三叉神经痛最新回答
张笑
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三叉神经根的病因是从半月神经节到脑桥，往往是周围炎症。有以下理论:1、机械压制或吸扯三叉神经根，主要由相临血管压制三叉神经根。2、动脉粥样硬化致使三叉神经供血不足。3、多发性硬化或自发性脱髓鞘。家族性三叉神经痛。大多数临床诊断资料证明，三叉神经根血管压制是原发性三叉神经痛的主要原因。
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张笑
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三叉神经疼具体的病发原因和机制不是很明确，有的人症状特别明显，对患者的生存质量引发很大的干扰，可以先药物保守救治，如果药物保守救治无效需要有考量手术，所谓的民间偏方不可信，如果乱吃的话，对你的健康引发潜在的危害，建议你还是到正规医院复诊和救治。需要强调的是养成良好的饮食起居习惯，按时吃饭睡觉，不要熬夜。
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张笑
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三叉神经所掌控的联盟器官再次发生了炎症性病灶或外伤性病灶，构成长期慢性刺激，可使神经发炎、纤维化，半月神经节中毒，进一步使排列在三叉神经根上的温养血管，再次发生功能障碍、剧烈疼痛，最后再次发生继发性脑水肿，致使感觉根脱髓鞘病变，从而引来三叉神经痛。
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张笑
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三叉神经痛主要分为两类。一种就是典型的三叉神经痛，另外一种是非典型的三叉神经痛。这是需要根据病人的症状来进行划分的，非典型的三叉神经痛就会是在早期出现面部短暂性的剧烈的疼痛。随后会有所好转，但通过脸上的触摸后可能会再次复发。服用药物效果也比较明显，但长时间就会产生抗药性，而且疼痛持续时间会长比较长，国外称之为非典型的三叉神经痛。另外一种就是典型的三叉神经疼痛，这分为原发性和继发性。原发性三叉神经痛也就是血管性压迫导致的三叉神经疼痛，而继发性的三叉神经疼痛主要是局部出现炎症或肿瘤所造成的。
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张笑
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三叉神经痛一般是突然病发，再次出现一侧面部的疼痛，有时疼痛放柔伴发同侧面部肌肉的抽动，一般呈阵发性的复发，每次复发仅几秒到一两分钟，疼痛的时候患者会紧按患侧的面部，如果病情严重的可以进步到患侧的上下唇，鼻翼外侧及舌头边缘。
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张笑
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.三叉神经痛的症状是以三叉神经分布区，突然地发生闪电样或短暂性的剧烈疼痛。常常伴有烧灼样、撕裂样、刀割样的疼痛。常发生于洗脸或刷牙时出现阵发性剧烈的疼痛，疼痛时可以用手掌或毛巾紧按病侧面部，以减轻疼痛。这时候就要到正规医院神经内科检查明确一下，确诊以后可以在医生的指导下，服用针对性的药物进行密切的治疗。关键的时候还可以采用手术治疗三叉神经痛。平时应避免烟酒，忌辛辣的食物，以免这些食物刺激神经，加重病情。
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张笑
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三叉神经切断术:优点:疗效一定，可用来其他治疗无效的情况。缺点:引发三叉神经永久的伤损和能残缺，精神创伤大。为最后的决定，只有在其他所有的治疗均无效的情况下，才决定此手术，对三叉神经实施截断或永久的损毁，其结局是三叉神经掌控的区域的感觉的永久性的失去，虽然不疼了，但同时这个区域也在没感觉了，遗留下永久的麻木。
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张笑
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三叉神经痛发病的大部分原因是颅内血管压迫三叉神经导致三叉神经表面的髓鞘破坏，使三叉神经传导感觉异常，导致疼痛。而颅外任何治疗都不能改变血管压迫神经的症状，所以想过针灸、吃药来根治三叉神经痛显然是不现实的。目前显微血管减压手术在治疗三叉神经痛上治愈率已经达90％以上，因此我建议患者还是应该到大医院接受正规检查及治疗。
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张笑
