复禾问答 肿瘤科

前列腺癌最新回答

白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
如何照顾前列腺癌患者,要注意些什么那
  前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断,手术治疗是目前治疗前列腺癌的首选方法。术后可能出现这3种并发病,因而,要做好手术后护理:   1、手术后尿失禁的护理   手病人因为不能控制排尿,严重影响日常生活质量,长期尿失禁,容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。因而,对拔除尿管后出现暂时性尿失禁病人让其有充分的心理准备。   2、尿道吻合口狭窄的护理   如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。保证尿道口的清洁,避免并发病的发生。   3、手术后勃起功能障碍的护理   手术可损伤阴茎双侧性血管神经束,出现勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑的病人家人应以诚挚的态度倾听其陈述且给予有效的心理疏导。   欢迎点击访问飞华健康网前列腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/  
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
前列腺癌晚期有什么好的治疗方案
患者您好, 请问psa最近的一次是多少? 祝您早日康复!
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
做手术切缘阳性治疗前列腺癌
  前列腺癌根治术后切缘阳性意味着肿瘤很可能没有被完全清除,患者的5年生化复发率可达50%-60%,并且基本上最终均会出现临床复发。根治术后残余肿瘤的体积较小,快速增殖的肿瘤细胞对后续治疗比较敏感,因此恰当的辅助治疗能够预防和推迟生化复发以及临床复发,从而延长患者的生存期,提高治愈率。目前对于切缘阳性术后的辅助治疗尚无统一意见。常用的辅助治疗方式包括辅助放疗、辅助内分泌治疗以及联合治疗。   1.辅助放疗   前列腺癌根治术后辅助放疗适用于根治术后高危患者,包括肿瘤包膜外侵犯、精囊侵犯、盆腔淋巴结转移以及切缘阳性。以往的研究未显示辅助放疗可使这部分患者获得生存上的优势。高危患者单用手术治疗的10年生存率为52%-80%,手术联合辅助放疗者为60%-76%。辅助放疗较等待观察显着提高根治术后切缘阳性患者的局控率,延长患者生化无进展和临床无进展生存时间,辅助放疗5年生化失败率为26%,而等待观察为 47.4%。具有盆腔淋巴结转移、精囊侵犯出现远处转移的机会较高,因此辅助放疗更适合于切缘阳性且不伴上述高危因素的患者。   2.联合治疗   一部分高危的前列腺癌根治术患者可能存在无法检测的微转移灶,因此单用辅助放疗并不能完全解决问题。而内分泌治疗是一种全身治疗手段,两者联合后理论上能使患者生化和临床复发的危险性降至最低。虽然若干研究显示联合治疗能延长疾病进展时间,降低PSA复发率甚至延长总体生存时间,但目前缺乏多中心前瞻性对照研究的资料,尚无法证实联合治疗较其他方式更好。   3.辅助内分泌治疗   前列腺癌根治术后辅助内分泌治疗的目的在于消灭切缘残余病灶,消灭残余的转移淋巴结和微小转移灶,从而提高患者长期存活率。目前主要适应证包括根治术后切缘阳性,盆腔淋巴结转移,术后病理证实为T3期(pT3)或≤T2期伴高危因素患者(Gleason>7,PSA>20 ng/mL)。辅助去势治疗(yao物或手术去势)能够显着延长T1-2期伴盆腔淋巴结转移患者的PSA无复发生存时间、临床无进展生存时间以及总体生存时间。局部晚期前列腺癌(T3-4期或淋巴结转移)使用比卡鲁胺150mg较等待观察患者显着提高患者的无进展生存,使进展的风险降低34%,但对局限性前列腺癌(T1-2期)并无生存上的益处。   欢迎点击访问飞华健康网前列腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/  
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
前列腺癌分期是什么意思啊?
您好:   不要着急,前列腺癌分期主要指前列腺癌在前列腺内、前列腺周围邻近组织以及远处脏器的发展程度。目前最常用的前列腺分期系统是由美国癌症联合会提出的TNM分期系统,”T”表示前列腺癌原发部位肿瘤的发展程度,“N”表示手否侵犯至邻近淋巴结,而“M”则表示远处脏器有没有肿瘤转移。所以不要过于着急,在分期之前并不能确定前列腺癌的治疗方案,现在可以先服用一些温和的中药,如人参皂苷Rh2控制癌细胞的恶化和转移,稳定患者情况,也为接下来的进一步治疗争取条件。希望我的回答能够帮到你,祝你大伯早日康复! 欢迎点击访问飞华健康网前列腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
老人患有前列腺癌就一定要手术吗?
