怎么护理脑瘫患者的瘫痪肢体?
瘫痪是指主动随意运动的无力或不能。因脑卒中引起的瘫痪,大多是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪。病人常伴语言障碍,因球麻痹常有呛咳,或某种程度的智力下降。
对病人须加强护理,应做好以下几点:
(l)做好心理护理:重视向病人做思想工作。因瘫痪给病人带来沉重的思想负担,须鼓励病人树立革命的乐观主义精神,“既来之,则安之”,要求其克服困难,艰苦锻炼,要有战胜疾病的信心,与医护人员和家庭成员配合,尽早进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩。
(2)保持肢体功能位置:瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,手中可放一卷海绵切;肘关节微屈,上胶肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、伸膝关节;为了防止足下垂、使踝关节稍背屈;为防止下胶外旋,在外侧部可放沙袋或其他自制支撑物。
(3)活动瘫痪肢体:可防肢体挛缩、畸形,包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼。
(4)预防并发症:因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生压迫性溃疡——褥疮。故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环。床铺要干燥平整,并保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当,防止皮肤烫伤。在翻身时座适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎。要有足够人量,尤其夏天水分要充足,选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,保证足够营养。养成排便习惯,防止大便秘结。在早饭前给l杯热饮料(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促进排便,还可按摩腹部,由右下腹向有上,转向左上腹,再转向左下腹。反复按摩5-10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便。遇有便秘时,可用甘油栓或中药。如用番泻叶冲水饮用,仍然不能解决排便时,应予灌肠。有尿潞留或尿失禁而又须保持会阴部清洁时,应放置导尿管,须严格执行灭菌术,预防泌尿系感染。
(5)生活自理和职业训练:瘫痪有好转时,应逐步锻炼日常生活技能,医护人员和家属要共同给予正确指导和热情帮助,鼓励患者凡是个人力所能及的生活自理方面的事情,尽可能自己完成,如脱穿衣服、洗脸、吃饭等;对有可能做病前的工作者,可逐步进行适应性锻炼。
欢迎点击访问飞华健康网脑瘫专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/nt/
分享
回答1
脑瘫容易与哪些疾病相混淆?
你好,脑瘫易与以下疾病混淆: 1.急性播散性脊髓炎
该病多发生于青壮年,绝大多数病前数天或1~2周有上感症状或疫苗接种史。受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。起病急,首发症状多为双下肢麻木、无力,病变相应部位疼痛,病变节段有束带感,常在2~3天内达高峰。临床上以病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍为主要特征。
2.视神经脊髓炎
该病发病年龄在20~40岁之间,10岁以下发病少见,为多发性硬化的一个亚型。呈急性或亚急性起病。首先症状多为背痛或肩痛,随后出现部分性或完全性脊髓横贯性损害的表现,并可在脊髓横贯性损伤症状之前或之后出现视力下降等视神经炎的表现,但病情多有缓解及复发,还可相继出现其他多灶性体征,如眼球震颤、复视、共济失调等。
3.重症肌无力
该病多于20~60岁间发病,儿童较少见。起病隐匿,首发症状多为眼外肌不同程度的无力,包括上睑下垂,眼球活动受限及复视,其他骨骼肌也可受累,如咀嚼肌、咽喉肌、面肌、胸锁乳突肌、斜方肌及四肢肌等,可影响日常活动,严重者被迫卧床。
4.周期性麻痹
该病以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征,多于青少年期发病,中年以后发作渐趋减少,婴幼儿发病极少见。可因过劳、饱餐、寒冷、焦虑等因素诱发。一般多于饱餐后休息或剧烈运动后休息中发病,多从双下肢开始,后延及双上肢,双侧对称,以近端较重。发作一般持续6~24小时,长者可达l周以上。
5.进行性肌营养不良
该病是一组原发于肌肉的遗传性疾病,大多有家族史。临床以缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌肉萎缩为特征。个别类型可有心肌受累。不同类型往往表现为不同的发病年龄、临床特征和病肌分布。
欢迎点击飞华健康网神经科脑瘫http://www.fh21.com.cn/sjk/nt/
分享
回答1
脑瘫儿童应该如何根治好
您好,脑性瘫痪的症状在婴儿期表现,常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的,随着脑损伤的修复和发育过程,其临床表现常有改变。目前来说最好的办法是外科治疗,如果患者达到年龄的话可以手术治疗和康复训练,效果会好一些,如果年龄不到那还是先药物来缓解吧,其他的听专家的吧。
分享
回答1
还有什么的治疗方法
对于脑雁目前来说是属于世界难题,没有特殊好的办法治疗的,会出现了,肌张力减低,出现了头部发软,抬头费劲,两侧肩膀高低不一样,所以出现了这个情况,对身体是有一定影响的,会影响正常的生活和学习,还会出现了孩子的智力低下,所以认为是需要尽快治疗的,据具体的情况来分析,选择合适的方法治疗,避免加重。
分享
回答2
轻度脑瘫患儿会有什么样的症状呢?
