三叉神经痛最新回答
蒙岭
主任医师
回答了该问题
引来三叉神经痛的原因有很多种不同，其中最常见的是脸的外部伤损，如果在剔除外伤的情况下，要做全身的肌肉神经系统检查。仔细观察如何有全身的神经症状发生改变，如果发觉有神经症状的再次出现，要及时去医院的神经内科做检查和救治。根据主治医师的按排，用药物或者实施手术救治。特别注意按时吃饭睡觉，不要熬夜，保持心情舒畅。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
微血管减压术治疗三叉神经痛效果比较好。微血管减压术是唯一针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法，并且能够保留三叉神经的解剖完整，三叉神经的正常神经功能可以保留。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少等特点，因此是目前国际公认的治疗三叉神经痛疗效持久、复发率低、面部麻木等永久性并发症少的治疗方法。其优点在于可在解除局部血管压迫的同时，保留三叉神经感觉传导的完好，也不会出现面部感觉的丧失。三叉神经显微血管减压术是原发性三叉神经痛首选的手术方法，也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术。微血管减压术是针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法，并且能够保留三叉神经的解剖完整，三叉神经的正常神经功能可保留。部分患者还能消除血管压迫脑干所致的高血压状态，达到根治高血压的目的。
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竺平
副主任医师
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对周围支合拢撕脱伤的救治、半月神经节的射频救治、微血管排毒、伽玛刀和X刀实施了讨论。目前，最佳的治疗方法是微创插手救治。任何救治三叉神经痛的药物只好暂时纾解疼痛。要自愈它，需要有手术。可以考量射频热凝和微血管排毒。平时少吃辛辣刺激性食物，注意饮食清淡。
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亢晓冬
主任医师
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对于原发性三叉神经痛在明确诊断后，首选药物治疗，在药物治疗无效的情况下，可以选用非药物治疗药物治疗。常用的药物卡马西平，是治疗三叉神经疼的首选药物，其机制是降低三叉神经核对刺激的反应。初次服用为100mg，每日1次或2次，若不能控制，每天增加100mg，直到疼痛缓解或出现不良反应。控制疼痛后，减量确定最低有效剂量作为维持量。不良反应有头晕，嗜睡，眼球震颤。非药物治疗有神经阻滞，射频电凝以及微血管减压手术，如果效果不好的话，可能就需要做局部神经阻滞麻醉，或者是做射频消融。最严重的就需要做手术了。
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竺平
副主任医师
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当三叉神经痛受到脑血管的压迫所导致，通过头部的磁共振可以明确到具体的部位和血管，这一类由脑血管受压引起的三叉神经痛患者，可以采用微血管减压手术治疗，通常这个手术由神经外科的医生完成，这个手术仅针对脑血管病变，压迫引起的三叉神经痛，对于其他原因引起的三叉神经痛是没有效果的。但是开颅手术需要住院进行全身麻醉，有严格的适应症，需要患者谨慎的选择。
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亢晓冬
主任医师
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引起三叉神经痛的原因有很多，原发性的三叉神经痛通常是由于静脉或动脉血管压迫到三叉神经以后引起的，继发性的三叉神经痛，通常是因为基础疾病导致，比如脑部的肿瘤压迫三叉神经、脑炎导致三叉神经疼痛、外伤造成的三叉神经疼痛等。三叉神经痛治疗时要根据病因治疗，原发疾病导致的，可以采取显微血管减压术治疗，继发性的可以采取原发疾病治疗和三叉神经痛治疗。
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竺平
副主任医师
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微血管减压术治疗三叉神经痛，我们一般在我们这里手术治愈率可达到百分之九十五左右，从他的治愈力虽然病人出院的时候，不痛了，但因为有一定的复发概率，百分之五左右的复发概率，所以说有一部分出院之前是治愈的，但术后两年、三年、五年，五年左右我们还是有，百分之五左右的复发概率。
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刘磊
副主任医师
