面瘫最新回答
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
得了病毒性面瘫后，如果脸部一碰就疼，这种情况是否正常需要具体情况来判断。通常在疾病的急性期，出现疼痛是常见的，因为此时神经损伤和炎症反应可能导致面部肌肉麻痹和疼痛。然而，如果疼痛发生在恢复期或后遗症期，可能意味着一些不正常的情况，需要引起注意。
1、急性期疼痛：在病毒性面瘫的早期阶段，病毒感染会引起神经损伤，同时伴随炎症反应，这时患者可能会感到明显的面部疼痛。这种疼痛通常伴随着其他全身症状，比如发热和头痛。在这种情况下，疼痛是正常的反应。患者可以在医生的指导下，使用抗病毒药物如阿昔洛韦片或盐酸伐昔洛韦胶囊来缓解症状。
2、恢复期或后遗症期疼痛：随着病情的发展，疼痛通常会逐渐减轻或消失，但有些人可能会继续感到麻木或僵硬。这是因为神经在受损后需要时间来恢复，而每个人的恢复速度不同。此时如果疼痛依旧明显，可能提示某些不正常的情况，建议患者及时就医，接受专业治疗。
病毒性面瘫患者应在症状出现后尽快就医，明确病因并进行针对性治疗。在日常生活中，注意保暖，避免受凉，保持良好的休息和充足的睡眠，这些都有助于疾病的康复。通过专业的医疗建议和良好的生活习惯，患者可以更好地管理和改善自己的病情。
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张明利
主任医师
回答了该问题
面瘫后遗症可能会导致嘴巴发麻以及无法鼓腮，这通常与面神经麻痹有关。面神经麻痹会引起面部肌肉的功能障碍，使得患者在尝试做简单的面部动作时感到困难。这种情况可能由面神经水肿或更严重的脑梗死等原因引起。
1、面神经水肿：当面神经出现水肿时，局部组织可能受到损伤，导致嘴巴发麻和鼓腮困难。对于这种情况，可以尝试通过按摩来改善面部血液循环，或者使用热敷来缓解不适。热敷可以促进血液流动，帮助减轻水肿的症状。
2、脑梗死：脑梗死可能导致一侧肢体麻木、无力，并伴随嘴角歪斜等症状。对于脑梗死引起的面瘫后遗症，药物治疗是一个重要的手段。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片等药物。手术治疗如颈动脉内膜切除术也是一种选择。
在日常生活中，患者需要特别注意饮食护理。多吃清淡的食物，如小米粥和山药粥，有助于身体恢复。避免辛辣刺激性食物和生冷食物，以免影响康复进程。面瘫患者应及时就医，以获得专业的治疗方案，避免病情加重或延误治疗时机。
面对面瘫后遗症，及时的治疗和合理的护理是非常重要的。通过科学的处理方法和健康的生活方式，患者可以逐步改善症状，恢复面部功能。保持积极的心态，遵循医生的建议，是战胜面瘫后遗症的关键。
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王燕
主任医师
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面瘫，也就是面神经麻痹，恢复的时间因人而异。轻度的面神经麻痹患者如果积极治疗，可能在7到10天内恢复。中重度患者的恢复时间则可能更长，甚至需要几个月。具体的恢复时间取决于病情的严重程度和治疗的及时性。
1、轻度面神经麻痹：对于病情较轻的患者，如果能积极配合医生的治疗，通常在一周到十天内就能看到明显的好转。这期间，患者需要遵循医生的建议，进行适当的药物治疗和日常护理。
2、中重度面神经麻痹：在急性期，面瘫可能由病毒感染引起，表现为一侧面部麻木、口角歪斜等症状。医生可能会建议使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片或更昔洛韦胶囊，同时配合营养神经的药物如甲钴胺分散片和维生素B12片。进入恢复期后，针灸疗法可能有助于改善局部血液循环，加速恢复。
3、后遗症期：如果未能及时有效治疗，可能会出现长期症状，如眼睑无法闭合或鼻唇沟变浅。这种情况下，恢复时间可能长达三到六个月，甚至更久。患者在这段时间内需要特别注意日常护理，避免感染和加重病情。
面瘫的恢复需要耐心和正确的治疗方法。即便在恢复期，患者也应保持良好的生活习惯，注意面部护理，避免用手抓挠患处。如果出现不适症状，务必及时就医，以免耽误治疗。通过科学的治疗和合理的护理，大多数患者都能逐渐恢复正常功能。
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李峰
