痴呆最新回答
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
老年痴呆会导致抵抗力下降。老年人的抵抗能力特别的低下，免疫功能会出现明显的下降，身体的器官功能会出现衰退，如果得了老年痴呆生活的自理能力相对来说特别的差，会出现行动不便以及反应迟钝等症状，很可能还会存在很多的并发症。一般老人需要多一些关心，同时需要多给老人一些关爱，老人的身边不要离人，要定期到医院进行复查。
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王青
主任医师
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老年痴呆晚上不睡觉属于中期，但也需要结合其他临床症状。如果表现为记忆力严重受损、情绪淡漠或者精神容易激怒、尿失禁，考虑是属于中期的。发生老年痴呆目前病因并不是很明确，目前主要考虑是以遗传因素、神经递质代谢异常、脑血管疾病等有关。发生老年痴呆，需要及时进行心理调节和药物支持治疗，让患者保证睡眠，注意休息，多活动、多运动、多参加群体锻炼或者群体活动。建议多吃点水果，适当补充维生素，尽量避免吸烟、喝酒，避免精神刺激或者情绪过度紧张。如果有存在脑血管疾病的情况下，建议需要应用活血药物和营养神经药物治疗。
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朱振国
副主任医师
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老人练太极拳不能预防痴呆，患者发生老年痴呆症有两种原因:第一，就是患者的脑细胞寿命缩短，脑细胞的调亡增多，此种原因和遗传有关，有些患者和慢性的中毒有关。第二，是动脉硬化导致的，动脉硬化和老年患者的年龄有关，年龄越大，动脉硬化越严重，还和老年患者的基础疾病有关，比如高血压、糖尿病、高脂血症等。老年人打太极拳对老年人的身心健康有益，增强体质和抵抗力，但是对动脉硬化的进展没有明显的作用，无法预防老年痴呆的发生，可能会延缓老年痴呆的进展。
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尹慧
主任医师
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老年痴呆和人大脑的老化有关，有些患者是脑动脉硬化导致的，患者老年痴呆的症状时好时坏，考虑和脑缺血症状加重有关。治疗的措施包括三个方面:首先，要控制好患者的饮食，要以清淡的饮食为主，限制高脂肪食物的摄入，尽量延缓动脉硬化的进展，降低血粘度。其次，可以给予患者抗血小板、降脂稳定板块的药物治疗，可以预防动脉硬化的进展，同时可以给予扩张脑血管、改善局部血液循环的药物治疗。第三，可以给予改善老年痴呆症的药物治疗，比如可以给予营养脑细胞的药物治疗。
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杜永杰
副主任医师
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老年痴呆中度到晚期的进展比较快。患者出现老年痴呆的症状后，患者各方面的反应能力都会下降，而且患者可能对患有的各种疾病也无法进行有效的治疗，这是导致老年痴呆症进展较快的原因之一。有些老年痴呆症属于血管性的痴呆，随着病情的进展，脑动脉硬化的速度也可能会加快，患者脑缺血的程度会加重，患者可能会反复发生脑梗死的症状，脑细胞的数量会快速减少，也可以导致老年痴呆的症状加重。但是有些患者可能得到高质量的护理，病情进展相对较慢。
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朱振国
副主任医师
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老年痴呆就是通常指的阿尔茨海默氏病，主要见于中老年人。这个疾病起病隐匿，慢性进展，在病初主要表现为患者的近记忆力下降，表现为丢三落四，做饭忘记关火，炒菜忘记放盐等等的表现。随着疾病的进展，这个病会进入后期，进入后期以后，患者主要表现为认知功能障碍，日常生活不能自理，有些患者甚至需要卧床，大小便失禁，还有些患者会出现一些精神症状，表现为打人、骂人、乱发脾气、乱摔东西、吃一些不能够吃的东西，这时候的护理比较棘手，也比较麻烦。有些病人后期甚至会出现一些癫痫发作、褥疮、肺部感染等严重并发症，危及病人的生命。
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陈云霞
副主任医师
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老年痴呆身体出现僵硬，病因和发病机制并不是很明确，主要考虑是由于脑神经细胞损伤过多或者死亡过多有关。有一部分患者是由于存在蛋白代谢异常、神经递质代谢异常等有关的。出现身体僵硬这种情况，考虑病情到了中度，这个时期主要表现为肢体僵硬、行动缓慢，有可能会导致出现不能进行室外活动，在个人卫生或者穿衣的方面需要他人帮助，会表现为记忆力受损比较严重，会导致出现情绪异常，有可能会导致出现烦躁不安，睡眠障碍等。如果症状非常明显，需要及时到二甲以上医院神经内科就诊。
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张明利
主任医师