  您好!高龄病人患前列腺癌,需要根据病人的实际身体情况选择治疗方式,如果老人其他身体状况尚可,并且手术把握较大,可以选择手术。如因病人原因不施行手术,可以保守治疗,主要涉及的治疗方式有放疗、内分泌、生物疗法、中医等等。对于前列腺癌临床上最为有效的治疗方案为中西医结合,以西医的手术或放化疗治疗为主,中药作为辅助治疗,中药如人参皂苷Rh2类产品今幸(Rh2)护命素对于提高病人耐受力以完成手术或减轻放化疗的毒副作用,改善病人生活质量,延长病人生命都有很好的效果。   欢迎点击访问飞华健康网前列腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/  
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
吃什么可以预防前列腺癌呢?
你好,对于吃什么可以预防前列腺癌呢?下面我们来详细了解一下。  饮食是一种很好的预防前列腺癌的方法,吃什么可以预防前列腺癌主要是以下几种食物:   橘子:橘子中含有红桔素,川皮苷和维生素C.研究发现含有大量维生素C的饮食会使患前列腺癌的几率降低23%。   龙舌兰酒(墨西哥制的一种烈性酒):哈佛的研究人员发现每天快速喝上两杯龙舌兰酒可降低前列腺肥大的可能。   吃什么可以预防前列腺癌还包括椰菜:如果你不喜欢吃椰菜的话,就应该听听这个研究结果。一项1200位男性参加的研究发现那些坚持吃椰菜的男性患前列腺癌的几率要少41%。   番茄:番茄和胡萝卜里含有大量β胡萝卜素,它可帮助你的身体吸收番茄里的番茄红素,可能将前列腺癌的几率降低32%。   欢迎点击飞华健康网肿瘤科前列腺癌http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
什么样的前列腺癌症状适合做放射治疗?
  前列腺癌的治疗和多数肿瘤一样,首选手术治疗。随着科学技术的发展,大量病例证实,放射治疗和手术治疗在长期生存指标上已经相当,并且放射治疗的病人并发症少,生活质量提高,故放射治疗已经成为前列腺癌综合治疗的主要方法。   放射治疗前列腺癌的适应症如下:   ①局限性前列腺癌适合根治性放疗;   ②前列腺癌术后有残留或T3期前列腺癌术后需辅助性放疗;   ③因前列腺增生采用电切术后组织病理发现癌(称为偶发癌),需根治性放疗;   ④应用去势和内分泌治疗无效的前列腺癌需根治性放疗;   ⑤当前列腺癌出现骨转移、血尿、下尿路梗阻时需姑息性放疗,可起到止痛、止血、缓解症状的作用。   大量事实证明,放射治疗是局限性前列腺癌非常有效安全可靠的治疗方法,通过对肿瘤局部控制率和长期无病生存率等多项重要指标观察,发现放射治疗与手术治疗达到同样的疗效,放疗病人保留前列腺,组织结构形态正常,并发症少,病人生活质量得到提高。   欢迎点击访问飞华健康网前列腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/  
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
前列腺癌、乳腺癌宜用哪些具有补益功效的中成药
熟地、当归、白芍、川芎、党参、白术、茯苓、甘草。气虚重者加黄芪;血虚重者加熟地、首乌;心悸不寐者加远志、炒枣仁;大便稀薄者加扁豆、肉豆蔻;若有水肿者加桂枝、补骨脂。
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
前列腺癌晚期做去势手术后,服用一段“康士德”,PSA现已达到100,请问是否还有用药的必要?
患者您好, 建议您方便的时候,来我院泌尿外科门诊就诊 祝你早日康复!
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
请问一下早期前列腺癌有什么样的症状及治疗方法?
  您好,前列腺癌早期症状主要表现在:   一、排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。   二、疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。   三、转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。   四、全身症状:由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。   前列腺癌是男人的生命线,对于男人的重要性,不言而喻。但是,前列腺癌早期症状偏偏不明显,不易发现,但却又危害十足。因此,对于早期前列腺癌的预防及治疗,就要要引种男性朋友格外的重视。   早期前列腺癌的预防:   1. 适度运动,提高身体免疫力,保持健康的体重。   2. 坚持以新鲜蔬菜、水果、水产品为主的低脂饮食,少吃高脂肪,高热量的食物。   3. 不服用激素类药物。   早期前列腺癌的治疗:   对于早期前列腺癌,最佳的治疗方法是做根治性手术,即当癌变局限在前列腺内时,将其根治性切除,可达到终身治愈的目的,也不影响患者的生活质量。对穿破前列腺包膜、有局部侵犯的前列腺癌,可在新辅助治疗的基础上,考虑根治手术或去势手术,并结合内分泌治疗。   欢迎点击访问飞华健康网前列腺癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
中医的药理对治疗前列腺癌有什么作用机制啊?