副主任医师
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面瘫的确是一种常见的面神经麻痹现象，区分中枢性和周围性面瘫对于正确治疗非常重要。一般来说，中枢性面瘫常由于脑部问题引起，而周围性面瘫则可能是由病毒感染或受凉等因素导致。通过仔细观察临床症状、进行体格检查和必要的影像学检查，可以帮助我们更好地区分这两种面瘫类型。
1、临床症状：中枢性面瘫通常表现为一侧面部表情肌瘫痪，伴有同侧额纹变浅和鼻唇沟变浅，这可能是脑梗死等中枢神经系统问题的信号。而周围性面瘫则常常由于病毒感染或受凉引起，患者可能出现一侧面部表情肌瘫痪，同时口角歪斜、讲话漏风等症状也较为明显。
2、体格检查：医生会详细观察和触摸患者的面部，以判断是否存在其他异常，比如肌肉萎缩或痉挛。这些检查有助于进一步确定面瘫的性质。
3、影像学检查：对于疑似中枢性面瘫的患者，头部CT或核磁共振成像等影像学检查是非常重要的。这些检查可以帮助明确诊断，排除脑部病变的可能性。
在日常生活中，保持良好的生活习惯对预防面瘫也很重要。充足的睡眠和健康的饮食能够增强免疫力，减少面瘫发生的风险。新鲜水果、蔬菜和富含优质蛋白的食物是不错的选择，而辛辣、刺激性食物则应尽量避免。如果出现面瘫症状，应及时就医，以免延误治疗。
面瘫的类型区分是治疗的关键，了解这些信息有助于采取正确的应对措施。保持健康的生活方式，不仅有助于预防面瘫，还能提升整体健康水平。希望大家都能关注自己的健康，及时发现和处理身体的异常信号。
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于秀梅
副主任医师
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面瘫，即面神经麻痹，常常让人感到困扰。要区分中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹，主要可以通过临床症状和影像学检查。中枢性面瘫通常与大脑中枢神经系统的损伤有关，而周围性面瘫则多由面神经本身的病变引起。了解这些差异对于准确诊断和制定治疗方案至关重要。
1、临床症状方面，观察面部表现是关键。中枢性面神经麻痹通常会导致面部表情肌瘫痪，表现为口角歪斜和鼻唇沟变浅。这种情况可能是由于大脑中风或其他中枢神经损伤引起的。与此不同，周围性面神经麻痹通常由病毒感染导致，例如贝尔麻痹，症状包括一侧面部表情肌瘫痪、额纹消失和眼裂扩大。这种情况常常突然发生，可能伴有耳后疼痛或听觉过敏。
2、影像学检查是进一步明确诊断的有效手段。脑CT和MRI是常用的检查方法。通过脑CT，可以观察到大脑组织是否存在损伤或病变，这对于判断中枢性面瘫非常有帮助。MRI则能够更详细地显示面神经的受损程度，帮助医生更好地理解病情。这些检查不仅有助于诊断，也为制定个性化的治疗方案提供了重要依据。
除了上述方法，体格检查和电生理检查也是诊断面瘫的重要手段。电生理检查可以评估面神经的功能状态，帮助区分病变的性质和程度。面对面瘫的症状，及时就医非常重要。医生会根据症状和检查结果，给予相应的治疗建议，可能包括药物治疗、物理治疗或手术干预。
面瘫的区分虽然有些复杂，但通过细致的观察和检查，通常可以得到明确的诊断。了解面瘫的类型和原因，有助于采取更有效的治疗措施，改善患者的生活质量。面对面瘫，不必过于担心，积极配合医生的治疗，通常能够获得良好的恢复效果。
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朱振国
副主任医师
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面瘫是一种常见的面神经麻痹现象，但许多人不清楚如何区分中枢性和周围性面瘫。简单来说，中枢性面瘫通常是由于脑部病变导致的，而周围性面瘫则多由病毒感染引起。了解这两者的区别对于及时就医和正确治疗非常重要。
1、临床症状：中枢性面瘫的患者通常会表现出一侧面部表情肌瘫痪，可能伴随鼻唇沟变浅和口角歪斜。这个情况通常源于脑部的病变。而周围性面瘫常见于病毒感染，表现为一侧面部麻木和活动受限，尤其是在笑的时候会显得嘴歪。这种类型的面瘫多发生在面神经的周围部分。
