肝脓肿最新回答
臧金萍
主任医师
回答了该问题
肝脓肿引起的疼痛，首要的处理是要治疗脓肿。应用敏感抗生素进行治疗，腹部彩超或CT检查，符合穿刺治疗指征的，可以选择彩超引导下的肝脓肿穿刺治疗，必要时可以留置引流管。如不能穿刺的，可以考虑手术治疗。对于脓肿引起的疼痛，也可以应用解热镇痛药物进行治疗。但此类药物仅能暂时缓解疼痛和发热的症状，并不能从根本上治疗肝脓肿。肝脓肿是致病菌在肝脏感染造成的化脓性炎症，常好发于免疫力低下的人群，如糖尿病、肿瘤或应用免疫抑制剂、糖皮质激素治疗的人群。其治疗主要依靠敏感抗生素，要足量、足疗程应用，能够进行穿刺的肝脓肿要及时进行穿刺引流脓肿。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
黑便是由于患者肝脓肿导致的症状，也不排除是患者饮食不规律或者长期消化不良引起的，建议患者适当的口服一些有助于消化的药物或者益生菌调理肠道，近期的饮食方面尽量多吃一些清淡容易消化的食物，比如小米粥、大米粥或者软面条之类的，适当的按摩腹部，能够帮助消化，促进肠道蠕动。吃东西时尽量少量多餐，细嚼慢咽，不能暴饮暴食。
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刘奇英
主任医师
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肝脓肿患者具体多长时间能够痊愈，还需要根据患者的具体病情进行判断。如果患者没有出现明显的身体不适，而且脓肿的范围比较小，经过正规的治疗之后，一周左右就能够痊愈，如果患者的病情比较严重，治疗的时间相对较长，通常需要半个月甚至是一个月以上。肝脓肿属于一种感染性的疾病，患者不必害怕，只要积极的治疗，便能够使疾病尽快痊愈。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿会致人死亡，如果肝脓肿不能进行有效，及时的医治，可能导致感染继续扩散，甚至引发脓毒血症，是有可能引起患者死亡的。肝脓肿是由于病原体侵入肝脏所引起的，主要包括阿米巴性肝脓肿和细菌性肝脓肿。这是一种比较严重的肝脏继发性的感染，临床上细菌性肝脓肿是比较多见的，常规应用抗生素，并且联合经皮肝脓肿穿刺置管引流术。患者如果积极配合治疗，是有可能治愈的。
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王燕
主任医师
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肝脓肿一般不会引起便血，有可能是其他消化问题引起的，像胃溃疡、十二指肠溃疡，或者是肝食管胃底出血。所以说出现便血情况时一定要及时去医院检查，可以做个胃镜检查。肝脓肿一般会导致寒战高热，以及肝脏区域的疼痛，还会出现消化道不适的症状比如厌食、恶心、身体乏力等。肝脓肿时需要做肝脏的脓肿穿刺，使脓液排出体外，同时给予抗感染治疗。
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李峰
副主任医师
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肝脓肿不是肝癌的前兆，肝脓肿主要分为两类，一种是细菌性的肝脓肿，一种是阿米巴性的肝脓肿，主要是因为病原菌感染所致的，病人会出现发热，寒战，肝区疼痛等症状，临床上主要是用抗菌药物，或是进行穿刺引流，手术切开等方法治疗。肝癌是由于肝细胞发生病变引起的消化道的恶性肿瘤，病人需要定期的进行复查，进行放疗治疗。
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张明利
主任医师
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肝脓肿会转变为癌吗。肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，如果不积极治疗，死亡率可高达10~30％。临床上主要表现为不规则的发热，尤其是细菌性肝脓肿更明显，肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而剧增，由于脓肿所在部位不同，可以产生呼吸系统和腹部的症状。大部分都有肝脏肿大，在肋间隙相当于脓肿处有局限性水肿和明显的压痛，脓肿穿破到胸腔可以出现脓胸。对于细菌性肝脓肿，主要是使用抗生素加经皮穿刺引流，或者外科引流。对于肝叶已严重破坏失去正常功能的可以做肝叶切除术。阿米巴性肝脓肿和真菌性肝脓肿主要是全身使用抗阿米巴药以及抗真菌的药物来进行治疗，同时也要进行脓肿的引流。肝脓肿一般不会转变为癌症，除非治疗不恰当，形成慢性脓肿，因反复刺激有可能转变成癌症，但几率很小。
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尹慧
主任医师
