宫颈癌最新回答
沈华
副主任医师
回答了该问题
对于宫颈癌病人，通过采血检查只能够提示可能有宫颈鳞癌的存在。比如，在肿瘤相关标志物中常用的一种叫做鳞状细胞癌抗原，这种抗原常常在鳞状细胞癌中增高，比如宫颈的鳞癌、食道的鳞癌、头颈部鳞癌以及非小细胞肺鳞癌等情况都可以出现鳞状细胞癌抗原的增高。所以当这个指标出现明显增高情况的时候，应该建议病人做妇科的超声、妇科的内诊、食道镜、胸部CT、头颈部的CT或者核磁共振检查等，来发现这些部位的病变。
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张楠
主任医师
回答了该问题
宫颈癌切除子宫颈就没事了的认识是不完全正确的，很多患者认为宫颈癌，只要切除子宫就完全好了，其实事实并不是这样。手术主要用于早期宫颈癌的患者，对于有生育要求的年轻患者，属于特别的早期，可能会行宫颈的椎切术，或根治性的宫颈切除术。根据患者不同的分期，选择不同的术式，如果患者已经是中晚期宫颈癌患者，或者全身情况不适宜手术的早期患者，宫颈病灶比较大难以切除的，会术前辅助放疗。化疗主要用于晚期复发转移的患者，来缩小病灶，并控制亚临床转移宫颈癌。在临床上医生会根据患者的临床分期、年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平，以及设备条件等，进行综合的考量，给每一位患者制定适当的个体化治疗方案，采用以手术为主，放化疗为辅的综合治疗方案进行治疗。
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张楠
主任医师
回答了该问题
对于宫颈癌的情况，主要是采用手术的治疗方式，手术以后也需要有互相配合放化疗的方式救治，可以有利于压制岔开，对于手术后的放化疗的副作用是比较大的，有可能会再次出现消化道的反映，比如说恶心，干呕，反胃的情况，也会再次出现肝肾伤损，以及白细胞减低容易继发感染等。特别声明平时锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。
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白晓燕
副主任医师
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对于宫颈炎变成宫颈癌的女性是否有救，这就得看宫颈癌的具体期别。但是在发生宫颈癌以后，通常就没办法进行生育。这是因为宫颈癌是属于恶性病变，在发生以后会持续进行浸润，而且还会到处蔓延。如果女性进行怀孕，就可能会因为宫颈癌的到处扩散，而危及女性的生命。所以在确诊宫颈癌以后，这类女性就没办法怀孕生子。而是应该根据宫颈癌的具体期别，来选择最佳的处理治疗方法。比如是早期宫颈癌的女性，可以考虑通过行手术，将子宫附件完全切除术后。再使用化疗药物来进行全身化疗，以免宫颈癌复发。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
对于宫颈癌IIｂ期的患者行新辅助化疗效果良好，瘤体明显缩小，如果患者有手术意愿，是可以进行手术治疗的。目前对宫颈癌IIｂ期进行新辅助化疗的目的在于１、可以了解患者对化疗药物的敏感程度，对以后的治疗提供指导;2、如果患者对化疗敏感则可以缩小瘤体，可以提高手术治疗的成功率，减少手术并发症，同时也为患者手术治疗创造机会;如果患者对化疗药物不敏感，则可以进行放射治疗以及生物治疗等不再提倡进行手术治疗。建议：根据您目前的情况及进行化疗的效果，如果您一般情况良好，您现在可以选择手术治疗。祝您早日康复!