2、影像学检查：脑CT和核磁共振成像是区分中枢性和周围性面瘫的重要工具。中枢性面瘫在脑CT中可能会显示大脑皮层的异常放电，这提示可能存在脑部病变。对于周围性面瘫，核磁共振成像可能会显示面神经受到压迫的迹象，这通常是由于局部的炎症或感染导致的。
面瘫的患者应及时就医，以确保得到正确的诊断和治疗。在日常生活中，保持面部的温暖是预防面瘫复发的关键。尤其是在寒冷的季节，注意保暖，避免受凉。充足的休息和睡眠也是保持健康的重要因素，尽量避免熬夜，以免影响免疫力。
了解面瘫的类型和症状能够帮助我们更好地应对这一问题。无论是哪种类型的面瘫，早期的专业诊断和治疗都是恢复健康的关键。希望大家在日常生活中多多注意，保持良好的生活习惯，以减少面瘫的发生。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
面瘫，也就是周围性面神经麻痹，恢复的时间因人而异，没有一个固定的天数。一般来说，轻微的面瘫患者如果积极配合治疗，可能在7到10天内会有所好转；而较严重的病例可能需要1到3个月的时间才能逐渐恢复。这个过程中，患者需要在医生的指导下进行药物治疗和物理疗法，比如针灸。
1、病因：面瘫多是由于受凉或感染等因素引起的，这些因素可能会导致面部肌肉的运动功能出现障碍。想象一下，面部神经就像是电缆，如果它们受到了外界的影响，传递信号的能力就会受到干扰。
2、症状和恢复时间：面瘫的症状根据病情轻重有所不同。轻微的患者在积极治疗下，通常能在一周到十天内看到改善；而严重的患者可能需要更长的时间，甚至长达三个月。这个过程就像是修复一条受损的道路，需要时间和耐心。
3、治疗方法：及时就医是关键。在医生的建议下，使用抗病毒药物如阿昔洛韦片或更昔洛韦分散片可以帮助控制病情。同时，营养神经的药物如甲钴胺胶囊和维生素B1片也能提供支持。物理治疗，如红外线照射，也可以促进恢复。
保持良好的心态非常重要，避免情绪激动，以免加重症状。饮食上，建议选择清淡易消化的食物，如小米粥和南瓜粥，以补充身体所需的营养。如果在康复过程中出现了明显的不适或异常情况，请及时复诊，确保不会延误病情。通过这些方法，面瘫患者可以更快地恢复健康的生活。
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陈云霞
副主任医师
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得了病毒性面瘫后，脸部出现疼痛确实是一个让人困扰的问题。这个症状是否正常，得看具体情况。如果疼痛是单纯的，没有其他不适感，那可能是面部神经因为病毒感染受损，导致局部血液循环障碍，炎症因子作用下出现的正常现象。但如果疼痛伴随其他不适，比如红肿、发热，那就需要引起重视。
1、症状正常的情况：当病毒感染导致面部神经受损时，局部会出现疼痛和麻木。这种情况下，患者可以在医生的指导下服用抗病毒药物，比如阿昔洛韦片和泛昔洛韦胶囊。同时，维生素B1和甲钴胺片等营养神经的药物也可以帮助改善症状。
2、症状不正常的情况：如果疼痛伴随其他症状，比如红肿和发热，可能还涉及细菌感染。细菌侵入身体后，会释放毒素和代谢产物，刺激皮肤。患者应尽快就医，可能需要服用抗生素药物，比如头孢克肟颗粒或盐酸左氧氟沙星胶囊来控制感染。热敷也能帮助缓解疼痛。
日常生活中，注意保暖是很重要的，尤其是在寒冷的天气里，避免面部受凉。充足的休息和睡眠对恢复也很关键，尽量不要熬夜。饮食方面，选择清淡易消化的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，以及富含优质蛋白的食物，能为身体提供必要的营养。若在恢复过程中有明显的不适或症状加重，及时就医是最好的选择。
面瘫的恢复需要时间和耐心，保持良好的生活习惯和积极的治疗态度，会对康复大有帮助。希望这些建议能为您提供一些帮助，让您的康复之路更加顺利。
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臧金萍
主任医师
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轻微的面瘫症状，有患侧的额纹消失、眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角下垂，患侧面部不能做抬眉、闭目、鼓腮和吹口哨等动作;面瘫是由于外界病毒或寒凉之气，在人体免疫力低下时，侵入面部神经，致使面部神经功能障碍、代谢异常。患者吹口哨时，由于患侧鼻唇沟不能与对侧同时相对，致使出现漏气现象。
