骨癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
你好：
骨转移癌是指骨外的原发癌转移到骨骼的一种继发恶性肿瘤。大约15％的癌症患者出现骨转移，多见于含红骨髓的骨骼，如头颅，椎体，肋骨，骨盆及骨关节，长管状骨的干骺端。在各种恶性肿瘤的病变发展过程中，均有骨转移发生的可能。骨转移被认为是癌痛最为常见的原因，晚近研究发现，骨转移导致的癌痛机制涉及肿瘤细胞对骨或骨膜上伤害性感受器所施加的化学和机械刺激。肿瘤导致的骨破坏、病理性骨折、肿瘤累及骨膜、神经侵润、及肿瘤释放的递质激活伤害感受器等均是引起癌痛的原因。另外，持续性疼痛可以引起伤害性感受器的敏化(对伤害性或非伤害性刺激反应过度)。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
这位朋友你好:
骨骼是人体的支架，产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份，每张X光片上几乎都可见到骨头，但很少骨癌会在无意中发现。 骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤，可发生于骨细胞、骨骼的造血成份，软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。 骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的，恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命，并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。
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张楠
主任医师
回答了该问题
目前治疗肿瘤常以手术、放疗、化疗、中医药治疗为主要方法。但是，病人饮食宜忌，可直接影响肿瘤的治疗和康复。癌症患者的饮食要营养均衡、丰富，要保证“双高”(即高热量、高蛋白)。均衡饮食能剌激胃液的分泌，提高胃的消化能力，且对胰腺的分泌起到调节作用。
但是对肿瘤初期、中期和晚期有不同的食疗要求，现在给大家介绍一下：
初期：肿瘤初期，正气未衰，邪气渐盛，为防止邪气扩张，疾正发展，治当以功邪为主，采用活血化瘀、软坚散结、化痰、清热解毒等方法治疗。选用食物当以清淡为主。
中期：肿瘤病人发展到中期，正气渐衰，邪气已盛，此时治疗，当以祛邪的同时，采用益气、养血、滋阴、助阳等法助之。此期饮食当以清淡，偏于温补。
晚期：肿瘤晚期，邪气大盛，正气极衰，正虚至极，汤药难入，强攻难效。饮食当以大剂滋补为主。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：骨癌有良恶性之分，发病年龄一般在10-25岁之间,恶性中又可分很多类型。由于肿瘤发生原因尚不完全明确，有的与遗传有一定关系，而骨恶性肿瘤，往往是散发，似与遗传无明确关系。但是根据众多病例可以看出，青少年骨骼生长、代谢特别旺盛，很容易产生一个突变，从而导致恶性肿瘤的出现。
骨肿瘤良性的，早期往往无明显症状，若向骨外生长，由于压迫周围软组织，可引起疼痛或功能方面的问题，良性肿瘤，亦可使骨的结构变化，承力作用变弱而发生病理性骨折(这最为常见)，骨恶性肿瘤，由于它生长快，往往有肢体明显肿胀、压痛，甚至皮肤发热，血管怒张。骨癌的直接反应就是疼痛，这是一种不同于一般的疼痛感觉，最显著的特点就是安静疼痛，越是安静，疼痛更甚。
一般原发性骨肿瘤好发生在四肢的长骨;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。
主要症状
在骨的表面可及一个硬的肿块，痛或不痛。
骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间更重，且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛，或只在受压时感到疼痛。
自发性骨折。
发热、体重下降、疲劳和活动能力下降，有时发生于晚期骨癌。良性骨瘤通常无疼痛。
出现以下情况应去就医
具有上述的任何症状，尤其是在骨上的不能解释的肿块或骨或关节的慢性疼痛，应该被检查有无骨癌。
有持续的不好解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛;但如果治疗对疼痛无效，应该检查脊柱有无肿瘤。
有一处或多处骨折，无明显原因。在骨折被治疗后，应该让医生检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
你好!你才31岁,应该说患骨癌的机率是小的.请问你平时有无午后低热的情况?最近有无受过伤等?建议你不要紧张,现在请遵骨科医生的医嘱用药,三个星期后复查再说.
