三叉神经痛最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
按照您的描述，应该还是三叉神经痛，这神经痛，有一部分是非特异性炎症引起的，也有一部分是血管压迫了三叉神经引起的，那他的治疗首选的是药物治疗，先通过卡马西平这些药物，如果效果不好的话，有些经过检查还可以做手术治疗的。注意保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面，加强营养，饮食宜选择质软、易嚼食物，不用刺激性食物。如果不及时治疗，严重的患者可能会引起神经内分泌、呼吸系统和消化系统等生理活动的改变。这种疾病也会影响患者的心理状态。
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夏长军
主任医师
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按照您的叙述考量可以沿着三叉神经的走入实施推拿。如果条件容许可以到正规医院挂中医科复诊，必要时可以推行针灸救治，加之微波烤电救治，效果会更好。可以服食许多镇痛的药药物。这样内服外用很快会康复的。建议患者平时要留意劳逸结合，不要有太大的思想压力和培训压力。特别注意多做一些户外运动，会有助于身体健康，心情愉快。
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李峰
副主任医师
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显微血管减压术，是三叉神经痛外科治疗的主要办法之一，是针对有血管压迫的三叉神经痛。如果病人磁共振检查证实有血管压迫三叉神经，那最好的办法就是利用显微血管减压术，去将血管和神经分开。在显微镜底下，在全麻的情况下将压迫神经的血管，用特殊的材料垫开，这样做完手术之后疼痛会完全治好，并且没有麻木的后遗症。但是这种办法对神经外科医生的要求比较高，如果处理不好，可能会引起比较严重的并发症。比如说颅内出血、感染，甚至有极个别的有生命危险。但是办法目前是治疗三叉神经痛最好的办法。
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亢晓冬
主任医师
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按摩合谷穴、外观穴、太阳穴或者是内庭穴，能够有效的改善三叉神经痛的症状，在按摩的时候需要拿捏好力度。按摩以后，可以调整局部的血液循环，可以起到减轻疼痛的功效。需要注意的是按摩的方法只能够起到缓解症状的目的，如果自身的问题比较严重，还是需要到专业的医院做好检查，再做针对性的治疗。平时要保持平和的心态，不要过度恐慌，如果症状比较严重，还要考虑住院治疗，在此期间要积极的配合。治疗以后，也需要做好相应的护理工作，同时保证充足的休养时间。
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张楠
主任医师
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早期的一些患者，经过一些，比较合适的治疗，保持一个，比较良好的心态，他的疼痛也能缓解，甚至能缓解三年以上，所以说，我觉得有这种可能，您通过这种积极的，这种放松放松心态，然后比较好的生活习惯，保持一个比较好的，营养状态，这样子使这个，再适当地口服一些，营养神经的药物，刚才也说了，像甲钴胺B族维生素，再加上一些，适量地用一些镇痛的像卡马西平，奥卡西平等等，可能这个患者能缓解，甚至有少量的，很少量的病人，也能达到一个，这个疼痛就消失的，这种情况，所以说对于轻的患者，我们一般建议还是，可以适当地，口服一些药物进行治疗，这是一个标准化的规范的治疗流程。
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叶奎
副主任医师
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拔牙对治疗三叉神经痛没有效果的，可以应克克常规药物治疗看，平时注意避免刺激性食物。，三叉神经痛这种疾病不易痊愈。患者朋友应当保持乐观的心态，用积极的心态去面对它，只有这样才能提高患者对抗三叉神经痛的信心，相信这样一定能得到康复。
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亢晓冬
主任医师
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拔牙引起的三叉神经痛可通过服用药物来进行改善。拔牙引起的三叉神经痛多数与炎症有关，一般需要在医嘱下口服阿莫西林来进行治疗，这种药物具有消炎的作用，有利于改善病情。病情严重者可配合口服双氯芬酸钠来进行治疗，能帮助减轻疼痛。治疗期间还需要保持低盐低脂饮食，并注意维护好口腔的卫生，对于病情恢复有好处。
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竺平
副主任医师
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拔牙不会导致三叉神经痛。一般在拔牙之后手术部位会有疼痛感，可是1~2天之后疼痛感会逐渐消失。在拔牙之后如若出现剧烈疼痛，可能是炎症引起，基本都会很快消失。不会如同三叉神经痛所造成的针刺样感觉、电击样感觉。三叉神经痛是因为三叉神经脱髓鞘，又或者三叉神经在行走过程中被临近的血管压迫，所以和拔牙之间没有直接关系。