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老年痴呆严重到进食困难，需要家人辅助进食，如果患者可以适当的进食，可以由家人喂食患者，由于患者的进食量会减少，要给予患者高热量、高蛋白质的食物，满足患者身体的需求。如果患者完全无法进食，就需要给患者置入胃管，通过胃管将流食注入到患者的胃内，尽量给患者补充食物，防止严重的营养不良。有些患者的病情可能非常危重，无法通过鼻饲给予患者注入食物，可以暂时通过静脉补充营养，比如补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养液。
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尹慧
主任医师
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老年痴呆病变出现的褥疮恢复时期，长短不一要根据具体的病情和治疗措施来判断。对于能够进行正常行走或有一定行走功能的患者来说，由于不会长时间处于固定位置，所以治疗可能就好一些，几周的时间有可能会恢复。但是对于长期卧床的人群来说，由于局部组织长期受到压迫，所以治疗比较困难；如果此时护理措施和治疗效果均不理想的话，有可能会逐渐加重，甚至危及生命。
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杜永杰
副主任医师
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老年痴呆经常哭，一般可以使用甲氯芬酯等药物治疗，另外还可以适当的吃些抗抑郁和抗焦虑的药物进行治疗，在治疗期间还应注意控制好血糖和血压，平时也应注意不要吃过于油腻和刺激性较强的食物，尽量保持饮食清淡，少盐、少油、少糖。在平时也应给予患者关心和沟通，还可以到医院给患者进行脑部检查，了解病情后再配合医生进行治疗。
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尹慧
主任医师
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老年痴呆是不可逆的病，关于治疗我们有时候会有两种错误的观点，一种观点认为就是这个病没有什么好的治疗办法，去诊断治疗觉得没有那么大的价值，这是一种错误的观点。另外一种错误的观点就是希望到医院以后医生给我一个什么药病完全治好。这个病目前没有去处病因的治疗，完全治好不太现实，但是有对症的治疗，这个病到一定程度是可以治疗的，并不是完全不能治疗，但是到目前为止，确实还没有完全去除病因和完全根治的办法。
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于秀梅
副主任医师
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老年痴呆经常大吵大骂通常可以配合医生使用药物进行控制，还可以在平时生活中给患者多一些的陪伴和理解，通常能够帮助缓解大吵大骂的现象。老年痴呆又称阿尔茨海默病，通常说明患者的大脑功能已经退化，可能会出现记忆力、语言能力、执行能力都已经快速下降，甚至不如一个几岁的孩子。因此患者身边时常要有人陪伴，以免在出门时走丢。
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王俊宏
主任医师
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老年痴呆经常出现幻觉可能是神经系统病变的原因导致的，患有老年痴呆如经常出现幻觉的现象，通常需要在专业医生的指导下进行心理疏导，也可以通过口服精神类的药物进行治疗，患有老年痴呆一般是由于遗传因素导致的，还可能是由于脑萎缩的原因引起的，也有可能是由于神经受损的原因造成的，通常会出现行为缓慢和记忆力下降等症状。
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陈云霞
副主任医师
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老年痴呆临床上分为血管性痴呆、阿尔茨海默病痴呆、路易体痴呆、多系统萎缩以及额颞叶痴呆等等。阿尔茨海默病和血管性痴呆临床上比较常见。血管性痴呆大多数有反复发生的多发性脑梗死、大面积脑梗死，大量脑出血引起，应积极的治疗原发病，必要时应用一些脑细胞活化药物治疗，常用的有奥拉西坦，茴拉西坦和吡拉西坦。阿尔茨海默病是一种神经系统变性疾病，随着年龄的增长，发病率会明显的增加。早期主要表现为近记忆力下降，对远记忆力相对保存，随着年龄的增长，可以出现认知功能障碍，晚期出现认知功能完全丧失等等。
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朱振国
副主任医师
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老年痴呆是痴呆中最常见的一种疾病，其发病率随着年龄逐年增高，65岁以后的老年人，年龄每增加5岁，发病率就会增加一倍。85岁以上的老年人中，约有20％-50％。老年痴呆是一种需要长期治疗和干预的疾病，主要发病为老年人，也可以在青年人中发病，所以青年人也可以出现痴呆。
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