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左侧头疼不一定是三叉神经痛，左侧头痛也可能是因为睡眠不足，或者是外伤等因素所造成的。单纯的头疼，也并不能确定是三叉神经痛，需要到医院进行头部ct检查、核磁共振检查，才可以更好的判断疾病。三叉神经疼痛通常会造成剧烈性的疼痛，通常发生在鼻部、眼周、前额、脸颊、口唇、上颚等部位。可以通过针灸、按摩等方式治疗，也可以使用抗癫痫的药物治疗。
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郑志峰
副主任医师
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对于药物治疗和封闭疗法效果不佳的三叉神经痛，患者可考虑手术疗法进行治疗。目前采用的手术疗法为微创手术，通过手术能够有效的使血管与神经阻断。神经内部的传导紊乱，会得到有效的纠正，在手术后疼痛症状也会立刻消失。由于微创手术是在显微镜下进行，不会对患者的神经与血管造成损伤，术后并发症也较少，是目前最为有效的治疗三叉神经痛的方法。患者在日常应当调整心理状态，保持乐观的情绪，不要有紧张焦虑的情绪，防止诱发疼痛。三叉神经痛的手术是显微血管减压术，对于三叉神经是能有治愈效果的。
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张玲
主任医师
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左脑这边经常出现一些刺痛的感觉已经出现在脸部而且每天脸上和头部的一些抽搐刺痛比较明显这种状况需要去神经内科门诊详细的检查一下相应的三叉神经分布还有可能是一种三叉神经痛的问题那就应该应用比如卡马西平奥卡西平之类的药物来帮助治疗。患有三叉神经痛，病人往往恐惧疼痛发作，不敢洗脸刷牙，情绪低落。情绪的波动以及是对治疗不利的。日常生活中，建议保持愉悦的心情，并避免吃辛辣刺激的食物，注意面部的保暖。可以适当参加体育运动，增强体质。如果是在疼痛发作的次数较多，可以服用卡马西平进行治疗，疼痛控制后逐渐停药。
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竺平
副主任医师
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对于疼痛症状发作频繁并且病情比较严重的患者，特别是药物控制不理想，药物副作用较大，对药物过敏性反应较重的患者，可以考虑通过进行外科的显微血管减压术来进行对症治疗。三叉神经痛患者在疾病初期最好是可以进行药物治疗，首选卡马西平，其次为奥卡西平，加巴喷丁以及苯巴比妥等药物来进行疼痛症状的控制。针灸在一定的程度上是可以起到辅助治疗作用的。
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叶奎
副主任医师
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左脸有些麻木，有时疼痛，如果诊断是三叉神经痛，一般根据病情口服营养神经的药物，可以动克克常规药物片缓解疼痛，预防工作疼痛，同时也需要有口服维生素b1甲钴胺片，同时做针灸按摩治疗。如果是苛刻治疗效果不大，也可以采用手术治疗或者是神经迟滞麻醉治疗。
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叶奎
副主任医师
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对于三叉神经痛的治疗一般可以通过很多种方式来治疗，第一种情况下可以通过在超声或者是ct引导下行神经麻醉局部的阻断治疗，可以起到治疗三叉神经疼痛的作用，第二种情况呢，也可以通过应用一些药物来治疗，比如说可以吃一些卡马西平等等这些药物来治疗。
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刘磊
副主任医师
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对于三叉神经痛的问题，救治方面可以针对具体的病因来实施摆平，比如说通过营养神经的药物互相配合针灸理疗的方法纾解，如果是属于神经炎症需要有融合消炎活血的药物。如果是由于脑部组织的异常炎症，压制到神经致使的这种异常，需要有考量手术的方法来实施救治，以免症状严重。特别声明适当参加体育运动，增强身体抵抗力。
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亢晓冬
主任医师
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对于三叉神经痛这种症状要及时的去医院复诊，然后根据病情在救治，三叉神经痛是一种顽固性的疾病，越早救治越好，可以用许多活血的药物实施纾解疼痛，平时要留意防止用凉水洗脸，防止风以及寒冷的刺激，吃东西的时候尽量少吃坚果等硬质的食物，以软和的饭为基础。特别注意平时养成良好生活和饮食习惯，避免过度劳累。
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