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夏长军
主任医师
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术前的话，实际上还是有一个常规的术前检查，胸片、心电图血尿便常规、生化，这是一套检查，而且术前，我们一定要做颅底核磁。因为有一部分患者，虽然是三叉神经痛，但是有可能是颅内的占位，或者鼻窦炎、海绵窦炎引起的三叉神经痛。术前影像学检查是排除继发性三叉神经痛。而且手术之前还让患者会练一些特殊的体位，来配合我们手术的顺利进行。
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竺平
副主任医师
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拔智齿不会引起三叉神经痛，在拔智齿以后会有一些疼痛感出现，不过在一天左右的时间就会慢慢的减轻。若是在拔牙后的三天还有明显的疼痛感出现，考虑是因为得了干槽症。但是过一段时间在处理之后，这种疼痛就会消失，不会有三叉神经痛样的电击样的疼痛感产生。出现这种疾病主要是因为颅内血管受到压迫产生了病变，导致了这种疼痛的出现。
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王俊宏
主任医师
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术后，实际上不需要患者有太多的一个注意事项，实际上您就是该吃什么吃什么，如果咬东西没劲或者是脸麻的比较厉害，吃一些比较软的，不需要使劲咬。还吃什么呢，就是过冷，过热的，这个时候因为脸的自我保护能力相对要弱一些，所以吃一些，避免吃过冷过热的，还要避免吃一些带刺的，因为有时候扎到自己也不觉得那么疼，以免受到这种不必要的损伤，而且这种术后的患者，我们建议患者一个月之内每天睡觉之前可以用盐水漱口，这样的话能保证口腔的一个清洁。
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郑志峰
副主任医师
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枕大神经痛和三叉神经痛是不一样的，这是两种疾病，这两种疾病的发病时间、发病的范围以及疼痛的性质是完全不一样的。枕大神经痛一般在后脑勺部位和颈椎病、颈部肌肉的紧张、痉挛、损伤、外伤、炎症有一定关系，诱发疼痛的部位一般在枕大神经分布区。三叉神经痛一般在三叉神经的分布区域，造成的疼痛是非常剧烈的，可能为闪电样或者烧灼样的疼痛，一般在洗脸、刷牙、触碰时诱发，可以突然的发作，也可以突然的停止。
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王青
主任医师
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本病的治疗一般先用药物止痛，大部分患者有效，常规药物片一般有效，因长期服药后药物耐受者和药物无效者，或因药物副作用而被迫停药者，可用神经阻滞疗法或外科手术治疗。值得一提的是，近年随着显微血管减压术的开展，认为原发性三叉神经痛的病因，主要是邻近血管压迫了三叉神经根所致，据报告经该手术治疗，９１％可完全缓解或显效，且对绝大多数病人是安全的，对药物治疗无效，一般健康良好且年龄在７０岁以下者，可采用这一手术治疗。
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夏长军
主任医师
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服用卡马西平刚才有讲过，我现在再重点强调一下，病人除了头晕、行走不稳甚至轻飘飘的一种感觉，有些病人甚至会摔倒。另外他可以引起恶心等症状，另外从血液的角度讲，它可以造成我们，白细胞的减少、血小板的减少，另外可以出现肝功能的损害，还有一个最严重的反应就是，皮肤科一种剥脱性皮炎，这是皮肤科微重症的情况，它严重便有生命危险。
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竺平
副主任医师
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扁桃体炎症和三叉神经痛是独立的两个疾病，扁桃体炎症不会引起三叉神经痛。扁桃体炎症主要表现咳嗽、咽痛、发热，查体可见扁桃体红肿，血常规提示白细胞、中性粒细胞增高，建议患者多饮水，注意休息，不要吃辛辣刺激的食物，必要时查血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标，症状明显的患者建议去神经内科就诊。三叉神经痛主要由于三叉神经走行处受到血管或者其他组织的压迫，患者主要表现为一侧面部刀割样疼痛，疼痛程度较重，突发突止，建议患者神经外科就诊，必要时完善头颅影像学检查，比如核磁共振，头疼严重的患者可以口服卡马西平对症治疗，必要时神经外科行三叉神经血管减压术。
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