复禾问答 肿瘤科

卵巢癌最新回答

邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
知道有卵巢癌的早期症状?我们自己应该做哪些检查?
 

  你好:

  检查:

  (一)、B超:可明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系。鉴别巨大卵巢囊肿及腹水。

  (二)、X线检查 卵巢成熟畸胎瘤的腹部平片可见牙齿或骨骼影象。肠道造影可了解肿瘤的位置、大小及肠道的关系。

  (三)、CT及核磁共振检查 必要时可择应用。

  诊断

  (一)早期诊断 由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征,故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍,长期不明原因的消化道或泌尿道症状,幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢,以及原疑为卵巢瘤的迅速增大,固定,变硬等等。

  (二)定位诊断 早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性),不应单纯依靠随诊而因循坐误。

  (三)定性诊断 虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例,腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤的边界(波及范围)及内部结构(性质)作出有助于定性的诊断。内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。血清肿瘤标记物的检测如CA125,CEA,SONA,SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高,而其特异性较差,所以,不能凭单一免疫学检测判断其类型。但多种肿瘤标记物联合检测,如同时检测CA125,CEA,铁蛋白及组织多肽抗原(TPA),可提高定性诊断的可靠性。

  欢迎点击访问飞华健康网肿瘤癌专题: http://wvww.fh21.com.cn/zhongliu

分享 回答1
沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
什么是卵巢癌,得了卵巢癌治好的几率大吗?
  

卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育,组织解剖及内分泌功能较复杂,它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状,鉴别其组织类型及良恶性相当困难,卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,卵巢大多数已扩散到子宫双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态,临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨,积累了大量的经验。到目前为止,就国内外临床资料统计,其五年生存率仅25%~30% 。卵巢癌是相对常见的病,大约有1.4%的女性会患上这种病。但是如果发现得早,90%的病人都能活下来;发现得迟,癌细胞扩散到卵巢,存活率就低于30%。

  具体欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

分享 回答1
邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌癌细胞的扩散途径有哪些?
您好:

  癌细胞扩散途径广泛。卵巢癌的扩散,一般是经由恶性细胞扩散到腹腔内的其它器官,如腹膜表面、大、小肠表面、大网膜表面、还有膀胱、横膈膜的表面,尤其常见的是扩散到右侧横膈膜下方及大网膜,因为腹腔内腹水的吸收是由上处两部位吸收,所以癌细胞容易转移到横膈膜下方和大网膜上。当然也有其它的扩散方式是从血液以及淋巴腺的扩散。

  欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

   
分享 回答1
邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
中期卵巢癌很严重吗?到了中期会有哪些症状呢?
 您好:

  卵巢癌中期症状介于早期症状于晚期症状之间,呈进行性发展。

  常见的症状有:

  (一) 初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。

  (二)腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。

  (三)压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿肿留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。

  (四)由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。

  (五)因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。

  (六)可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢癌被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。

  (七)此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

  欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

分享 回答1
邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
请问一下卵巢癌会不会遗传啊,有人可以告诉我么?

  您好,大量的资料表明,卵巢癌家族史是卵巢癌发病最重要的危险因素。

  有人从遗传流行病学的角度将卵巢癌分为三类:

  1.散发性卵巢癌:指卵巢癌家族中二代血亲(包括兄弟姐妹、子女及其双方祖父母)中,没有发现卵巢癌或与其相关的其它肿瘤。

  2.家族性卵巢癌:指家族中有两个或两个以上一代或二代血亲中有共患卵巢癌的成员。

  3.遗传性卵巢癌:特指表现为常染色体显性遗传的聚集性卵巢癌家族,同时可能还有其他种类的癌症。这种类型通常称为遗传性卵巢癌综合征。

  实际上,遗传性卵巢癌是比较罕见的。大约7%的卵巢癌患者家族史阳性,而真正属于遗传性卵巢癌者尚不足卵巢癌患者总数的1 %。但有卵巢癌家族史,毕竟是一种高危因素,加强警惕是完全必要的。

  欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

分享 回答1
邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌会不会遗传啊?好怕朋友也会患卵巢癌呢。
 

  您好:

  大量的资料表明,卵巢癌家族史是卵巢癌发病最重要的危险因素。

  有人从遗传流行病学的角度将卵巢癌分为三类:

  1.散发性卵巢癌:指卵巢癌家族中二代血亲(包括兄弟姐妹、子女及其双方祖父母)中,没有发现卵巢癌或与其相关的其它肿瘤。

  2.家族性卵巢癌:指家族中有两个或两个以上一代或二代血亲中有共患卵巢癌的成员。

  3.遗传性卵巢癌:特指表现为常染色体显性遗传的聚集性卵巢癌家族,同时可能还有其他种类的癌症。这种类型通常称为遗传性卵巢癌综合征。

  实际上,遗传性卵巢癌是比较罕见的。大约7%的卵巢癌患者家族史阳性,而真正属于遗传性卵巢癌者尚不足卵巢癌患者总数的1 %。但有卵巢癌家族史,毕竟是一种高危因素,加强警惕是完全必要的。

  欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

分享 回答1
白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌是怎样引起的?我们要怎要预防?
 

