的做好术后的复查，不要吃油腻的食物，不要饮酒，保持稳定的情绪、舒畅的心情。
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于秀梅
副主任医师
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肝脓肿穿刺引流手术的创伤比较大，术后恢复时间比较长，大概要2-3周左右。如果脓肿相对较小，恢复时间可能较短。但每个人的情况毕竟不同，而且术后的护理方式方法都不一样，所以，具体康复的时间长短也是不同的。
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李峰
副主任医师
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肝脓肿的主要原因是细菌感染进入肝脏。一般分为两大类:一类是胆道感染，另一类是血源性感染、胆道蛔虫、胆管结石等化脓性炎症并发症，细菌在胆管上生长，引起细菌性肝脓肿，血液来源应该有两种方式，一种是肝动脉，全身任何部位的化脓性病变，如骨髓炎、中耳炎或肺炎。细菌通过动脉进入肝脏并引起感染。
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刘奇英
主任医师
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肝脓肿发烧不退，应及时处理原发病灶。可以用抗炎药物，控制细菌的感染。其次，需要观察肝脓肿的变化情况，如果有液化等情况，及早进行穿刺的处理。如果脓液可以及时引流出，机体的炎症反应会逐渐减轻，再配合退热的药物，通常的体温会控制在比较合理的范围之内。发热是肝脓肿最常见的临床表现，也是机体正常的防御措施之一。如果肝脓肿出现发热，而且是高热，持续时间比较长。，可以运用退热药物，比如用吲哚美辛栓剂进行塞肛处理。
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王青
主任医师
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肝脓肿反复发烧的治疗方法包括以下方面:1.做血培养，并根据血培养做药敏，选择适当的消炎药物来治疗。2.如果血培养效果不佳，的高热加重，甚至肝区的疼痛较重，一般需要做穿刺。穿刺可以取出肝脓肿的脓液做药敏的培养，根据药敏的结果来选择恰当的抗生素。3.如果没有明确抗生素的使用指征，可以进行经验性的治疗，应用头孢三代，甚至选择中成药的清热解毒药来治疗。比如片仔癀、八宝丹等中成药都具有较好的清热、保肝、退黄，以及抗肿瘤的作用。
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李峰
副主任医师
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肝脓肿是肝脏炎症性的病变，随着病变的进展，慢慢会在中间出现空化，出现液化，出现囊腔样的改变。在这个时候如果囊液吸收有困难，可以采取用影像学的方式引导，使引流管置入到囊肿内，将囊液进行一个引流，达到治疗的目的。随着囊液的逐渐的引流变少，患者的症状也会有明显的改善。对于拔管的时间的要求，要根据影像学的诊断，看一下囊肿的大小是否有缩小，管的位置是否正确，也要结合临床的指征，比如患者发热、炎症改变，一些相应的这些指标都有改善的情况下，囊肿又缩小，囊液又日渐减少的这种情况下，可以适时的采取拔管。所以对于不同的病变，对于不同的患者，对于不同的临床指征，有不同的要求，要根据这些综合的特征来进行评估，再决定拔管。
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陈云霞
副主任医师
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肝脓肿患者可以适量喝牛奶的，但是不可以多喝。肝脓肿做了穿刺引流术后，如果消化道没有出现明显的腹部胀气、腹部疼痛、呕吐等症状时，是可以少量喝牛奶的，因为牛奶含有优质的蛋白，多种营养物质，可为人体提供营养，提高免疫力有助于疾病的恢复。但如果患者做引流，术后出现腹痛、呕吐、腹胀，这种情况就先不要喝牛奶，因为牛奶容易产气，会加重腹胀，先要少量喝一些流质的粥类，再逐渐适量喝牛奶。肝脓肿患者要在医嘱下应用抗生素抗感染，密切测量体温，定期复查超声、血常规等检查。
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李峰
副主任医师
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肝脓肿是一种肝脏的感染性的疾病。当脓肿比较大而又发生液化的时候，临床上最常用的，就是穿刺引流这样一种术式来进行治疗。在穿刺引流以后，脓肿内的脓液可以通过引流管排出体外，患者的感染症状也会逐步得到控制。具体的拔管的时间，需要根据患者感染控制的情况，以及脓肿恢复的情况进行判断。如果脓肿没有持续的脓液引出的时候，做检查脓腔内也不存在脓液的残留，那么这个时候就可以考虑拔出引流管。但是这个时间，不同的人可能会有比较大的差别。少数患者在一周左右可以拔出，而还有一些患者甚至要到一个月以上才能够拔出。
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杜永杰
副主任医师
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肝脓肿的发生有患者体质的原因，有感染的因素等等，最后是综合的一个结果在肝脏上得以体现。通过影像学的方式，对脓肿内的一个置管引流会起到非常好的疗效。如果置管后患者症状有改善了，就说明引流是有效的，管道是通畅的，囊腔是缩小的，这就达到一个缓解治疗的目的了。对于脓肿是否会有反复，这要结合患者的自身情况，一个感染控制的情况。如果患者的体质非常差，有细菌的持续性的存在，可能脓肿消失的会比较慢，甚至在脓腔之外的其他的肝脏组织也会出现脓肿的这种情况。但是对于单纯的一个脓肿的置管引流，是起到一个缓解治疗的目的，不会因为置管而引起其他的一些症状加重的这种情况。所以对于置管的脓肿一般是不会出现再复发的、再严重的这种情况，所以要结合患者的综合的病情的结果来进行判断。
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刘奇英
主任医师
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肝脓肿有可能会导致蛋白低。多是因为患有肝脓肿以后，长时间的不进行治疗，有可能会对肝功能造成损伤，使患者体内的白蛋白出现降低现象。但不是所有的肝脓肿患者，都会出现蛋白低的情况，想要确定是否有蛋白低的现象，需要进行肝功能检查。肝脓肿多是由于某些微生物长时间地对肝脏造成刺激形成的化脓性炎症，一般需要使用抗生素类药物引流、手术治疗，治疗期间还需要定期检查肝功能。如果不及时地进行治疗，还有可能会出现感染性休克、腹膜炎等并发症，甚至有些患者还能导致肝脓肿再次复发。
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