肠癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肠癌手术的具体时间很难确定，由于肠癌手术方法很多，具体要根据肠癌的部位，以及肠癌的分期选择不同的方法，所以手术时间也不一样。如果是早期的肠癌，局部切除一般手术时间比较短，只需要将肿瘤切除就可以。如果是根治性手术，还需要进行淋巴结清扫，这个时候时间就会长一点，一般在4个小时左右。还有保肛手术和不保肛手术，如果是不保肛手术，需要重建肠道，这个时候手术时间就会更长，有的甚至要8、9个小时才能够完成。因此，肠癌手术患者术前要进行评估，选择合适的方案。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肠癌的预防方法有哪些:因为息肉和癌的关系很密切，而且肠癌本身它早期也是比较隐蔽的，一般在日常生活中不容易察觉得到，所以还是建议大家一定要去正规的大医院定期做体检，定期体检对一些预防疾病，尤其对预防肠癌是非常有重要意义的。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
肠癌手术时还是出现便血，可能是因为癌细胞复发或者是肿瘤发生转移。因为肠癌手术只是切除了肿瘤，没有把癌细胞彻底消灭。所以当癌细胞重新适应了体内的环境时，则会在原来的地方或者是跑到其他地方重新出现、复发。同时，也可能因为在进行手术时并没有把肿瘤给切除干净，导致肿瘤出现转移，这也会使患者在进行肠癌手术后依旧出现便血的症状。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
肠癌一般采取的治疗方法有以下几个:1.手术治疗:是根治结、直结癌的最有效的方法，凡适合手术的患者，应及早行手术切除治疗。2.化学药物治疗:肠癌根治术后，仍有50％的病例复发和转移，因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。抗癌药物首选氟脲嘧啶，其次为常规药物。3.放射治疗:术前放疗，可缩小肿瘤，提高切除率，术后放疗，可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗，仅用于晚期肠癌病例，有止血，镇痛、延长存活期的作用。4.内镜下治疗:对于早期粘膜层癌，可内镜下切除，晚期肿瘤，可在内镜下放置支架，以防狭窄及梗阻。5.中医中药治疗:可作为辅助及支持治疗，如含量为16％左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)可改善症状，是很多肠癌患者的选择，能延长生存期，给患者更多的治疗机会。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肠炎和肠癌的区别主要有以下几点:第一、症状方面，肠炎的主要症状是腹痛、腹泻、大便可见白色粘液。而肠癌的主要症状表现为腹痛、大便性状改变以及便血。第二、肠镜检查结果不同，慢性结肠炎的肠镜下表现为肠道黏膜出现潮红、水肿或糜烂，结肠癌则会出现肠道的肿物，表面凹凸不平，质脆，触之易出血，做病理检查可以明确结肠癌的诊断。第三、预后不同，慢性结肠炎一般预后良好，而结肠癌则需要进行手术治疗，如果结肠癌晚期预后比较差。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肠癌晚期造瘘的危害，通常会表现在肠回缩困难、造瘘处伤口出现感染。还有一部分的患者，也会出现造口狭窄、肠管脱出等现象。对于肠癌晚期的患者来说，如果不能进行根治性的手术，同时患者的排便又十分困难，可以在条件允许情况下，尽量选择造瘘手术。尽最大可能的延长患者的生存期、减少所受的痛苦。不能单凭着手术的副作用，来判断需不需要做这一项操作。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
肠癌早期其实也是可以没有明显的临床症状，有一部分患者有一些类似消化不良的症状，觉得腹部老是觉得不舒服，产生有点隐痛，但是完全可以耐受，也不影响正常的生活、正常的工作，有的时候会有一些腹泻，但是这种症状也可以时好时坏。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