  你好:

  病因可分以下几个方面:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。

  预防:

  (一)所有卵巢实性肿块,或大于6cm的囊肿,应立即进行手术切除。

  (二)月经初潮前和绝经后妇女,有卵巢性肿物,应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块,观察2个月未见缩小者考虑为肿瘤,观察期间增大者随时手术。

  (三)盆腔炎性肿块,尤其怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性肿块,经治疗无效,不能排除肿瘤时应手术探查。

  (四)绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意卵巢有无肿物,并及时进行手术治疗。

  (五)进行盆腔手术时,均应仔细检查双侧卵巢有无病变,除卵巢疾病本身的适应症外,年龄在45岁以上时,因子宫疾病须作子宫切除者,建议同时切除双侧附件。

  欢迎点击访问飞华健康卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

 

分享 回答1
张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
卵巢癌的治疗是中医好还是西医好啊?西医治疗方法有哪些?
 

  您好:

  卵巢癌的治疗是中医好还是西医好,是很多让人都关注的,我只能说各有千秋。

  西医的治疗方法有:

  1.手术治疗 手术时首先应详细探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔脏器及盆腔,腹膜后淋巴结的触诊和横膈,腹膜,大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。williams等人报道手术切除干净的病人,术后化疗的完全缓解率为83%,基本切净者(残存瘤直径<2cm)完全缓解率为59%,而部分切除者(存瘤直径>2cm)术后化疗的完全缓解率为42%。因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感,但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。

  2.化学治疗 由于卵巢瘤很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。

  治疗恶性卵巢肿瘤迄今无统一化疗方案,原则是:①大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳;前者指每疗程用药1周左右,间歇3~4周左右,既能达到有效的抗肿瘤作用,又有利于机体消除毒性及恢复免疫功能。②联合化疗较单一化疗疗效为佳:近代多趋向联合用药,但须注意联合化疗毒性反应较重。③根据药物敏感试验,选用敏感的化疗药,可延长患者的生存时间。④按组织类型制定不同化疗方案。

  欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

分享 回答1
白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
我想了解下卵巢癌晚期常见的主要症状有哪些?
  您好:

  卵巢癌常见的症状有:

  ①下腹不适或盆腔下坠,可伴胃纳差、恶心、胃部不适等胃肠道症状。

  ②腹部膨胀感,卵巢癌即使临床早期也可以出现腹水,或肿瘤生长超出盆腔在腹部可以摸到肿块。

  ③压迫症:肿块伴腹水者,除有腹胀外还可引起压迫症状,如横膈抬高可引起呼吸困难,不能平卧,心悸;由于腹内压增加,影响下肢静脉回流,可引起腹壁及下肢水肿;肿瘤压迫膀胱、直肠,可有排尿困难、肛门坠胀及大便改变等。

  ④疼痛:卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血和/或感染,或由于浸润,压迫邻近脏器,可引起腹痛、腰痛等。

  ⑤由于肿瘤的迅速生长,患者营养不良及体力的消耗,患者会呈贫血、消瘦及形成恶液质的体征,此常是卵巢恶性肿瘤的晚期症状。

  ⑥月经紊乱及内分泌症状:肿瘤间质成分产生激素或肿瘤破坏双侧卵巢,可导致月经紊乱或阴道流血;功能性卵巢恶性肿瘤如颗粒细胞瘤,可产生过多的雌激素,而引起性早熟;睾丸母细胞瘤可产生过多的雄激素而引起男性化的表现,临床上会出现不规则阴道流血或绝经后阴道流血,阴道流血除与卵巢恶性肿瘤本身有关外,还常伴有子宫内膜病变如子宫内膜增生过长或子宫内膜癌。

  ⑦因转移所产生的相应症状:如肺转移而产生干咳、咳血、胸水及呼吸困难;骨转移可产生转移灶局部的剧烈疼痛,局部有明显压痛点;肠道转移者可有大便变形、便血,严重者因发生不可逆的肠梗阻而死亡。欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

分享 回答1
沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌病人出现腹水怎么办?饮食要注意哪些方面?
 

  您好:

  中晚期卵巢癌病人会出现不同程度的腹水,少量腹水时患者仅有饱胀感,进食后更加明显;大量腹水会使患者膈肌抬高,影响心肺功能。

  出现腹水应注意:

  1、大量腹水可采取半卧位,减轻呼吸困难。

  2、预防感染,保持皮肤清洁干燥,防止皮肤溃破。

  3、限制水钠的摄入,钠盐不超过每天2克。

  4、可以使用利尿药,要注意监测电解质的变化,以免发生紊乱;或者配合中成药臌症丸治疗

  5、水量大时可以采取腹腔穿刺放腹水,同时注意补充蛋白质。

  欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

分享 回答1
沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
女性腹部“发福”,也要警惕是不是卵巢癌吗?
 