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沈华
副主任医师
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对于宫颈癌是绝不会感染的，这种疾病一般和个体差异是关于的，有一定的隔代遗传因素干扰，但主要的是有慢性的宫颈炎症再次发生恶性变可能性比较大，这是女性一般对常见的恶性肿瘤，一般是很难自愈的，需要有积极的采用手术救治，或者同时采用化疗的方式救治，因此对于女性来说，可以每年做一次宫颈的tct仔细检查，可以剔除癌前病变的可能性。需要强调的是具体用药请遵医嘱，而且也可以泡点玫瑰花茶喝一下，心情方面也要尽量放轻松为主。
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沈华
副主任医师
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宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100％，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等，属无创性检查，费用是两百元左右。同时避免凉甜油腻以及辛辣刺激性食物。
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张楠
主任医师
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对于宫颈癌早期的女性，通常都建议要尽快进行手术，所以其手术的时间就要越快越好。宫颈癌的手术治疗主要适用于早期子宫颈癌1a到2A期患者，1a1一期，没有脉管间隙浸润，可以筋膜外全子宫切除术。宫颈的癌前病变进行积极的治疗的话，就不会发展到宫颈癌。
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张楠
主任医师
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对于化疗的副作用也是较多较大的，更多的就是有身体免疫力下降的趋势，这个情况下及时歇息就是属于至关重要的。否则会引来身体体力严重耗尽而严重病情的可能性了。而玩电脑的运动也是属于消耗体力的运动，建议尽量不要去玩，玩的情况下也要在体力较强的时候低于三十分钟等较好。需要声明注意要每天运动，保持轻松愉快的心情，每天给自己一个充足的睡眠。
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白晓燕
副主任医师
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宫颈活检可以确诊宫颈癌。宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准，是最准确，最可靠的方法。如果在妇科检查过程当中，观察到病人宫颈表面有病灶，而且这个病灶高度可疑是癌变病灶的话，那么不能做宫颈刮片的检查。唯一能做而且能确定病变的，就是做宫颈的活检，做宫颈活检组织取下活检的组织，然后去送病理学的检查，这个方法是唯一可以确认宫颈是否存在癌变的一个办法。
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沈华
副主任医师
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对于宫颈癌，是一种恶性肿瘤，所以这种疾病在现有的医疗条件下是没有办法自愈的，从叙述的情况看，现在积极救治以后，身体再次出现更差的情况，证明病情再次出现了继续恶化，百康源，并没有救治的效用，所以也达不到救治的目的，所以建议最好是互相配合医生积极的救治，可以延长病人生活的时间。需要强调的是平日里多穿宽松的棉质内衣，保持私处卫生干净。
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白晓燕
副主任医师
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宫颈癌筛查是在国际指南上来讲我们分几个不同阶段。对于21岁到30岁的女性来讲，我们推荐的是TCT的筛查就是单纯的细胞学筛查三年一次。那对于30到65岁之间的这样的女性，我们推荐是联合筛查就TCT和HPV的筛查五年一次。筛查的终止年龄我们是到65岁是国际的指南，就我们国内而言因为细胞学水平的不同，还有产品的不同。我们国内医生更多采取的和推荐的是每年一次的宫颈癌的筛查，或是单纯细胞学就TCT的筛查或是TCT和HPV的联合筛查。如果用联合筛查的手段就筛查的间隔可以适当地延长。
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沈华
副主任医师
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宫颈癌早期没有转移的患者在根治术后，有的患者还会出现复发的情况。这是因为作为一种妇科常见的恶性肿瘤，宫颈癌是具有侵袭性和转移性的，因此在根治术后，尤其是一些具有复发风险的患者，术后是需要给予辅助放疗或者是辅助化疗，从而消灭亚临床病灶，以便预防患者发生复发以及转移，降低复发转移几率后，患者的临床生存就会增加。而对于宫颈癌早期的患者，尤其是宫颈原位癌的患者，一般情况下在给予根治术后，这种复发以及转移的几率是较低的，多数的患者能够获得临床治愈的效果。而对于一期的宫颈癌的患者，对于有高危复发风险的患者来说，则这种几率是增加的。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
宫颈癌放疗后具体的不良反应有：1、引起的全身反应表现为系列功能紊乱与失凋，如食欲减退，精神不振，恶心呕吐等。2、盆腔照射可引起放射性直肠炎。3、病人表现为里急后重、肛门坠胀、水样便及便血等。4、易引起口腔溃疡，保持口腔清洁，保护口腔黏膜完整，每次饭后用温开水漱口，以去除食物残渣。5、可引起骨髓抑制反应，出现白细胞降低，血小板减少等。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
对于宫颈癌复发这部分患者，还是争取给她做个根治性放射治疗。第一、要判断重新在她的残端那里去取病理，去明确是不是复发，如果明确是复发的话还是以根治性的剂量，给患者做放射治疗，也是外照射结合后装治疗。第二、如果她的残端不是手术的复发，而是宫颈放化疗后的复发，就要给患者去看一下，她距离上一次放疗的时间有多长，一般一年之内的是不建议再次放射治疗，然后看下肿瘤位置，如果肿瘤是主体在宫颈位置的话，看有没有争取手术的机会。
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