这位患者您好:
1、有新生儿窒息史,是轻度脑瘫的症状之一。
2、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
3 、头不稳定:如果四个大的婴儿俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损作伤的重要标志。
4、低出生体重儿,是轻度脑瘫的症状之一。
详情请登陆飞华健康网儿童保健 http://care.fh21.com.cn/bjp/ert/
分享
回答1
脑瘫引起的肩及肘部畸形怎么治疗
当肩关节外展活动小于45°或外旋少于15°时,可作肩胛下肌腱切断术并剥离胸大肌。肘关节屈曲畸形超过40°时,可将肘伸肌延长。
欢迎点击访问飞华健康网脑瘫专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/nt/
分享
回答1
儿童脑瘫疾病
这个疾病手术应该有一定的帮助,但是想要恢复到和正常一样,那是不太可能。您可以去神经外科请医生看一看,评估一下。
分享
回答1
轻度脑瘫患者的症状有哪些尼?
这位患者您好:
1、有新生儿窒息史,是轻度脑瘫的症状之一。
2、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
3 、头不稳定:如果四个大的婴儿俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损作伤的重要标志。
4、低出生体重儿,是轻度脑瘫的症状之一。
详情请登陆飞华健康网儿童保健 http://care.fh21.com.cn/bjp/ert/
分享
回答1
小儿已有20个月,经医院症断脑瘫
小儿脑瘫越早治疗越好,最佳时期为1岁以前。据立馨脑瘫门诊部十多年的临床经验,3个月左右患儿为“早、早、早”期治疗极佳阶段,一般家长不易发现,错过了“超早期极佳治疗阶段”。6个月至10个月左右患儿为“早、早”期治疗阶段,如在半岁左右及时治疗,病程短,效果好,稳定性强。因90%新生儿脑重量是340克—400克,而出生6个月可达到800克。所以越早期治疗可塑性越大。1岁左右患儿相对比半岁左右的患儿治疗疗程要长一些,但也可恢复到基本正常。1岁以上至3岁的患儿都属“早”期治疗阶段,效果也较好,治愈率可达90%以上。随着年龄的增长,治疗时间相对也较长。我们认为,脑瘫患儿的治疗,最好不要超过4岁,最迟不要超过6岁,因为婴幼儿中枢神经系统尚未发育成熟,脑组织代偿能力强,其受损后可通过各种治疗手段反复刺激,由未受损的区域替代和代偿,所以早期治疗可使中枢神经系统发育障碍的症状得到改善,异常姿势和运动模式会被有效地抑制,同时也可控制肢体挛缩变形和肌肉萎缩无力,对整个运动机能和智力的提高产生很好的效果。
分享
回答1
脑瘫全身瘫痪不能动可以做手术吗?
孩子的情况是脑瘫的问题。您可以带孩子去神经外科请医生看看,评估一下孩子的身体状态,根据情况可以考虑手术治疗。之后可以请中立大夫看应用中药调理。
分享
回答1
中医怎么认识脑瘫的?