  您好:

  如果您发现自己的腰围突然增大,不要以为是自己身材发福了,因为这很可能也是卵巢癌的早期症状,建议到医院检查一下。

  卵巢癌按病理分为三种:卵巢上皮癌,多见于30~50岁的妇女,表现多为腹痛、腹胀;卵巢恶性畸胎瘤,多见于青年女性,其症状表现为腹胀、腹痛、发烧等;卵巢颗粒细胞瘤,多见于40~55岁的妇女,其表现为月经紊乱或月经干净后仍有阴道出血等;内胚窦瘤,多见于青年女性,也偶见幼女,其恶性极高,而且发展快,多表现为腹胀、腹痛、持续发烧,全身乏力等,幼女可表现出乳房发育、阴道流血等症状。在问其病史时,患者往往在开始时无任何不适,要仔细追问,患者大都会讲:近期发现腰围增大,往日的裤子穿不得了,自认为是在“发福”,其实,这正是卵巢癌的早期症状。

  欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

分享 回答1
沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
请问卵巢癌已有腹水了怎么办?
卵巢癌腹水治疗大部分中晚期卵巢癌病人均有不同程度的腹水形成,腹水量少时病人仅有腹胀感,进食后明显。随着病情发展腹水不断增多,大量腹水使膈肌抬高,影响心肺功能,出现心悸或呼吸因难。因此,卵巢癌腹水病人应注意:

  (1)大量腹水宜采取半卧位,减轻呼吸困难。

  (2)预防感染,保持皮肤清洁干燥,床铺平整,防止皮肤破溃,感染或发生褥疮。

  (3)定期测量体重,腹围,记出入量,以提供治疗依据。

  (4)限制水钠摄入,钠盐不超过每天2克。

  (5)应用利尿药,在应用过程中注意监测电解质的变化,以免发生紊乱。

  (6)腹腔穿刺放腹水后,应在饮食上注意补充蛋白质。

  欢迎点击访问飞华健康网淋巴癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/lb/

分享 回答1
张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
请问卵巢癌是通过什么途径转移的?
 卵巢癌转移的途径:

  1、盆腹腔种植播散:

  为卵巢癌转移的特点及主要转移方式。常见的种植部位有子宫表面、直肠前及直肠旁、膀胱腹膜反折、盆腹膜、结肠旁、小肠表面、大网膜、右隔下及肝表面等。

  可穿破包膜、肠管等部位,从而形成大量的结节状、或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。

  2、局部直接蔓延:

  当卵巢肿瘤穿破包膜时,可直接向邻近器官组织侵犯,如蔓延至直肠、子宫、输卵管和阑尾等。这种侵犯可较浅表,仅犯及浆膜层,也可深在侵犯器官的肌层,甚至黏膜层。

  3、淋巴道转移:

  卵巢癌主要向腹主动脉旁淋巴结和盆腔淋巴结转移,晚期患者亦可出现腹股沟淋巴结和/锁骨上淋巴结的转移。

  4、血道转移:

  少见。一旦发生血道转移,则表明进入晚期。常见转移部位依次为肝/肺、胸膜、肾、骨、肾上腺和脾脏。

  欢迎点击访问飞华健康网淋巴癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/lb/

分享 回答1
沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌的早期症状有哪些?表现在哪些部位?
    您好:   由于卵巢位于盆腔深部,发病的早期可无或有较轻的症状,可表现在:   腹胀、背痛、胀痛或不适、腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急、不能正常进食、原因不明的体重减轻。   因为卵巢癌相对少见,对主诉为腹胀和便秘的病人很多初级保健医师可能不会想到卵巢癌。专家提醒,如果妇女有这组症状,医师应想到卵巢癌的可能,并进一步做超声或CT等检查。妇女也应了解自己的身体,如果出现这些症状,应去医院就诊,协助医生找出原因。欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
分享 回答1
沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
得了卵巢癌身体会有哪些变化,这些变化明显吗?
 您好:

  卵巢癌的症状有:

  1. 双侧下腹肿块 恶性卵巢瘤双侧生长者占75%而良性卵巢瘤双侧者仅占15%

  2. 肿块固定 为卵巢恶性肿瘤的特点之一

  3. 腹水虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹水但恶性卵巢瘤合并腹水者较多且由于恶性肿瘤细胞穿出瘤壁或已转移至腹膜者(目检观察或镜检)腹水多呈血性

  4. 恶病质 病程拖延较久者由于长期消耗食欲不振而表现有进行性消瘦乏力倦怠等恶病质症状

  欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

分享 回答1

医生推荐

医院推荐

疾病诊疗 更多

更多

热门标签

扁平髋 胃肿瘤 糖尿病足 胡桃夹食管 神经源性膀胱 1型糖尿病肾病 女性假两性畸形 主动脉假性动脉瘤 童年社会功能障碍 克里米亚-刚果出血热

内容链接已复制

快去粘贴给你的好友吧

我知道了