    您好:   现代药理及实验研究证实,所选中药有以下方面的作用机制:   1、增强抗肿瘤免疫作用:研究表明,黄芪、枸杞子、女贞子、白花蛇舌草、黄芩、牛膝、天花粉都有增强抗肿瘤免疫的功能[2]。甘草含有皂苷和槲皮黄素,可提高免疫功能。枸杞子主要成分为莨菪亭,能调整免疫。半支莲:含有抗肿瘤的活性成分半枝莲多糖(SBP),体外实验证实半支莲多糖对机体的细胞免疫有促进作用[3]。白花蛇舌草含有多糖类、齐墩果酸、三萜酸类、β2谷甾醇等多种成分,能促进免疫。白花蛇舌草总黄酮具有增强机体特异性免疫功能和非特异性免疫功能的作用。   2、富含微量元素:锌、硒、锰等元素无论在生理功能的调节还是在抗癌、抑癌的作用方面都是非常典型的生命元素。锌是DNA,RNA 聚合酶的激活剂,可以增强机体免疫力。体外细胞实验研究证实锌能明显抑制雄激素依赖或非依赖型人前列腺癌细胞的增殖,可能与锌诱导凋亡有关 。硒是谷胱甘肽酶的组成成分,它的生理作用和锰相近。据27个国家对硒与乳腺癌、卵巢癌、结肠癌、直肠癌和白血病等的资料表明,硒可以预防癌症,癌症的发病率与死亡率与饮食中的硒含量成反比;锰可稳定DNA 的二级结构,防止结构的突变,对于预防癌症的发生具有重要的意义。蝼蛄富含锌、锰、硒等元素,黄芪、黄芩、枸杞子、丹参、等Se 的含量较高,水蛭等锌含量较高。原志庆等分析了白花蛇舌草等六种中草药微量元素含量及其与阻断癌变的关系后指出,这些中草药中的S e 、M n 元素含量与其阻断癌变和抑癌率呈正相关关系。   3、中药单体的抑制肿瘤、诱导凋亡作用。白花蛇舌草在体外抑制癌细胞增殖的作用,姜黄中的姜黄素具有显著的诱导前列腺癌细胞凋亡的效果,直接引起肿瘤细胞变性,甚至坏死、溶解,明显降低前列腺癌组织中微血管密度。   想要了解更多请登入飞华健康网站:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
前列腺癌骨转移需要吃点什么药
前列腺癌治疗方法主要是手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、趋势治疗,骨转移的情况下是比较晚期的肿瘤。
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
前列腺癌再次复发还可以活多久?
  你好!前列腺癌治疗根据病情,首选手术,辅之以放疗,化疗,内分泌治疗,中医保守治疗。 前列腺癌治疗比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗前列腺癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。 前列腺癌就诊病例中,中晚期较多,此外尚有50%左右在治疗后3年内出现复发转移症状,所以西医治疗后结合人参皂苷RH2,可以很好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移。目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2对前列腺癌细胞株的增殖速度受到明显抑制作用。前列腺癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律。   欢迎点击访问飞华健康网前列腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/  
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
前列腺癌中医治疗效果好不好?
他的情况现在主要是看具体情况,如果是可以手术再次手术治疗。至于失禁看具体原因,功能性的因素手术后可能会有改善。器质性病变引起的只能是造瘘治疗。
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
做完前列腺肥大手术后还会发生前列腺癌吗?
  你好!前列腺肥大主要发生在尿道周围,而外周区的正常前列腺组织被挤压,变成膜状的东西,医学上称之为前列腺外科包膜。前列腺肥大的手术是在外科包膜之内将肥大的前列腺切除,外科包膜被保留下来,也就是说保留了前列腺的外周区。因此前列腺肥大手术并没有将前列腺全部切除,而是保留了一部分。而保留部分恰恰是前列腺癌的好发部位。人们常常会问,那么为什么不将前列腺全部切除而免除发生前列腺癌的后患呢?如将前列腺全部切除的话,手术后出现阳痿这样的并发症的机会非常大,有些人还可能会出现尿失禁,这些并发症都会严重影响生活质量。前列腺肥大发病率非常高,相比之下前列腺癌要少见得多,因此不管三七二十一将前列腺全部切除,对肥大的病人来说是得不偿失的。正因为前列腺肥大手术保留了外科包膜,术后几乎不发生阳痿和尿失禁。所以前列腺肥大在做了手术后,不仅可能出现前列腺肥大复发的情况,发生前列腺癌的风险依然存在,需要定期复查,不能麻痹大意。 希望我有回答能给你带来帮助!   欢迎点击访问飞华健康网前列腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/  
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