脑瘫运动功能障碍主要是因胎气怯弱,先天禀赋不足,多导致小儿肝肾,精血不足,脾气亏,肌肉僵硬或松软无力,而产生五迟、五软、五硬的病症,脑瘫属于中医疑难病症。治疗原则应以补益先天肾气,填精益髓为主,兼顾培育后天脾胃之气,调理饮食并去邪。
欢迎点击访问飞华健康网脑瘫专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/nt/
分享
回答1
怎样治疗脑瘫
现在主要是脑瘫,可能与先天发育不良有关系,出现了左侧身体不协调,左手不灵活,左脚尖着地,有时出现了肌张力异常,不能正常走路,智力下降,所以不利于身体的健康,需要尽快去医院就诊,一般建议做康复训练治疗比较好,配合营养神经的药物治疗比较好,通过治疗以后就可以控制疾病,平时合理的饮食预防各种疾病的发生。
分享
回答3
对待脑瘫病人都有哪些心理护理?
你好,脑瘫的心理护理 (1)与患儿建立良好的护患关系,定专人进行护理,只有互相信任和尊重,患儿才能真实而详细地反映自己存在的心理问题,积极配合治疗,提高治疗效果。
(2)护理人员可采用交谈、问答及特定、有效的量表或问卷,对患儿及其亲属进行心理测试,以了解患儿及其亲属的心理、行为问题所在,根据患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。
(3)护士应经常巡视病房,多与患儿交流沟通,鼓励患儿多与他人交往,不要理会社会上对脑瘫患者的误解及歧视,消除恐惧心理,锻炼社交能力,教育患儿通过锻炼照样可以自食其力,长大后要做一个身残志坚的人。
(4)指导家长帮助患儿克服依赖心理,不要什么事都替患儿去做,能自己做的尽量让患儿自己去做,培养其独立意识,使其生活能够自理,减轻家长负担。
(5)与患儿交流要耐心、细心、语调轻柔、语速放慢、使用简单明确的语言及耐心、充分地倾听,尽量解答患儿提出的问题。
(6)多安慰和鼓励患儿,少批评,患儿有了某些进步,护士要及时给予表扬和鼓励。
(7)协助家长正确地教育和引导患儿,尽量克服心理障碍,使患儿的身心都向健康的方向发展。
(8)指导家长多与患儿交流、沟通,告诉家长脑瘫患儿的康复是一个长期乃至终生的过程,光靠训练人员的训练是远远不够的,家长的帮助在脑瘫患儿的康复中起了非常重要的作用,特别是认知功能差的患儿一定要指导家长配合训练人员在业余时间对患儿进行教育和训练,这样才能起到事半功倍的效果。
欢迎点击飞华健康网神经科脑瘫http://www.fh21.com.cn/sjk/nt/
分享
回答1
哪些症状的孩子会有轻度脑瘫呢?
这位患者您好:
1、有新生儿窒息史,是轻度脑瘫的症状之一。
2、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
3 、头不稳定:如果四个大的婴儿俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损作伤的重要标志。
4、低出生体重儿,是轻度脑瘫的症状之一。
详情请登陆飞华健康网儿童保健 http://care.fh21.com.cn/bjp/ert/
分享
回答1
想了解下微创手术治疗脑瘫是怎样的
,“脑瘫微创手术”实质上是“周围神经选切手术”,通过颈总动脉交感神经网剥脱术,扩大脑血管,改善脑部血液循环,从而增强脑细胞的供养量。因为是选择性切断神经,手术部位小,目标明确,容易掌握,几乎没什么风险,而且达到“小开口、小创伤”的效果,大大减轻病人的痛苦。记者昨日看到的两位接受了手术的人,一个伤口包扎部位只有创可贴大小,每个伤口只缝两针。
其他脑瘫手术多反复
“微创手术”之前,脑瘫手术主要有“肌腱松紧与延长”和“高位神经根切断”两种。肌腱松紧与延长手术需与后期康复治疗密切结合,因为都是物理方面的拉伸,有效期很短,术后一般两到三年就回复原形,又需重做手术。1993年,我国治疗脑瘫开始采用高位神经根切断手术,通过高位神经切断,能从根本上治疗脑瘫,但是此种手术很难掌握,切多了会导致软瘫,切少了效果不明显,风险极高。而且因为在腰部开刀,涉及7条主神经中的三条,稍不小心就会给患者造成其他后遗症,破坏力太大了,临床手术中失败的例子比比皆是,但是为了能过正常生活,很多患者还是选择了冒险,现在还有很多医院仍采用此种手术。
欢迎点击访问飞华健康网脑瘫专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/nt/
分享
回答1