肠癌早期大便可能会出血，早期的肠癌和晚期的肠癌都可能会出血。肠道内的病灶生长比较快，会造成缺血坏死的情况，缺血坏死的组织脱落后，就很容易出现病灶出血而表现为大便出血的情况。如果是结肠癌可表现为黑便，如果是直肠癌，就可能是鲜血或者脓血便。肠癌早期主要是指癌细胞局限在肠道内，没有出现肠外淋巴结的转移，以及远处器官的转移。肠癌的诊断主要是进行肠镜的检查，可以取得病灶的活组织做病理检查，明确诊断，早期的肠癌是可以通过手术切除治疗达到治愈的效果。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
肠癌的筛查:1、肿瘤在早期起犯肠道时有些极小的出血，很难被肉眼发现，但通过大便隐血实验能够被轻易的检查出来。2、肠镜检查是肠癌早筛的金指标，通过肠镜不仅可以观察肠道的微小粘膜病变，还可以进行病理检查，同时在肠镜下肠息肉做微创治疗，避免了大开刀。3、直肠指检。医生通过把手直接放入患者的肛门处，直接能触摸到大肠部位的病变、痔疮、息肉，甚至是肿瘤等都可以及时被发现。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肠癌的患者临床上由于病变导致的腹水，一般是晚期肠癌的一种表现，而并非早期肠癌的表现。因为肠癌导致腹水的原因有两个:一是由于肠癌病变发生了转移引起。二是由于肠癌的病变进展后，导致患者蛋白水平低，从而导致腹水。这两种原因都是由于肠癌的病变发生了播散，临床分期偏晚所引起的。因此，都是患者病情加重的一种表现。对于不同原因导致的腹水，我们可以采取补充蛋白利尿的治疗，也可以同时采用化疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗来控制腹水。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
腹胀、屁多、大便不成形，不能通过这种现象来判断是否是肠道癌症，一般饮食不当也会出现这种情况。如果经常出现这种症状，考虑有可能是有慢性肠炎导致的。如果有癌症感染，也会出现这些症状，而且还会出现大便带血、脓血便、腹痛、反复的腹泻、消瘦、大便也可以是咖啡色或者是黑褐色，需要做肠镜，取病理组织才能确定是否是肠癌。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
肠癌拉出来的大便会表现为便血，肿瘤在肠腔内逐渐长大，病灶处黏膜会发生糜烂、溃疡或肿瘤破裂而出血，肿瘤位于结肠处便血颜色偏红或暗红。直肠癌的便血大多数为暗红色，直肠癌肿瘤体积增大后会部分阻塞肠腔，使大便变形、变细，伴有里急后重、排便不尽感，每天排便次数增加，粪便中混有脓液和黏液，还混有坏死组织，伴有恶臭味。肠癌还会出现大便习惯改变，出现腹泻、便秘、腹泻与便秘交替出现。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
肚脐右边疼痛并不一定能够确诊是肠癌导致的，因为右侧的腹部疼痛有很多原因，比如临床上常见的一些急性阑尾炎，右侧的输尿管、泌尿系统的结石导致的肾积水、输尿管扩张，以及女性的右侧出现的一些子宫附件的一些炎症、囊肿等都可以引起疼痛。因此单纯通过一个症状，肚脐右侧疼痛是不能够诊断肠癌的，要想诊断肠癌，首先除了结合患者的自身症状以外，还要具体的做肠镜检查，这样才能够有效彻底的确诊，或者是排除是否是肠癌导致的。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肠癌在发作时有可能会引起大便出血的现象，有时还会引起腹部出现疼痛的情况，严重时还有可能会导致大便次数增多和腹部出现肿块的现象。出现这些症状之后有可能是严重的一种表现，可以通过检查的方法进行诊断，而且还要做一些肠镜相关的检查。可以通过手术的方法进行治疗，而且在做完手术之后，还要配合服用一些营养和消炎的药物改善。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肠癌手术之后不一定都需要化疗，具体是否需要进行术后辅助化疗，要根据肠癌的分期进行选择。如果是Ⅰ期和Ⅱ期的早期肠癌，没有周围淋巴结、远处器官的转移，并且不伴有神经侵犯、脉管癌栓，组织学分级高等、高危复发风险因素，可以不进行术后辅助化疗，只需定期复查就可以。病人能获得5年甚至更长时间的生存。如果肠癌手术之后，病理回报发现有淋巴结转移，或者存在组织学分级三级，或者有脉管癌栓、神经侵犯、术前有肠梗阻等高危复发风险因素，就需要在手术之后进行化疗来延缓术后复发现象的发生。而在辅助化疗之后，病人应该每3~6个月进行定期复查。
分享
回答1