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
你好：
外科手术治疗：对于恶性肿瘤劓应以抢救生命为主，只有在不降低生存率的前提下，才可考虑保留肢体的问题。 目前常用的手术方法有刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术、和关节离断术。
放射线治疗：低剂量或高剂量视病人情况而定，但大多骨癌细胞对放射线不敏感，治疗效果不佳。
化学治疗：利用药物来抑制肿瘤之生长，一般与放射线照射与外科手术治疗配合使用。但因毒性大对其他正常细胞亦有破坏之副作用，故须依病人之情况而定治疗方针。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位朋友你好：
何谓骨癌 骨骼是人体的支架，产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份，每张X光片上几乎都可见到骨头，但很少骨癌会在无意中发现。 骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤，可发生于骨细胞、骨骼的造血成份，软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。 骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的，恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命，并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
问题分析：腿感觉冷考虑是由于肾阳虚寒湿闭阻风湿性关节炎引起，和颈椎病和血管疾病没有关系的。另外要考虑腰椎病压迫坐骨神经的可能。意见建议：建议你可以服用一些舒筋活络，抗风湿的中药制剂，比如骨仙片，强力天麻杜仲胶嚷，舒筋活血片以及金刚通痹丹等，这些药物是中药制剂副作用比较小对风湿性疾病效果不错，你可以试试，不过这些药物必须要在医生的指导下使用，你自己不要随便用药，除了药物治疗以外平时要避免着凉，不要使肢体长时间处于单一姿势，同时可以参加一些体育运动比如跑步，太极拳等，有很好的辅助治疗作用
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回答5
张楠
主任医师
回答了该问题
这位朋友你好:
临床症状与病史。
常规物理与生化检查。
放射科检查：
对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查，可依照片所显像性质作恶性与良性骨瘤之鉴别诊断，其可靠性有经验的放射科医师可达90％，尤其电脑断层摄影核磁共振摄影，血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查，其正确性更快更方便。
病理组织切片检查，其方法可分三种：
【1】针刺取样检查，其成功率在80～90％。
【2】患部切开取样检查。
【3】切除或刮除病理检查：组织病理检查是由病理科医师依切片组织之病理变
化作最后正确诊断。
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回答2
邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好：
骨癌手术治疗良性骨肿瘤或瘤样病变以手术刮除或切除为主。手术力求彻底，以免复发或引起恶变，但应尽量保留肢体功能。对于恶性肿瘤劓应以抢救生命为主，只有在不降低生存率的前提下，才可考虑保留肢体的问题。目前常用的手术方法有刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术、和关节离断。
刮除术是将包含肿瘤的骨壁切开，将其中的肿瘤组织刮除干净。本手术适用于掌指骨的内生软骨瘤、骨囊肿、骨嗜伊红肉芽肿和范围较小的骨巨细胞瘤。肿瘤刮除后所遗留的空腔可用植骨块充填。
切除术是将向骨外突出生长的肿瘤自其基底部切除的手术，主要适用于骨软骨瘤。切除应包括该肿瘤的软骨帽盖、包围帽盖的纤维组织和全部基底。
截除术是将肿瘤所在的一段骨干整段切除。适用于破坏范围较大的巨细胞瘤和一些低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤、软骨肉瘤等。骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端，大多数则需要用人造关节、异体骨或自体骨进行修补。
肿瘤段肢体切除和远端再植术是断肢再植术的新发展。将肿瘤所在的一段肢体包括皮肤、肌肉、神经、血管和骨胳整段切除，再将远端肢体移植到近端去。本于术适用于上肢低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤，软骨肉瘤等。
截肢术或关节寓断术是残废性手术，必须经过周密研究，充分讨论，确属必要才能施行。手术目的在于抢救生命，因此，一经决定，不应拖延时间，应尽早施行。对于已有内脏转移的晚期恶性肿瘤，局部瘤体巨大、疼痛严重的，为了减少痛苦，也可作姑息性截肢。
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张楠
主任医师
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你好：
1. AP方案---21天为一周期
骨肉瘤 25MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 100MG/M2 IV(静滴24小时) 第2天
2. MAID方案------21天重复----骨髓抑制严重要加用G-CSF
美司那 1500MG/M2 CIV 第1-4天
阿霉素 20MG/M2 CIV 第1-3天
异环磷酰胺 2500MG/M2 CIV 第1-3天
氮烯咪胺 300MG/M2 CIV 第1-3天
3. HDMAP方案
甲氨喋呤 8G/M2 CIV6H 第1天
阿霉素 60MG/M2 CIV8H 第9天
顺铂 120MG/M2 CIV96H 第7-9天
28天重复一次-----手术后辅助HDMAP方案
甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H) 第21天
阿霉素 45MG/M2 CIV(4H) 第1-2天
顺铂 120MG/M2 IV 第27天
术后如果瘤坏死组织大于90％，则采用上述方案，每6周重复*3，小于90％则下述化疗
阿霉素 45MG/M2 CIV(4H) 第1-2天
异环磷酰胺 2G/M2 IV(1.5H) 第21-25天
甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H) 第42天
顺铂 120MG/M2 IV 第48天
足叶乙甙 120MG/M2 IV 第48天-50天
术后坏死小于90％，上述方案，每9周重复。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
蟾蜍的有效成分是蟾酥，确有抗癌防癌的功效。蟾酥类的药品本身有一定毒副作用，常作为中药方的一味药入药，在用这些毒性药物时特别要根据患者的具体病情，作为辅助用药。另外蟾蜍外衣具有麻醉作用，常用做外敷止痛，具体方法如下：蟾蜍外衣捣碎，拌少量蜂蜜，涂于患处。 中药的治疗，最好还是找名老中医配一些，一些中医院配的，辅助治疗可以服用人参皂苷Rh2(护命素)，是可以直接抑制癌细胞的生成，诱导癌细胞的分化，提高人的免疫力，减轻疼痛，提高生活质量，延长寿命。欢迎点击访问飞华健康网肿瘤科专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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张楠
主任医师
回答了该问题
这位朋友你好:
一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。
患部疼痛，关节与肢体有局部肿块及肿胀。
患部之关节与肢体运动受限制。
患部皮肤溃烂。
患部肢体远端会有麻木感，因压迫神经血管。
发生病理性骨折或变形。
骨癌最典型的症状就是骨痛，如果晚上比白天明显的骨痛时，更需特别注意。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
你好， (1)忌烟，酒而且你也不能再喝了，喝了对身体没有不好。
(2)忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。?
(3)忌肥腻食物。
(4)忌发物。
祝您早日康复！
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