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肝脓肿会引起血压高的。肝脓肿如果引起高血压主要是由于脓肿破溃进入到某一个胸腔，从而就会引起感染扩散甚至是出现脓毒血症等情况，进而引发高血压症状，如果患者出现高血压的情况下是不能进行手术治疗的，只能通过药物进行消炎治疗，如果是一段时间之后还没有得到缓解不得不进行手术治疗的情况下一定要将血压控制下来之后在进行手术，不然的话是会增大手术的危险性的。
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李峰
副主任医师
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肝脓肿一般不会直接导致血糖的升高，当然肝脓肿急性发作时，可以引起血糖的应激性升高，但一般该血糖升高是一过性，而且仅仅只会稍偏离正常范围，而不会明显的增高。但是因为肝脓肿是一种感染性疾病，急性危重的肝脓肿，很有可能合并感染性休克，从而导致身体的多脏器功能障碍，当波及胰腺的功能时，从而影响胰岛素等的分泌，影响血糖的代谢，导致血糖升高。
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于秀梅
副主任医师
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B超来诊断肝脓肿，对肝脓肿的部位、数量、大小能够有一个比较明确的显示，但是超声诊断肝脓肿，有的时候容易出现误诊。主要是将已有液化的肝内肿瘤，误认为肝脓肿，也有将肝脓肿误诊为肝癌的。应该结合临床表现，动态B超观察，必要时做超声造影检查。
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朱振国
副主任医师
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患者肝脏增大可能是由于肝脓肿引起的症状，建议患者可以去正规的医院检查治疗，明确病情以后可以适当的口服一些药物进行治疗，饮食方面尽量不要吃辛辣刺激或者油炸油腻性的食物，戒烟酒和一些刺激性的碳酸饮料，避免加重肝脏的负担。多吃一些新鲜的水果和蔬菜，可以补充患者身体所需的维生素，保证足够的睡眠时间和睡眠质量，不要熬夜，避免过度疲劳。
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李峰
副主任医师
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肝脓肿是可以通过穿刺引流的方式将脓液排出体外的，是否需要进行穿刺抽脓，要根据脓肿的严重程度来决定。如果里面的脓液不太多，可以针对性的服用消炎杀菌和活血化瘀的药物进行治疗，一般脓液会通过新陈代谢逐渐吸收。如果脓液比较多并伴随高烧不退的情况，就需要及时进行穿刺引流，将脓液排出后再配合服用一些抗感染药物。
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于秀梅
副主任医师
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肝脓肿通常是由于细菌或者病毒感染导致的。晚上出现发烧的症状是因为细菌病毒对于身体免疫系统刺激出现的。对于肝脓肿的情况，需要针对性的服用抗生素药物进行治疗，还要服用一些解热镇痛的药物。如果脓肿比较严重，还要配合穿刺引流的方式将脓液排出体外，只有脓肿得到控制后，高烧的症状才会缓解。治疗期间饮食以清淡易消化为主。
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臧金萍
主任医师
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持续低热有可能是肝脓肿引起的。肝脓肿的患者临床主要表现为肝区持续性疼痛、随深呼吸及体位移动而加剧、持续低热、呼吸困难、常有腹泻的病史等。肝脓肿的患者严重情况下多伴有黄疸、脓胸、或者腹膜炎等。建议积极使用抗生素进行治疗，必要的情况下经皮穿刺引流，注意观察患者的体温，也可以配合物理降温，注意保持病室通风。
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张明利
主任医师
回答了该问题
腹部疼痛是肝脓肿导致的。肝脓肿是肝部化脓性炎症，主要是由于感染了细菌、或者真菌、或者溶组织阿米巴原虫后导致的。患者临床主要表现为发热、肝区持续性疼痛、呼吸困难及腹泻等症状。肝脓肿的患者必须要及早进行治疗，防止并发症的发生，临床常见的并发症，比如黄疸、腹膜炎、或者脓胸等。需要使用针对性的抗生素、或者抗阿米巴及抗真菌的药物进行治疗。
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