帕金森最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
晚期帕金森患者有哪些症状。第一常见的是损伤，很多患者出现走路不稳，慌张步态容易摔倒，发生骨折损伤、感染。帕金森患者大多数都是中老年人，病情逐渐加重完全丧失生活自理能力，营养不良、免疫力下降，容易患支气管炎。卧床病人皮肤受压，常致褥疮发生。肺部感染也非常致命。帕金森患者经常有痰卡在喉咙，尤其卧床的病人，需要及时处理。泌尿系统反复感染，导致肾功能损害、智能减退。
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赵家医
主任医师
回答了该问题
晚期帕金森可能会痴呆症状，30％-40％的患者会在帕金森病晚期出现痴呆，主要是由脑细胞变性引起。一部分人在帕金森病的晚期，焦虑和抑郁会发生，导致出现类似痴呆症的表现。还有一些情绪和自主神经问题，被认为是痴呆症。确实有些人以后会得帕金森病和痴呆症，但要它和其它痴呆症区别开来。建议帕金森病患者，无论早晚都应寻求专业医生的诊断和治疗。平时多注意休息，消除焦虑抑郁的情绪，多吃新鲜的蔬菜和水果。
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亢晓冬
主任医师
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晚期会拆分吞咽困难，肢体瘢痕挛缩、畸形、关节僵硬，不能够下地，生存无法自食其力等。对于帕金森的救治，您可以适当的决定许多中医中药予以调理与救治，灵活运用中医来改善目前的病情。供参考。帕金森这种疾病不易纾解。患者朋友理应始终保持乐观的心态，用积极的心态去直面它，只有这样才能降低患者抗衡帕金森的信心，认为这样一定能获得康复。
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臧金萍
主任医师
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晚期帕金森患者会出现全身肌肉强直僵硬，认知功能障碍，体位性低血压，焦虑抑郁情绪等症状。患者常常丧失了生活自理能力，需要他人照顾。而且由于患者长期卧床，容易并发肺部感染，泌尿道感染，褥疮，下肢深静脉血栓形成等严重的并发症。晚期的帕金森患者常常需要通过脑深部电刺激术等手术治疗方式改善患者的症状。同时，要加强患者的营养支持，预防各种并发症的出现。
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刘亚铃
主任医师
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晚期帕金森，患者运动的协调功能完全丧失，卧床不起，不能走，脚虽然有力气，但是也不能受大脑指挥，还会出现精神异常，躁狂发怒骂人，杀人放火的，晚期的情况，至少帕金森病十年以后，才会慢慢过渡到晚期，出现这些症状。帕金森症是慢性的进行性发展的疾病。早期，患者的手会不自主的抖动，全身比较僵硬，运动减少，走路的时候的动作，又小又慢，很怕要摔倒，这些是早期的表现。
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刘亚铃
主任医师
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是，帕金森病是个神经系统的变性病，主要是由于黑质纹状体多巴胺通路的变性，导致体内的多巴胺分泌不足，出现帕金森综合征的表现，是以运动迟缓为主要表现，同时，伴有静止性震颤、肌强直、姿势步态异常，比如小步态、慌张步态，严重的病人会有冻结步态，就是走着突然不能走了。帕金森综合征是个症候群，表现是以运动迟缓为主要症状，同时，伴有静止性震颤、肌张力增高以及姿势平衡的障碍为主的一组症候群。很多疾病都可以见到帕金森综合征的表现，比如帕金森病、运动神经元病、进行性核上性麻痹、基底神经节变性等，都可以有帕金森综合征的表现。
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臧金萍
主任医师
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晚期帕金森病人有些可能会需要或者是选择手术治疗，这个手术治疗现在主要指的是装起搏器，脑深部电刺激术就是装起搏器，手术以后有方面要注意要定期的复查要和手术大夫多沟通，定期的复查根据病情要适当的调整参数，起搏器可能要根据病情的变化，您过个半年可能病情有一点加重了，要经常找大夫适当的调整参数，装起搏器可能会减少某些药物的用量，口服药某些药物的用量可能会减少一些，比如说美多芭装了起搏器后，患者的临床症状也明显缓解了，美多芭可以减量把目前药物可以量，根据病人的不同情况适当减量。
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苏藤良
副主任医师
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晚期患者离世征兆为意识程度加深，由清醒转为嗜睡，最后意识不清，昏迷，还会出现生命体征的不稳定，表现为血压下降，呼吸逐渐减慢，甚至消失，心跳变慢，逐渐停搏，瞳孔逐渐散大。帕金森的病人到疾病后期会卧病在床，出现吞咽困难，留置胃管，最后可能会因为四肢僵硬，出现骨折，患者多因并发症而去世，后期可以出现骨折，褥疮合并肺部感染、营养不良等并发症。最常见的致死原因为长期卧床而引起的坠积性肺炎，或者可能因食物误吸而引起吸入性肺炎。