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三叉神经痛和牙痛的区别主要在于，三叉神经痛一般在睡着了以后不会疼。"而且，这种痛像刀割、撕裂一样，有时就像遭受了一下电击。"他说，这种疼痛呈周期性发作，刚开始时，只痛数秒，随着病情的发展，疼痛时间会增加到数分钟，而且，间歇时间会越来越短。"而牙痛，一般都有病源牙，一般持续时间长，不会只痛几秒。"三叉神经痛没特别好的救治措施，可以用卡马西平救治，也可以用针灸和物理疗法救治，有许多治疗方法。药物疗法、针灸、迟滞疗法、理疗、组织疗法、射频热凝半月板神经节、手术疗法均可应用于三叉神经痛。
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三叉为自觉痛多发于中老年，男女比例大概相等。平常也要注重预防调养，饮食要规律吃饭说话的时候，动作尽可能的轻柔，防止头部受凉。现阶段显微血管减压术是治疗三叉神经痛的常用手术方式，是微创手术，皮肤3-5cm手术切口小，且在发际线内，不作用美观，住院时候短，5-8天便可出院。平常也要注重预防调养，饮食要规律吃饭说话的时候，动作尽可能的轻柔，防止头部受凉。显微血管减压术医治是现阶段国际公认医治三叉为自觉痛不受威胁性最高、后果最佳的方式。平时也要注意预防保养，饮食要规律吃饭说话的时候，动作尽量的轻柔，避免头部受凉。
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张笑
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三叉神经痛大多发生在中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是头面部三叉神经分布区突然发作、突然停止、闪电状、刀状、灼烧状、顽固性和难以忍受的剧烈疼痛。说话、洗脸、刷牙或用微风洗脸，甚至走路都会引起阵发性剧烈疼痛。疼痛持续几秒钟或几分钟，并且周期性地发生。休息时间和正常人一样。日常生活中常见的刺激，如说话、吃饭、咀嚼、咳嗽、洗脸、刮胡子、刷牙或吹冷空气，都是可以诱发的。结果，病人非常害怕，并采取非常小心的行动。他们经常不敢吃饭、说话、洗脸和漱口，导致抑郁和沮丧。它对病人的生活有很大的影响。因此，应该及时发现和治疗这种疾病。
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张笑
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三叉神经痛一般发痛部位主要为以下三叉神经分支部位，为眼睛上下，颧骨上下，及嘴部上下位置。三叉神经痛的发作常无预兆，初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者。仅极少部分病者仍有轻度疼痛。应有针对性地进行检查。
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张笑
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三叉神经痛可分成原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能会是由于供给血管的硬化并压制神经引发，也可能会是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄引发压制引来疼痛。继发性三叉神经痛:是指由于肿瘤压制、炎症、血管畸形引来的三叉神经痛。此型不同于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出来三叉神经相邻结构的炎症体征。
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张笑
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三叉神经疼痛怎么治疗。牙痛是经常引起三叉神经痛的原因，出现牙齿引起的三叉神经痛可以加用维生素B甲钴胺营养神经，可以加用芬必得或普瑞巴林等止痛对症。当然如果通过药物也是可以进行一定的治疗，比如口服卡马西平和苯妥英钠都是可以缓解三叉神经痛的，但是这种牙齿性的三叉神经痛是由于牙齿的根部三叉神经的一种暴露而引起的疼痛，这种情况应该及时的将三叉神经根部分支截断，然后就可以达到一个治疗的效果。
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张笑
住院医师
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三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛，其中原发性三叉神经痛更为常见。原发性三叉神经痛是指三叉神经痛，其中切当原因无法找到。它可能是由供给血管的硬化和神经的压迫引起的，或者可能是因为脑膜的增厚和神经通过的孔变窄引起的。(一)常见于40岁以上的人群。(二)女性发病多于男性。(三)右侧发病高于左侧。(四)存在特有的扳机点。(五)剧烈、闪电样疼痛发作。(六)疼痛范围严格地限制在三叉神经的分布区内。(七)单独V，支疼痛少于5％。(八)V1和V3，同时受累罕见。(九)双侧疼痛发病率仅占1％～5％。(十)非占位性病变压迫引起的三叉神经痛无明显阳性体征。
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