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王青
主任医师
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轻度面瘫有可能会自己恢复。轻度面瘫通常是由于受凉所引起的面神经炎，在早期时主要是神经水肿和脱髓鞘，没有出现变性坏死，所以一旦水肿减轻就能自行恢复，不过这种比例是比较少的，所以不建议患者存在侥幸的心理。如果发现患有面瘫，无论病情轻重，要及时进行治疗，因为在早期时治疗效果会比较理想，如果延误病情，有可能会留下后遗症。
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王青
主任医师
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贝尔氏面瘫原因不明，是一种急性的周围性的面瘫。目前认为可能和寒冷刺激和精神因素有关。再有一个可以确定的是就是贝尔氏面瘫的发生可能有家族易感性。它的具体病因至今仍然不是很清楚。只是有几个学说。第一个学说是病毒感染免疫反应引起的，经过科学家根据多个贝尔氏面瘫的患者的研究表明，病毒感染可能会造成贝尔氏面瘫。第二个学说是血管痉挛局部缺血的学说，这也是经过研究得出的结论，可能是自主神经功能紊乱，引起的毛细血管平滑肌痉挛，引起神经供养不充分，引起了神经的功能失调而造成了贝尔氏面瘫。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
左侧面瘫通过日常护理、物理治疗和药物治疗等方式可以得到恢复。日常护理包括保持良好心态，避免紧张焦虑，保证充足睡眠。物理治疗如针灸、按摩和局部热敷，能缓解症状并改善血液循环。药物治疗方面，对于病毒感染引起的面瘫，可遵医嘱服用抗病毒药物；若由脑梗死引起，则可服用活血化瘀药物。患者应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
突然半边脸面瘫可能是由受凉、病毒感染等非疾病因素或脑梗死、颅内肿瘤、脑出血等疾病因素引起。受凉时，脸部受冷空气刺激可导致神经功能紊乱；免疫力低下时，疱疹病毒侵袭面部神经可造成神经受损。脑梗死因血压控制不佳形成动脉粥样硬化斑块，脱落堵塞血管影响面部神经血液供应；颅内肿瘤压迫神经和组织，影响血液循环和神经传导；脑出血则因高血压或不良生活习惯增加脑出血风险，损害中枢神经系统和周围神经。颞叶癫痫发作也可能引发该症状，建议及时就医明确诊断，平时注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，清淡饮食，多吃新鲜蔬果。
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张明利
主任医师
回答了该问题
左侧面瘫的恢复主要通过一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括充分休息和合理饮食，如多摄入清淡易消化的食物和富含蛋白质的食物，帮助补充营养。对于症状严重的患者，需在医生指导下服用醋酸泼尼松片、甲钴胺胶囊等药物，以抗炎镇痛并营养神经，促进面部肌肉恢复。对于急性期或非手术治疗无效的患者，可采用外科手术治疗，如面-舌下神经吻合术、面-副神经吻合术等，术后需配合康复训练。患者应遵医嘱用药，若出现不适需及时就医，避免延误病情。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
颈椎间盘突出导致面瘫，是因为突出的颈椎间盘压迫了交感神经和舌下神经，引起面部肌肉功能障碍，需及时治疗。颈椎间盘突出多发于中老年人，常由慢性劳损引起，椎间盘突出增生压迫颈髓或神经根，导致神经水肿和面部神经受压。面瘫主要表现为一侧面部肌肉松弛无力、活动受限，伴有僵硬感，中央型颈椎间盘突出还可能伴有四肢麻木无力、容易跌倒等症状。治疗包括药物治疗，如服用营养神经药物、糖皮质激素和肌肉松弛剂；物理治疗，如针灸、红外线照射和颈托制动；手术治疗，摘除突出的椎间盘以解除神经压迫。日常生活中应注意颈部保暖，避免长期低头，加强颈部肌肉锻炼，适当做颈椎操以增强颈椎稳定性。
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