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李勋
副主任医师
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晚期帕金森病可以活多久不能一概而论，主要取决于患者的病情和护理的情况。晚期帕金森病的患者绝大部分已经卧床，这时候患者日常生活功能已经丧失，并且大部分患者已经伴有严重的认知功能障碍，这时候护理是最为关键和重要的，建议家属每天两小时就应给患者翻身、拍背，避免发生坠积性肺炎和褥疮。留置导尿的应该每四小时开放一次导尿管，并使用生理盐水每天进行膀胱冲洗，每天给肢体进行适当强度的按摩，避免发生双下肢血栓。如果伴有基础病的，应积极的调整血糖、血压和血脂;有感染发病的，应积极的抗感染治疗。
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邸立君
副主任医师
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早期的轻度抑郁情绪可以通过治疗，改善患者的运动状态，情绪也会随之好转;如果运动状态改善后，病人的精神、情绪仍然不能好转，需要去专科就诊，如精神科、心理科或神经科的帕金森病专病门诊等，在医生的指导下使用抗抑郁药物治疗。帕金森病患者很多都伴有焦虑和抑郁，抑郁时患者可表现为情绪低落、心情沉重、没有欲望主动做事及无故落泪，严重的患者甚至会认为活着没有意思等。所以除了关注帕金森病患者行动能力，如能否走路、转身以及是否手抖外，还要关注患者的情绪。
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于秀梅
副主任医师
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早期要合理优化帕金森病的治疗，比如说美多芭，早期要小剂量长疗程细水长流，不求全效这个原则。美多芭最好再加上多巴胺受体激动剂，这样减少药物浓度的波动;或者再加上儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂，减少左旋多巴的降解，这样有可能会延缓并发症的出现。如果晚期这些精神症状出现了以后，可能要加入治疗精神障碍方面的药物，所以说主要是从早期开始着手预防这些并发症。
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潘周辉
副主任医师
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早期帕金森主要是通过临床症状进行确诊。比如有的患者会莫名其妙出现一侧手脚无力，一段时间之后，手脚无力的症状可发展至对侧肢体，但是通过CT、磁共振等检查无法判断其具体病因。随着时间的进展，患者还可出现运动迟缓、转身不灵活、遇到障碍物容易跌倒等现象，这些都是早期帕金森患者常见的症状。还有一部分早期的帕金森患者会出现嗅觉减退、尿频、便秘等症状。对于这些早期帕金森的常见症状，要提高识别能力，争取做到早期诊断、早期治疗。
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于秀梅
副主任医师
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早期会出现一些行走、翻身、动作缓慢、震颤等问题，然后逐渐出现记忆功能和认知功能的障碍。这时我们一定要高度地小心，因为患者容易忘事，晚上不睡觉，白天睡觉，晚上会看见一些过去已死去的人或事情等，还要小心患者就出现帕金森病的痴呆，这时不但要给予帕金森病的干预，也要给予痴呆方面的干预。
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陈云霞
副主任医师
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早期首选DR激动剂、MAO-B抑制剂或常规药物/抗胆碱能药物治疗的患者，发展至中期阶段，原有的药物不能很好的控制症状时应添加复方常规药物治疗;早期即选用低剂量复方常规药物治疗的患者，至中期阶段症状控制不理想时应适当加大剂量或添加DR激动剂、MAO—B抑制剂、常规药物或COMT抑制剂。
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潘周辉
副主任医师
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是无效的，帕金森病或者帕金森综合症颤动的表现出应该是静止性震颤,也就是说静止不动时再次出现,情绪激动或紧张时加重,活动时减低或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确确诊.可以偿试服食金刚烷胺,左旋多巴或多巴丝肼片,息宁等.除此之外，患者在治疗帕金森期间，除了要对症治疗外，患者的饮食状况和心理状态也是至关重要，患者一定要饮食清淡，同时要始终保持愉快乐观的心态，以免对帕金森的彻底恢复引发了不必要的干扰。
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